Evaluating the effectiveness of psyllium husk in conjunction with Loperamide in treatment of patients with fecal incontinence

Other Title(s)

تقييم فعالية قشور السيليوم بالتزامن مع لوبيراميد لعلاج مرضى سلس البراز

Dissertant

Mahmud, Muhammad Mundhir

Thesis advisor

Tibah, Isra

University

Isra University

Faculty

Faculty of Pharmacy

University Country

Jordan

Degree

Master

Degree Date

2023

Arabic Abstract

سلس البراز (FI) المعروف أيضا باسم التسرب غير المقصود للبراز الصلب أو السائل وله انتشار عالمي ويمكن أن يعيق بسهولة نوعية حياة المرضى، ومع ذلك فإن معظم المرضى بسبب الوصم الثقافي أو الاجتماعي الذي يتبعه العبء العاطفي لمرض سلس البراز بما في ذلك فقدان احترام الذات والثقة بالنفس لن يكشفوا أو يتحدثون علانية عن أعراض FI التي يكافحون بسببها.

الحالات بما في ذلك اضطرابات التهاب الأمعاء مثل؛ الإسهال، صدمة العضلة العاصرة الشرجية بسبب الولادة، إصابات التوليد، تجارب السرطان، الصدمات الناجمة عن الحوادث بالإضافة إلى جراحات البطن، وشلل الأعصاب بسبب حادث أو مرض تنكسي يمكن أن يسبب أعراض سلس البراز والذي يتم تصنيف وفقا لنوعه الذي يأتي في ثلاث فئات تعرف باسم السلبي، النشط، الحث وتكون بخطورة مختلفة في التردد والإلحاح ومقدار التسرب.

من بين التدخلات السريرية، تعتبر الأساليب البسيطة التي تنطوي على مكملات الألياف وتطبيق المسهلات والأدوية المضادة للإسهال مثل لوبيراميد مع آثار سلبية أقل يمكن دمجها من خلال التطبيقات السريرية الأخرى الأكثر تطورا بما في ذلك علاج الارتجاع البيولوجي والإحساس بالمستقيم وغيرها.

في هذه الدراسة، تم أخذ التدخل غير الجراحي لقشور السيليوم في الاعتبار.

كان الهدف من هذه الدراسة هو التحقيق في فعالية قشور السيليوم بالتزامن مع لوبيراميد، في الحد من أعراض سلس البراز والإسهال الناجم عنه، وبالتالي تقليل شدة المرض، وتأثيره غير المستساغ على نوعية حياة المرضى.

كان تصميم الدراسة قائما على الملاحظة، وأجريت في بيئة سريرية استهدفت مجموعة من المستشفيات ودور رعاية المسنين الموجودة في بلد العراق.

كان المشاركون من الأفراد الذين عانوا من FI السلبي ويتألف التدخل من إعطاء لوبيراميد كعلاج أساسي، تليها قشور السيليوم كعامل علاجي مساعد وبينت النتائج إلى أن مكملات السيليوم يمكن أن تحسن من شدة FI وتخفف من تأثيرها الضار على نوعية حياة المرضى.

في الواقع، أظهرت النتائج انخفاضا في الدلالة الاحصائية في الدور، والقيود الجسدية والاجتماعية والجنسية والعاطفية والنوم بينما لوحظ تكيف أفضل لنمط الحياة والنتائج السريرية (p<0.05) بين عقار لوبيراميد المضاد للإسهال مقابل لوبيراميد بالتزامن مع ألياف قشور السيليوم.

English Abstract

Fecal incontinence (FI) which is known as unintentional leakage of solid or liquid stool has a global prevalence and easily can impede the life quality of patients, yet most patients due to cultural or social stigmatization followed by emotional burden of FI including loss of selfesteem, self-confidence, and mortification will not reveal or converse openly about their FI- struggling symptoms.

Conditions including bowel inflammatory disorders such as; diarrhea, anal sphincter trauma due to childbirth, obstetrical injuries, cancer experiences, accident- based trauma in addition to, abdominal surgeries, and nerve paralysis due to accident or degenerative disease could cause FI symptoms.

FI is categorized in accordance with its type which comes in three classes known as passive, active, urge concerning different severity in frequency, in urgency and amount of leakage.

Among clinical interventions, simple approaches entailing fiber supplementation, application of laxatives and anti-diarrhea drugs like loperamide are step wise with less adverse-effects which could be fused by other most sophisticated clinical applications including biofeedback therapy, rectal sensation and others.

In this study, non-surgical intervention of psyllium husk was taken into consideration.

The objective of this study was to investigate the effectiveness of psyllium Husk in conjunction with loperamide, in reducing FI symptoms -induced diarrhea or constipation thus, diminishing FI-severity, and its unpalatable impact on patients’ quality of life.

The design of the study was observational-based, conducted in a clinical setting targeting couple of hospitals and nursing homes located in country of Iraq.

The participants were individuals who suffered from passive FI and the intervention consisted of administering loperamide as a baseline treatment, followed by the administration of psyllium as an adjunctive therapeutic agent.

Participants.

The results concluded that psyllium supplementation could improve FI severity and ease its detrimental impact on patients’ quality of life.

Indeed, the results demonstrated a statistically significant decrease in role, physical, social, sexual, emotional, and sleep limitation while a better lifestyle adaptation and clinical outcomes were observed (p<0.05) between anti-diarrhea drug of loperamide as opposed to loperamide in conjunction with psyllium husk fiber.

Main Subjects

Pharmacology

Topics

• Diseases
• Pharmacology
• Fecal incontinence

No. of Pages

111

Table of Contents

• APA
• MLA
• AMA

Language

English

Data Type

Arab Theses

Record ID

BIM-1535827