Plasma polymorphonuclear neutrophil elastase in systemic sclerosis : clinical correlative study

Other Title(s)

البلازما بوليمور فونيوكليار الإستيز في مرض التصلب الجهازي : دراسة ترابطية إكلينيكية

Joint Authors

Sulayman, Iman Abd al-Mumin
Sharawi, Hani Muhammad
Abd al-Maqsud, Raniya al-Sayyid
al-Hadidi, Abir Shawqi
Abd Allah, Ahmad H.
Ali, Wahid Labib Muhammad

Source

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

Issue

Vol. 36, Issue 4 (30 Apr. 2009), pp.775-789, 15 p.

Publisher

The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation

Publication Date

2009-04-30

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

15

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

هدف البحث : قياس بلازما بلوليمورفونيوكليار الإستيز في مرض التصلب الجهازي و دراسة علاقته بتليف الرئة و تصلب الجلد و مظاهر المرض الإنكلينيكية الأخرى. وسائل البحث : اشتملت الدراسة على 17 مريضا يعانون من التصلب الجهازي (7 يعانون من تصلب جلد عام و 10 يعانون من تصلب جلدي محدود) و 13 من الأصحاء المماثلين في العمر و الجنس.

تم الكشف الطبي و تقييم درجة تأثير الجلد بنقاط رودنان المعدل للجلد، و تم التقييم الرئوي بالأشعة المقطعية عالية الوضوح و اختبارات الوظائف الرئوية و تم قياس بلازما لوليمورفونيوكليار الإستيز في المرضى و الأصحاء. النتائج : كانت هناك زيادة ذات أهمية إحصائية لمستوى بلازما بلوليمورفونيوكليار الإستيز في مرضى التصلب الجهازي مقارنة بالأصحاء و كان مستوى بلازما بلوليمورفونيوكليار الإستيز عاليا في 47% من مرضى التصلب الجهازي و كان مترافقا بحدوث أكثر و ذو أهمية إحصائية لالتهاب المفاصل.

و أظهرت الأشعة المقطعية عالية الوضوح وجود التليف الرئوي في 82% من المرضى (14/17) و كان 70% من المرضى (12/17) يعانون من مرض الرئة التقييدي طبقا لاختبارات الوظائف الرئوية.

و كانت عتامات الزجاج المطحون – و هي من علامات التليف الرئوي المبكر في الأشعة المقطعية عالية الوضوح – موجودة أكثر في المرضى ذوي ارتفاع مستوى بلازما بلوليمورفونيوكليار إيلاستيز مقارنة بالمرضى ذوي المستوى الطبيعي.

و ارتفاع بلازما بلوليمورفونيوكليار إيلاستيز كان له قيمة تنبؤية إيجابية قدرها 83.5% في تحري التليف الرئوي المبكر.

و كان بلازما بلوليمورفونيوكليار إيلاستيز مترابطا مع البروتين المتفاعل سي و لكن ليس مع مدى تأثير الجلد أو اختبارات الوظائف الرئوية. الاستنتاج : بلازما بلوليمورفونيوكليار الإستيز كان مرتفعا في مرض التصلب الجهازي و كان أكثر شيوعا في المرضى ذوي عتامات الزجاج المطحون الموجودة في الأشعة المقطعية عالية الوضوح.

و بالتالي فإن ارتفاع بلازما بلوليمورفونيوكليار الإستيز يمكن استخدامه كاختبار مسحي بسيط للتنبؤ و بالتليف الرئوي المبكر في مرضى التصلب الجهازي.

Abstract EN

Objective : To measure the plasma level of polymorphonuclear neutrophil (PMN) elastase in patients with systemic sclerosis (SSc) and to study its relation to interstitial pulmonary fibrosis, extent of skin sclerosis, and other clinical manifestations of the disease.

Methodology : Seventeen patients with SSc [7 diffuse SSc (dSSc) and 10 limited SSc (lSSc)] and 13 controls were included.

The degree of skin involvement was quantified by modified Rodnan skin thickness score (mRSS).

Pulmonary involvement was assessed in all patients by high resolution computerized tomography (HRCT) and pulmonary function tests (PFT).

Plasma PMN elastase was measured in all patients and controls.

Results : There was a significant increase of plasma PMN elastase levels in SSc patients compared to controls.

Elevated plasma PMN elastase levels were observed in 47.05 % of all SSc patients especially in dSSc subtype and were significantly associated with the more frequent presence of arthritis (P = 0.049).

Pulmonary fibrosis was detected in 82.35 % of SSc patients by HRCT and restrictive lung disease, defined by FVC < 80 %, was detected in 70.58 % of patients.

Ground glass opacification (GGO) was detected more frequently in SSc patients with elevated PMN elastase levels compared to patients with normal levels.

The presence of elevated plasma PMN elastase in SSc patients had a positive predictive value (PPV) of 83.3 % in detecting early interstitial lung fibrosis.

Plasma PMN elastase correlated with CRP but not with the extent of skin involvement or PFT results.

Conclusions : Elevated PMN elastase may be used as a simple screening test to predict early interstitial pulmonary fibrosis in patients with SSc.

American Psychological Association (APA)

Sulayman, Iman Abd al-Mumin& Ali, Wahid Labib Muhammad& Sharawi, Hani Muhammad& Abd al-Maqsud, Raniya al-Sayyid& al-Hadidi, Abir Shawqi& Abd Allah, Ahmad H.. 2009. Plasma polymorphonuclear neutrophil elastase in systemic sclerosis : clinical correlative study. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 36, no. 4, pp.775-789.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-251844

Modern Language Association (MLA)

Ali, Wahid Labib Muhammad…[et al.]. Plasma polymorphonuclear neutrophil elastase in systemic sclerosis : clinical correlative study. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 36, no. 4 (Oct. 2009), pp.775-789.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-251844

American Medical Association (AMA)

Sulayman, Iman Abd al-Mumin& Ali, Wahid Labib Muhammad& Sharawi, Hani Muhammad& Abd al-Maqsud, Raniya al-Sayyid& al-Hadidi, Abir Shawqi& Abd Allah, Ahmad H.. Plasma polymorphonuclear neutrophil elastase in systemic sclerosis : clinical correlative study. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2009. Vol. 36, no. 4, pp.775-789.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-251844

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 786-788

Record ID

BIM-251844