![](/images/graphics-bg.png)
Causes and management of failure in endoscopic middle meatus antrostomies
Other Title(s)
الأسباب و التدبير في حالات فشل فغر غار الصماخ المتوسك بالتنظير
Joint Authors
Bin Gamra, Olfa
Khamassi, Khalid
Mediouni, Azzah
Hariga, Ines
Bin Umar, Muhammad
Zuraybi, Sarah
Mubarak, Shiraz
Elkhedim, Abd al-Qadir
Source
Journal of the Arab Board of Health Specializations
Issue
Vol. 10, Issue 1 (28 Feb. 2009), pp.49-53, 5 p.
Publisher
The Arab Board of Health Specializations
Publication Date
2009-02-28
Country of Publication
Syria
No. of Pages
5
Main Subjects
Topics
Abstract AR
هدف البحث : تحليل أسباب فشل عملية فغر غار الصماخ المتوسط عبر التنظير في حالات التهاب الجيوب المزمن و الآفات السليمة أو الأورام في الجيوب الأنفية.
طرق البحث : تم إجراء دراسة راجعة شملت 257 عملية من عمليات فغر غار الصماخ المتوسط بالتنظير أجريت ل 201 مريضا خلال الفترة من عام 1996 و حتى 2006.
خضع جميع المرضى إلى فحص شامل للأنف و الحنجرة مع إجراء تصوير طبقي محوري للأنف و الجيوب.
تم بعد الجراحة مقارنة الأعراض مع الفترة ما قبل الجراحة, مع إجراء تنظير أنفي.
اعتبر بقاء وجود أعراض أنفية أو موجودات شعاعية معبرا عن فشل الجراحة, و في مثل هذه الحالات تم إجراء جراحة مراجعة عبر التنظير أو عبر إجراء Caldwell-luc.
امتدت فترة المتابعة لمدة عامين وسيطا.
النتائج : شكل التهاب الجيوب المزمن, الآفات السليمة و الأورام السليمة الحالات الأكثر شيوعا كاستطباب للجراحة (بنسبة 53.2 %، 41.8 %، 5% من الحالات على الترتيب).
لوحظ فشل الإجراء في 27.6% من الحالات, أما أسباب فشل الجراحة فقد كانت وجود التصاق (38 % من الحالات), تضيق في الفوهة (24 %), أسباب طبية أو وجود حالة مرضية مرافقة (15.5 %), بقاء بعض الآفات أو نكسها (15.5 %), أو عدم الوصول للفوهة الطبيعية (7 %).
احتاج 9 مرضى (9.4 %) لجراحة مراجعة نتيجة استمرار الأعراض بعد المعالجة الطبية, حيث تم إجراء مقاربات تنظيرية أو دهليزية, و بالنتيجة استجاب 75 % من هؤلاء المرضى للجراحة مع تراجع كامل في الأعراض.
الاستنتاجات : تنتج حالات الفشل في عمليات فغر غار الصماخ المتوسط عبر التنظير عن أسبا متعدد و مختلفة.
يشمل تدبير حالات فشل الجراحة كل من العلاج الطبي, الجراحة التنظيرية المراجعة أو المقاربات الدهليزية.
Abstract EN
Objective: the aim of this study is to analyse the causes and the management of failed endoscopic middle meatus antrostomies (EMMA) in chronic sinusitis and benign sinonasal lesions or tumors. Methods: We carried a retrospective study about 257 EMMA cases performed in our department for 201 patients between 1996 and 2006.
All patients had complete ORL examination and preoperative sinonasal CT.
After surgery, preoperative and postoperative symptoms were compared and nasal endoscopy was performed in all cases.
Persistent rhinologic and radiological symptoms were considered as a failure of surgery.
In these cases, revision surgery was performed, either by endoscopic approach or by Caldwell-Luc procedure.
Mean follow-up period was 2 years. Results: the indication of surgery was the presence of chronic sinusitis, benign lesions or benign tumors in 53.2%, 41.8% and 5% of cases respectively.
Seventy- one EMMA procedures failed (27.6%).
Causes of failure were mainly represented by the presence of synechia (38%), ostium stenosis (24%), medical causes and comorbidity (15.5%), persistent or recurrent lesions (15.5%) and missed natural ostium (7%).
Nineteen patients (9.4%) required revision surgery because of persistent symptoms after medical therapy.
Either endoscopic or vestibular approaches were performed.
Seventy-three percent of the revision cases respond to surgical treatment with complete resolution of symptoms. Conclusions: failure of EMMA can be due to numerous and variable causes.
The management of failed EMMA includes medical therapy, revision endoscopic surgery or vestibular approaches.
American Psychological Association (APA)
Bin Gamra, Olfa& Khamassi, Khalid& Hariga, Ines& Mediouni, Azzah& Bin Umar, Muhammad& Zuraybi, Sarah…[et al.]. 2009. Causes and management of failure in endoscopic middle meatus antrostomies. Journal of the Arab Board of Health Specializations،Vol. 10, no. 1, pp.49-53.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-138104
Modern Language Association (MLA)
Bin Gamra, Olfa…[et al.]. Causes and management of failure in endoscopic middle meatus antrostomies. Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 10, no. 1 (Feb. 2009), pp.49-53.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-138104
American Medical Association (AMA)
Bin Gamra, Olfa& Khamassi, Khalid& Hariga, Ines& Mediouni, Azzah& Bin Umar, Muhammad& Zuraybi, Sarah…[et al.]. Causes and management of failure in endoscopic middle meatus antrostomies. Journal of the Arab Board of Health Specializations. 2009. Vol. 10, no. 1, pp.49-53.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-138104
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 52-53
Record ID
BIM-138104