imagin of small bowel obstruction following gastric bypass surgery for morbid obesity : : a retrospective review
Other Title(s)
تصوير الشعاعي لانسداد الأمعاء الدقيقة بعد إجراء عملية مجازة معدية لعلاج بدانة مفرطة مرضية : مراجعة استعادية
Joint Authors
al-Sukaiti, Rashid
Stein, Lawrence
Christou, Nicholas
Mesurolle, Benoit
Artho, Giovanni P.
Source
Sultan Qaboos University Medical Journal
Issue
Vol. 10, Issue 3 (30 Nov. 2010), pp.354-360, 7 p.
Publisher
Sultan Qaboos University College of Medicine and Health Sciences
Publication Date
2010-11-30
Country of Publication
Oman
No. of Pages
7
Main Subjects
Topics
Abstract AR
الهدف : هذه دراسة استعادية لتقييم نتائج التصوير الشعاعي لانسداد الأمعاء الدقيقة بعد إجراء عملية المجازة المعدية نوع رو-ان-واي خلف القولون و أمام المعدة لعلاج البدانة المفرطة.
الطريقة : تم دراسة الصور الشعاعية ل 490 مريضا خضعوا لعملية المجازة المعدية من قاعدة البيانات الشعاعية من يناير 2005-2001 في المركز الصحي الجامعي التابع لمستشفى رويال فيكتوريا لجامعة ماكجيل لمعرفة حالات انسداد الأمعاء الدقيقة الناجمة عن تلك العملية، و قد تمكنا من حصر 22 حالة من ذلك النوع.
أجري ل 10 منهم التصوير المقطعي المحوسب للبطن و الحوض، كما أجري ل 12 مريضا فحص متابعة شعاعي للمعدة و الأمعاء الدقيقة.
النتائج : من بين 22 حالة من المرضى المصابين بانسداد الأمعاء الدقيقة كان هناك 14 حالة بسبب تضيق تفاغري أو التصاق، و 7 حالات بسبب فتق داخلي و حالة واحدة للانغلاف الصائمي.
من بين المرضى المصابين بانسداد الأمعاء الدقيقة بسبب التضيق التفاغري و الالتصاق (و عددهم 14) تم علاج 11 مريضا منهم علاجا دوائيا بينما تم إجراء عمليات جراحية لثلاث حالات.
استطاعت الأشعة المقطعية المحوسبة أن تشخص 4 من أصل 5 حالات بما في ذلك المرضى الثلاثة الذي عولجوا جراحيا بينما استطاع فحص المتابعة الشعاعية للمعدة و الأمعاء الدقيقة تشخيص ما تبقى من الحالات التسعة التي تم علاجها طبيا.
و من بين المرضى المصابين بغتق داخلي (و عددهم 7)، استطاعت الأشعة المقطعية المحوسبة تشخيص حالتين من أصل أربع حالات, في حين تم تشخيص حالة واحدة من مجموع ثلاث حالات بواسطة فحص المتابعة الشعاعية للمعدة و الأمعاء الدقيقة.
وأخيرا تم تشخيص الانغلاف الصائمي بواسطة الأشعة المقطعية المحوسبة.
الخلاصة : ظهر أن السبب الأكثر شيوعا لانسداد الأمعاء الدقيقة هو التضيق التفاغري أو الالتصاق.
و تبين أن الأشعة المقطعية المحوسبة هي الأسلوب الأنجع لتشخيص الأعراض الحادة لانسداد الأمعاء الدقيقة بسبب الفتق الداخلي أ، الالتصاق / التضيق التفاغري، بينما يبدو فحص المتابعة الشعاعية للمعدة و الأمعاء الدقيقة أكثر ملائمة لتشخيص حالات التطور البطيء تحت الحاد لحالات الالتصاق التي تسبب انسدادا جزئيا في الأمعاء الدقيقة.
.
Abstract EN
Objectives : This study is a single institution retrospective evaluation of imaging findings of small bowel obstruction (SBO) after retrocolic antegastric Roux-en-Y gastric bypass surgery for morbid obesity.
Methods : The radiological database of 490 patients who underwent gastric bypass surgery for morbid obesity from January 2001- 2005 at the Royal Victoria Hospital McGill University Health Center was searched for SBO complications related to the procedure.
There were 22 cases of small bowel obstruction related to the procedure.
Ten patients had abdominal and pelvic computed tomography (CT) scans, 12 patients had upper gastrointestinal (UGI) and small bowel follow through (SBFT).
Results : Among 22 cases of SBO, 14 cases were due to anastomotic stenosis or adhesion, 7 due to internal hernia and one to jejuno-jejunal intussusception.
Among the 14 patients with SBO related to adhesion and anastomotic narrowing, 11 patients were managed medically and 3 cases managed surgically.
CT scans correctly diagnosed 4 out of 5 cases including the 3 patients managed surgically and UGI and SBFT examinations diagnosed the remaining 9 cases that were managed medically.
Among the 7 patients with internal hernias, CT scans correctly diagnosed 2 out of 4 cases, while UGI and SBFT examinations correctly diagnosed 1 out of 3.
The jejuno-jejunal intussusception was correctly diagnosed by CT scan.
Conclusion : The most frequent cause of SBO is anastomotic narrowing or adhesion.
CT scan remains the most appropriate imaging modality in diagnosing acute presentation of SBO caused by internal hernia or adhesion / anastomotic narrowing.
UGI and SBFT appear more appropriate for diagnosing the subacute insidious presentation of adhesive partial SBO.
American Psychological Association (APA)
al-Sukaiti, Rashid& Stein, Lawrence& Christou, Nicholas& Mesurolle, Benoit& Artho, Giovanni P.. 2010. imagin of small bowel obstruction following gastric bypass surgery for morbid obesity : : a retrospective review. Sultan Qaboos University Medical Journal،Vol. 10, no. 3, pp.354-360.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-212780
Modern Language Association (MLA)
al-Sukaiti, Rashid…[et al.]. imagin of small bowel obstruction following gastric bypass surgery for morbid obesity : : a retrospective review. Sultan Qaboos University Medical Journal Vol. 10, no. 3 (Nov. 2010), pp.354-360.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-212780
American Medical Association (AMA)
al-Sukaiti, Rashid& Stein, Lawrence& Christou, Nicholas& Mesurolle, Benoit& Artho, Giovanni P.. imagin of small bowel obstruction following gastric bypass surgery for morbid obesity : : a retrospective review. Sultan Qaboos University Medical Journal. 2010. Vol. 10, no. 3, pp.354-360.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-212780
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 359-360
Record ID
BIM-212780
