Prognostic factors for ovulatory response to letrozole in polycystic ovary syndrome

Abstract AR

يعتبر مرض متلازمة المبيض المتعدد التكيس من الأمراض الشائعة الحدوث عند النساء حيث تصاب به حوالي 5-6 % منهن في سن الإنجاب و يتميز هذا المرض بعدم حدوث الإباضة، و بالتالي حدوث العقم و زيادة هرمون الذكورة مع ظهور الأعراض السريرية الناتجة عن ذلك.

و لقد ظل عقار الكلوميفين سترا لأكثر من 40 عاما هو العلاج الأكثر استخداما للتحريض على الإباضة و لكن بالرغم من المعدل العالي لحدوث الإباضة إلا أن معدل حدوث الحمل كان أقل من ذلك بكثير.

بالإضافة إلى ذلك، بعض الحالات لا تستجيب له.

و لقد دخل دواء الليتروزول ضمن الأدوية المقترحة كبديل للكلوميفين سترات.

كان الهدف من هذه الدراسة معرفة عوامل الاستجابة لتحريض الإباضة باستخدام الليتروزول و قد طبقت الدراسة على 33 مريضة مصابات بالعقم الناتج عن إصابتهن بمرض متلازمة المبيض متعدد التكيس، حيث أعطي لهن عقار الليتروزول بجرعة 2.5 ملغ من اليوم الثالث إلى اليوم السابع للدورة لمدة 5 أيام و تم متابعة الحالات من خلال الفحوص الهرمونية و بالأمواج فوق الصوتية عن طريق المهبل لقياس عدد و حجم الجريبات و سماكة بطانة الرحم و معرفة مدى الاستجابة للتحريض على الإباضة و عند وصول أحد الجريبات إلى 18 ملم في الحجم أعطي لهن 10000 وحدة من هرمون HCG .

و قد وجد أن هناك فرق إحصائي فيمت يتعلق بعمر المريضة و نمط الطمث و ازدياد شعر الجسم و مستوى هرمون الأنسولين بين اللواتي استجبن لليتروزول و بين اللواتي لم يستجبن له.

الاستنتاج : الاستجابة للتحريض بالليروزول في المريضات اللواتي يعانين من متلازمة المبيض المتعدد التكيس لها علاقة بعمر المريضة، و نمط الطمث و ازدياد شعر الجسم و مستوى هرمون الأنسولين.