Nerve conduction study of sensory distal nerves in mild diabetic foot neuropathy
Other Title(s)
إختبار سرعة توصيل الأعصاب الحسية الأخمصي الأوسط و الربلي الظهري في مرض الاعتلال العصبي المبكر لداء القدم السكري
Joint Authors
Fathi, Sahar A.
Fawwaz, Shirin
al-Arousy, Nadiyah Hamid
al-Qadiri, Nadiyah Abd al-Salam
Source
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
Issue
Vol. 36, Issue 4 (30 Apr. 2009), pp.883-892, 10 p.
Publisher
The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation
Publication Date
2009-04-30
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
10
Main Subjects
Topics
Abstract AR
مقدمة : يعد اعتلال الأعصاب الحسية الناتج عن البول السكري هي الأكثر شيوعا بين أمراض البول السكري، بمعدل انتشار قد يتجاوز حاجز الـ 75% على الأقل مما يعرض حياة المريض للخطر لذا يكمن الدور الهام للتشخيص المبكر لهذا المرض و التدابير العلاجية المناسبة للتعامل معه لكي نحد من خطورته و عدم مضاعفتها. تتأثر درجة اعتلال محور الأعصاب الحسية الناتجة عن البول السكري بطول العصب المكون له و بالتالي تكون الأطراف هي الأكثر عرضة لخطر الإصابة بشكل عام بسبب تدهور حالة الألياف الحسية و من ثم لا بد من تقييم هذا الاعتلال بمنتهى الدقة لكي نتحكم في التغيرات الخاصة بالإصابة العصبية في مراحلها المبكرة. الهدف من البحث : تهدف هذه الدراسة إلى الربط بين الدراسة التحليلية و الإلكتروفسيلوجية (عن طريق توصيل العصب الحسي الخاص بالعصب الأخمصي الأوسط و العصب الربلي الظاهري) للمرضى المصابين بالاعتلال العصبي الحسي السكري من النوع البسيط لكي نقوم بالربط بين البيانات الإكلينيكية و الإلكتروفسيولوجية و تقييم فعالية توصيل الأعصاب الحسية (العصب الأخمصي الأوسط و العصب الربلي الظاهري). طرق البحث : تم تطبيق الدراسة على نحو 20 مريضا مصابين بالاعتلال العصبي السكري، و 20 أصحاء كمجموعة ضابطة.
خضعوا جميعا إلى أخذ تاريخ عن المرض و فحص طبي خاص باختبار الاعتلال العصبي و يتم تقييم المريض إكلينيكيا باستخدام تدريج الاعتلال العصبي. تم عمل التقييم الإلكتروفسيولوجي للمرضى بعمل القياسات التالية للأعصاب : 1- قياس سرعة توصيل العصب الحركي الخاص بالعصب الظنبوبي الخاص بالعضلة المبعدة لإبهام القدم و أيضا الموجة F لها.
2- قياس سرعة توصيل العصب الحسي العكسي الخاص بالعصب الربلي. 3- قياس سرعة توصيل العصب الحسي العكسي الخاص بالعصب الربلي الظاهري. 4- قياس سرعة توصيل العصب الحسي الخاص بالعصب الأخمصي الأوسط. نتائج البحث : أظهرت نتائج الدراسة وجود فروق ذات مدلول إحصائي عالي بين مجموعة المرضى و المجموعة الضابطة فيما يتعلق بكمون العصب و بمعدل ارتفاع و سرعة توصيل العصب الربلي، و العصب الربلي الخلفي، و العصب الأخمسي الأوسط. كما أظهر العصب الربلي الخلفي ترابطا ذو مدلول إحصائي بين التدريج الإكلينيكي لمرضى الاعتلال العصبي السكري و معدل ارتفاع العصب و سرعة توصيله.
و قد أظهر العصب الأخمسي الأوسط أعلى نسبة حساسية 90%. الاستنتاج و التوصيات : يمكن استخدام القياس الإلكتروفسيولوجي للعصب الأخمصي الأوسط لتشخيص الحالات المبكرة من مرض الاعتلال العصبي السكري.
و يستخدم العصب الربلي الخلفي لمتابعة التطور الإكلينيكي لمرضى الاعتلال العصبي السكري.
Abstract EN
Objective : Nerve conduction studies of distal sensory nerves are used in diagnosis of polyneuropathy.
However at present, there is little data about electrophysiological assessment of these nerves according to severity of polyneuropathy.
In this study, we aimed to evaluate sural, dorsal sural and medial plantar nerve conduction studies in different grades of mild diabetic sensory polyneuropathy.
Methodology : Twenty diabetic patients with mild degree of sensory polyneuropathy according to neuropathy disability score, and 20 healthy subjects served as control group were included in this study.
In all subjects, motor nerve conduction of posterior tibial nerve, F wave, and sensory nerve conduction of sural, dorsal sural and medial plantar nerves were performed bilaterally.
Results : There was a significant statistical reduction in the sural, dorsal sural and medial plantar nerves amplitude with a reduction in the conduction velocities and delay in peak latencies of these nerves between diabetic patients and controls.
The sensitivity of medial plantar nerve amplitude was 90 %.
However, dorsal sural nerve amplitude showed a significant reduction with different grades of diabetic polyneuropathy (p < 0.05).
Conclusions : Medial plantar nerve has the highest diagnostic sensitivity.
Dorsal sural nerve may be used in following up progression in mild diabetic sensory polyneuropathy.
American Psychological Association (APA)
al-Qadiri, Nadiyah Abd al-Salam& al-Arousy, Nadiyah Hamid& Fathi, Sahar A.& Fawwaz, Shirin. 2009. Nerve conduction study of sensory distal nerves in mild diabetic foot neuropathy. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 36, no. 4, pp.883-892.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252089
Modern Language Association (MLA)
al-Qadiri, Nadiyah Abd al-Salam…[et al.]. Nerve conduction study of sensory distal nerves in mild diabetic foot neuropathy. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 36, no. 4 (Oct. 2009), pp.883-892.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252089
American Medical Association (AMA)
al-Qadiri, Nadiyah Abd al-Salam& al-Arousy, Nadiyah Hamid& Fathi, Sahar A.& Fawwaz, Shirin. Nerve conduction study of sensory distal nerves in mild diabetic foot neuropathy. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2009. Vol. 36, no. 4, pp.883-892.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252089
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 890-891
Record ID
BIM-252089
