Les syndromes myelodysplasiques de haut risque avec del (5Q)‎ : role du lenalidomide

Abstract EN

5q minus syndrome is a myelodysplastic syndrome (MDS) associated with a good prognosis and a good response to Lenalidomide.

However, cases with 5q deletion associated with loss of chromosome7, 7q deletion, two or more additional chromosomal abnormalities, or excess blasts are excluded from this entity, and carry a poor prognosis.

The use of Lenalidomide in this group remains uncertain.

We report a case of 70- year-old men diagnosed with excess blasts MDS with 5q deletion who was treated with Lenalidomide 10 mg/day for 21 days per month.

He received 9 courses.

Transfusion independency was obtained since the second cycle and was maintained for 16 months.

The patient achieved complete cytological and cytogenetic remission at the 6th cycle.

Abstract FRE

Le syndrome 5q- est une entité particulière des syndromes myélodysplasiques (SMD) ayant un bon pronostic avec une bonne réponse au Lenalidomide (Revlimid®).

Cependant, les SMD avec une délétion du chromosome 5 associés à une anomalie du chromosome 7 (monosomie7 ou délétion 7q), ou à deux ou plus d’anomalies chromosomiques additionnelles, ou à un excès de blastes sont de mauvais pronostic.

L’apport duLenalidomide dans ce dernier groupe est discutable.

Nous rapportons le cas d’un homme âgé de 70 ans ayant un SMD avecune délétion5q avec un excès de blastes traité par 9 cycles mensuels de Lenalidomide à la dose de 10 mg/j durant 21jours.

Le patient est devenu indépendant des transfusions dès le 2ème cycle de traitement et durant 16 mois.

L’évaluation médullaire au sixième cycle a montré une rémission cytologique et cytogénétique complète.