Management of ovarian cysts in postmenopausal women
Other Title(s)
تدبير كيسات المبيض لدى النساء بعد سن الإياس
Joint Authors
Denschlag, Dominik
al-Talib, Ayman
Source
Journal of the Arab Board of Health Specializations
Issue
Vol. 9, Issue 1 (28 Feb. 2008), pp.46-53, 8 p.
Publisher
The Arab Board of Health Specializations
Publication Date
2008-02-28
Country of Publication
Syria
No. of Pages
8
Main Subjects
Topics
Abstract AR
خلفية الدراسة : لا تعتبر كيسات المبيض عند النساء بعد سن الإياس من الحالات غير المألوفة في الممارسة الطبية، كما أن معظم هذه الكيسات تكون لاعرضية.
الهدف الأساسي في مقاربة حالة كيسة مبيضية لدى امرأة بعد سن الإياس هو نفي وجود خباثة.
تتوارد حاليا أدلة على أن معظم الكيسات المبيضية الملاحظة عند النساء بعد سن الإياس هي كيسات سليمة، كما أن معظمها يتراجع بشكل عفوي، و بهذا يمكن تجنب إجراء الاستقصاء الجراحي في نسبة كبيرة من هذه الكيسات عند النساء بعد سن الإياس –اللواتي قد يكون لديهن أمراض أخرى مرافقة–.
تهدف هذه المراجعة الدراسية إلى تقديم توجيهات مدعومة بأدلة موثقة حول تدبير الكيسات المبيضية عند النساء بعد سن الإياس و ذلك بالاعتماد على المظاهر السريرية، الكيميائية الحيوية، و المظاهر الملاحظة بالأمواج فوق الصوتية (الإيكو).
طريقة الدراسة : تم تضمين المقالات الواردة حول موضوع الكيسات المبيضية عند النساء بعد سن الإياس خلال السنوات العشر الأخيرة من خلال البحث عبر النشرات الطبية MEDLINE.
النتائج : تم استخدام وسائل شعاعية مختلفة، الواسم المصلي CA 125، المعلومات المتوافرة حول حجم و محتوى الكيسة من خلال الوسائل الشعاعية، كما تمت مناقشة منظومة نقاط حول كل حالة.
إن الكيسات اللاعرضية و التي تبدي معايير سلامة من خلال التصوير بالأمواج فوق الصوتية (الإيكو) و الدوبلر بالإضافة إلى قيم طبيعية لمستوى CA 125 في المصل يمكن مقاربتها بشكل محافظ من خلال متابعة دورية بإجراء تصوير بالأمواج فوق الصوتية و معايرة مستويات CA 125 في المصل، حيث أن معظم هذه الكيسات عند النساء بعد سن الإياس هي كيسات سليمة تتراجع عفويا.
كما يمكن استخدام تنظير البطن الجراحي بشكل آمن لاستئصال الكيسات التي يستمر وجودها مع بقاء قيم CA 125 طبيعية.
أما الكيسات التي يشتبه بها من خلال الفحوص الشعاعية أو ارتفاع مستويات CA 125 فيجب مقاربتها بالطريقة التقليدية كما في حالات سرطان المبيض.
الخلاصة : ينطوي التميز بين الكيسات المبيضية السليمة و الخبيثة على تحد كبير للأطباء، كما أنه لا يوجد اختبار يحقق بمفرده هذه الغاية، و لهذا يجب الاعتماد على عدة طرائق تشخيصية مختلفة للوصول للدقة المثلى في تنبؤ وجود خباثة ضمن هذه الكيسات، كما يجب بذل المزيد من الجهود في مجال الإيكو دوبلر و الإيكو ثلاثي الأبعاد على أمل تحسين حساسية تمييز الكيسات السليمة و الخبيثة في المستقبل.
Abstract EN
1 * > ackqcun} > ; Ovarian cysts in postmenopausal women are not uncommon and the majorities are asymptomatic.
The primary goal in case of an ovarian cyst in a postmenopausal woman is to exclude malignant disease.
Evidence is emerging that most of theses ovarian cysts in postmenopausal women are benign, and many of these cysts resolve spontaneously.
Therefore, surgical exploration of these cysts in postmenopausal women, who might have multiple co-morbidities, can be avoided in a large proportion of these patients.
The aim of this review was to provide an evidence-based guideline about the management of ovarian cysts in postmenopausal women according to clinical, ultrasonographic, and biochemical features.
/H&thois: Articles concerning ovarian cysts in postmenopausal women from a MEDLINE literature search for the past lOyears were included.
Tttsulls: Using different imaging tools and serum marker CA125 are used.
Size and consistency of the cyst found on different ultrasound modalities.
Scoring system as well was discussed.
Basically, cysts, which are asymptomatic with benign appearing criteria on ultrasound and Doppler in addition to normal CA125, can be managed conservatively by repeated ultrasound and CA125, majority of cysts in postmenopausal women are benign and disappear spontaneously.
Operative laparoscopy can be safely used to remove persistent cyst with normal CA125.Suspecious cyst by imaging and elevated CA125 should be manage in the traditional way as ovarian cancer.
Conclusion: Discrimination between benign and malignant ovarian cyst is challenging.
No single test can achieve this, for this reason multiple diagnostic modalities can be used together to optimize the accuracy of prediction of malignancy in a cyst.
More work is needed on Doppler and three-dimensional ultrasound hoping to improve the sensitivity to discriminate between benign and malignant cysts in the future.
American Psychological Association (APA)
al-Talib, Ayman& Denschlag, Dominik. 2008. Management of ovarian cysts in postmenopausal women. Journal of the Arab Board of Health Specializations،Vol. 9, no. 1, pp.46-53.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-137800
Modern Language Association (MLA)
al-Talib, Ayman& Denschlag, Dominik. Management of ovarian cysts in postmenopausal women. Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 9, no. 1 (Feb. 2008), pp.46-53.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-137800
American Medical Association (AMA)
al-Talib, Ayman& Denschlag, Dominik. Management of ovarian cysts in postmenopausal women. Journal of the Arab Board of Health Specializations. 2008. Vol. 9, no. 1, pp.46-53.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-137800
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 58-59
Record ID
BIM-137800
