Validity of serum ck activity in the diagnosis of thyroid dysfunction

Other Title(s)

صحة نشاط( CK )‎ في المصل في تشخيص الخلل في الغدة الدرقية

Joint Authors

al-Nuaymi, Amjad Hazem
Mawla al-Abd, Waad-Allah Sharif

Source

Journal of the Bahrain Medical Society

Issue

Vol. 17, Issue 1 (31 Jan. 2005), pp.14-19, 6 p.

Publisher

Bahrain Medical Society

Publication Date

2005-01-31

Country of Publication

Bahrain

No. of Pages

6

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

قام هذا البحث بتقييم نمط التغير المحتمل في فعالية خميرة (الكرياتين كاينز) عند (100) شخص بالغ لديه أعراض و علامات اضطرابات وظائف الغدة الدرقية، كما درس مدى صلاحية الاعتماد على مثل هذا التغير في تشخيص الزيادة و النقصان في فعالية هذه الغدة.

و قد قورنت نتائج هذه العينة مع عينة الضبط التي تألفت من (67) شخصا طبيعيا.

تم تصنيف الأشخاص ككل وفق نتائج فحوص الغدة الدرقية الكيمياوية إلى ثلاث مجاميع ؛ المجموعة الأولى : المصابون بانخفاض وظيفة الغدة الدرقية (العدد = 50)، و التي تفرعت بعد ذلك إلى مجموعتين فرعيتين هما ؛ المجموعة (أ) : المصابون بانخفاض وظيفة الغدة الدرقية بشكل واضح (أو غير المصحح)، و تضم (43) مريضا كان تركيز هرمون (4TT) عندهم أقل من أو يساوي 60 نانومول / لتر، و المجموعة (ب) : المصابون بالانخفاض الغير ظاهر سريريا (أو المصحح) ، و تشمل (7) مرضى كان تركيز هرمون (4TT) عندهم أكثر من 60 نانومول / لتر.

أما المجموعة الثانية فهي مجموعة المصابين بفرط فعالية الغدة الدرقية (العدد = 50)، و المجموعة الثالثة : ذووا الفعالية الطبيعية للدرقية ( العدد = 67) و هي عينة السيطرة.

كانت فعالية خميرة (الكرياتين كاينز) في مصل الدم مرتفعة و بشكل واضح لدى المرضى المصابين بانخفاض وظيفة الغدة الدرقية مقارنة بالمجموعتين الأخريين (الأصحاء و المصابين بفرط وظيفة الغدة الدرقية)، حيث كان (المعدل ± الانحراف المعياري) لفعالية هذا الخميرة كالآتي (204.10 ± 97.72 ضد 79.97 ± 26.35 و 79.36 ± 26.88 وحدة دولية / لتر) بالتعاقب.

لم يكن هناك أي فرق معنوي بين معدل فعالية خميرة (الكرياتين كاينز) بين المجموعتين (أ) و (ب) ضمن المجموعة الأولى (ز = 87، ب > 0.05 ) .

أظهرت الدراسة وجود ترابط معتد بين تركيز هرمون (TSH) و فعالية خميرة (الكرياتين كاينز) في مصل الدم لدى المصابين بانخفاض وظيفة الغدة الدرقية (المجموعة الأولى) حيث (ر = 0.35، ب < 0.01)، بينما لم يكن هناك ترابط متعد بينهما في كل من المجموعتين (أ) و (ب) حيث (ب >0.05 ) و كذلك في المجموعة الثانية المكونة من المصابين بفرط وظيفة الغدة الدرقية (ر = - 0.244، ب > 0.05) .

كانت الحساسية، الخصوصية، نسبة التنبؤ الموجبة، نسبة التنبؤ السالبة، نسبة الدقة، النسبة الاحتمالية الموجبة و النسبة الاحتمالية السالبة لازدياد فعالية خميرة الكرياتين كاينيز في تشخيص انخفاض وظيفة الدرقية كالآتي 74 %، 95.5 %، 92.5 %، 87 %، 86 %، 16.40 و 0.27 بالتعاقب.

