Leukemia below two years : a teaching hospital study

Other Title(s)

ابيضاض الدم عند الأطفال دون سن الثانية من العمر : دراسة في مشفى تعليمي

Joint Authors

Naji, Ghadah Fayiq
al-Ani, Muruj Hashim
Khidr, Shams al-Din

Source

Journal of the Arab Board of Health Specializations

Issue

Vol. 9, Issue 2 (31 May. 2008), pp.42-46, 5 p.

Publisher

The Arab Board of Health Specializations

Publication Date

2008-05-31

Country of Publication

Syria

No. of Pages

5

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

خلفية البحث : طرأت زيادة هامة في حدوث ابيضاض الدم الحاد (اللوكيميا) عند الأطفال دون السنتين من العمر بحوالي 2.5 % / سنة و ذلك خلال 15 سنة و هو يقترح إمكانية تدخل عوامل بيئية في هذا المرض.

هدف البحث : معرفة النسبة المئوية لابيضاض الدم (اللوكيميا) عند الأطفال دون السنتين من العمر.

طرق البحث : تمت دراسة راجعة لنسبة حدوث ابيضاض الدم (اللوكيميا) لدى الأطفال دون السنتين من العمر، و ذلك من بين الأطفال المصابين بهذا المرض ممن هم دون سن الخامسة عشرة و المسجلين بوحدة أمراض الدم و الأورام في مستشفى الأطفال المركزي التعليمي ببغداد، و ذلك في الفترة الممتدة من كانون الثاني 2001 و لغاية كانون الأول 2004.

من بين مجمل الأطفال المصابين بالسرطان دون عمر 15 سنة (497 طفلا)، فإن 356 طفلا منهم (71.6 %) شخصوا بوجود ابيضاض دم، و من بين هؤلاء كان 61 طفلا دون السنتين من العمر شكلت نسبتهم (17.1 %) من بين جميع حالات مرض ابيضاض الدم دون سن الخامسة عشرة من العمر.

تم تسجيل بيانات المرضى حول (العمر، الجنس، السكن، المظاهر السريرية و نتائج الفحوص المخبرية عند وضع التشخيص، وجود حالات إجهاض سابقة لدى الأم، متلازمة داون، و النتائج الملاحظة في كل حالة).

النتائج : شكلت حالات ابيضاض الدم دون السنتين من العمر 17.1 %، توزعت نسبتهم حسب الجنس فكان عدد الذكور المصابين 39 طفلا بنسبة 63.1 %، و عدد الإناث المصابات 22 طفلة بنسبة 36.9 %.

توزع المرضى تبعا لأنواع الإبيضاض، فكان عدد الأطفال المصابين بالابيضاض اللمفاوي الحاد (ALL) 36 طفلا بنسبة 59 %، و الأطفال المصابين بالإبيضاض النقوي الحاد (AML) 20 طفلا بنسبة 32.8 %، و الأطفال المصابين بالإبيضاض النقوي المزمن (CML) 5 أطفال بنسبة 8.2 %.

شملت التظاهرات المرضية الرئيسية كل من ضخامة الكبد و الطحال 85.1%، الحمى 80 %، و الشحوب 54 %، زيادة تعداد الكريات البيضاء > 50 × 109 / ليتر 29.5 %.

و قد تبين أن هنالك علاقة بين ابيضاض الدم (اللوكيميا) و حالات الإسقاط السابقة لدى أمهات الأطفال المصابين بهذا المرض، كما أن النسبة تزداد مع زيادة عدد حالات الإسقاط، فقد لوحظ أن النسبة هي (9.8 %) لدى الأمهات اللاتي تعرضن لإسقاط لمرة واحدة، و (18.2 %) لدى الأمهات اللاتي تعرضن لحالات متكررة من الإسقاط.

لوحظ وجود ثلاثة أطفال من المصابين بالابيضاض يعانون من متلازمة داون Down Syndrome بنسبة 4.9 %.

لوحظ بقاء 8 أطفال فقط من المصابين (بنسبة 14.1 %) على قيد الحياة مع استمرار المعالجة الكيميائية، في حين سجلت وفيات عند 27 طفلا (بنسبة 43.3 %)، بينما تغيب 26 طفلا آخرين عن متابعة العلاج و لم يعرف مصير حالتهم (بنسبة 42.6 %).

الاستنتاجات : بلغت النسبة المئوية للابيضاضات تحت سن الثانية من العمر 17.1 % من مجمل حالات الإبيضاض دون سن 15 سنة، و كانت النسبة الأعلى هي للإبيضاض الليمفاوي الحاد (ALL).

لوحظ سيطرة في إصابة الذكور في حالات ALL، AML، و CML، كما لوحظ أن وجود قصة إجهاض سابقة لدى الأم أو وجود متلازمة داون له علاقة بحدوث ابيضاض الدم دون سن الثانية من العمر.

Abstract EN

Background: A significant increase happened in infant acute leukemias incidence of around 2.5% per year for 15 years, suggesting the presence of an environmental factor.

Objective: To find out the percentage of leukemia below two years.

Methods: A retrospective study of (497) children with cancer (<15 years of age), was conducted between January 2001 to December 2004, at Central Teaching Hospital for Children/Hematology and Oncology unit.

Three hundred fifty six children (71.6%) were diagnosed as leukemia, (61) of those leukemia were below 24 months of age.

Data regarding, age, sex, residence, clinical features and laboratory findings at diagnosis, previous maternal abortions, Down's syndrome and outcome were recorded.

Results: Leukemia below 2 years was accounted for 17.1% among leukemic childhood cases below 15 years, 39 (63.1%) were boys and 22 (36.9%) were girls.

Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) accounted for (59%), while Acute Myeloid Leukemia (AML) and Chronic Myeloid Leukemia (CML) accounted for (32.8%) and (8.2%) of the cases respectively.

Hepatosplenomegaly (85.1%), fever (80%) and pallor (54%) were the major clinical presentation, 29.5% of cases had leukocytosis >50 x 109\L.

We found that increase in numbers of previous maternal abortions was related to leukemia, one abortion represented (9.8%) and repeated abortions represented (18.2%) of the cases.

Three patients were Down's syndrome constituting (4.9%) of cases.

Eight patients(14.1%) were still alive on chemotherapy, while 27 patients (43.3%) were dead, and 26patients (42.6%) lost their follow up.

Conclusions: The percentage of leukemia below 2 years represented 17.1% of childhood leukemia <15 years, with ALL has accounted for the highest percentage.

Males were predominant in ALL, AML and CML.

History of maternal abortion and Down's syndrome were both related to occurrence of leukemia below 2 years.

American Psychological Association (APA)

al-Ani, Muruj Hashim& Naji, Ghadah Fayiq& Khidr, Shams al-Din. 2008. Leukemia below two years : a teaching hospital study. Journal of the Arab Board of Health Specializations،Vol. 9, no. 2, pp.42-46.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-137364

Modern Language Association (MLA)

al-Ani, Muruj Hashim…[et al.]. Leukemia below two years : a teaching hospital study. Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 9, no. 2 (May. 2008), pp.42-46.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-137364

American Medical Association (AMA)

al-Ani, Muruj Hashim& Naji, Ghadah Fayiq& Khidr, Shams al-Din. Leukemia below two years : a teaching hospital study. Journal of the Arab Board of Health Specializations. 2008. Vol. 9, no. 2, pp.42-46.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-137364

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 46

Record ID

BIM-137364