بينما كانت صفر %، 95.5 %، صفر %، 56 %، 54 %، صفر و 0.96 بالتعاقب في تشخيص فرط وظائف الغدة الدرقية.

إن الفعالية المرتفعة لخميرة (الكرياتين كاينز) تمثل اختبارا ذا حساسية لا بأس بها و خصوصية مرتفعة لتشخيص انخفاض وظيفة الدرقية، مع نسبة تنبؤ موجبة مرتفعة و لا سيما عند تشخيص الحالات الحادة (غير المصححة).

يمكن أن تمثل زيادة فعالية هذه الخميرة أداة تشخيصية لإجراء مسوح صحية شاملة لاكتشاف حالات انخفاض وظيفة الغدة الدرقية مبكرا.

Abstract EN

This study assessed the pattern of changes in serum creatine kinase (CK) activity in (100) patients with a variety of clinical manifestations of either increased or decreased thyroid function and evaluated the validity of such changes in the diagnosis of both conditions.

They were biochemically assessed for thyroid function and compared with a control group of 67 apparently healthy subjects.

According to thyroid function tests, the subjects were classified into 3 groups.

Group 1 : Hypothyroid patients (n = 50), which was divided into 2 subgroups ; Group A (Overt hypothyroidism).

It included 43 patients with TT4 ≤ 60 nmol / l, and Group B (Subclinical or compensated hypothyroidism).

It included 7 patients with TT4 > 60 nmol / l.

The second group (Group 2) included 50 hyperthyroid patients, while (Group 3) was composed of 67 euthyroid subjects.

Serum CK activity was noticeably elevated in hypothyroid patients compared to both normal and hyperthyroid subjects (mean + SD was 204.10 + 97.72 Vs 79.97 + 26.35 and 79.36 + 26.88 u / L respectively).

There was no significant difference in the mean serum CK activity between group A and B (Z = 87, P > 0.05).

A significant positive correlation was revealed between serum TSH and CK in hypothyroid patients (Group 1) where (r = 0.35, P < 0.01), while there was no such significant association in either group A or B (p > 0.05), and thus did the hyperthyroid patients (r = -0.22, P > 0.05).

For patients in group 1, the sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), accuracy rate, positive likelihood ratio (PLR) and negative likelihood ratio (NLR) of elevated serum CK activity as a diagnostic test were 74 %, 95.5 %, 92.5 %, 87 %, 86 %, 16.40, 0.27 respectively.

However, they were 0 %, 95.5 %, 0 %, 56 %, 5.4 %, 0 and 0.96 respectively for the diagnosis of hyperthyroidism.

In conclusion, high serum CK activity is a fairly sensitive and highly specific test for the diagnosis of hypothyroidism with a high PPV value mainly for overt (uncompensated) cases.

This study indicates that the determination of CK might be a useful screening tool for hypothyroidism.

American Psychological Association (APA)

Mawla al-Abd, Waad-Allah Sharif& al-Nuaymi, Amjad Hazem. 2005. Validity of serum ck activity in the diagnosis of thyroid dysfunction. Journal of the Bahrain Medical Society،Vol. 17, no. 1, pp.14-19.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-238989

Modern Language Association (MLA)

Mawla al-Abd, Waad-Allah Sharif& al-Nuaymi, Amjad Hazem. Validity of serum ck activity in the diagnosis of thyroid dysfunction. Journal of the Bahrain Medical Society Vol. 17, no. 1 (Jan. 2005), pp.14-19.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-238989

American Medical Association (AMA)

Mawla al-Abd, Waad-Allah Sharif& al-Nuaymi, Amjad Hazem. Validity of serum ck activity in the diagnosis of thyroid dysfunction. Journal of the Bahrain Medical Society. 2005. Vol. 17, no. 1, pp.14-19.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-238989

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 19

Record ID

BIM-238989