Receptor activator of nuclear factor-kappa b ligand (rankl) and osteoprotegrin (opg) in rheumatoid arthritis
Other Title(s)
رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا- ب والاستيوبروتيجرين في مرض الرثيان المفصلي
Joint Authors
Qasim, Ilham
Salah, Wesam
Shahbah, Abir
Source
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
Issue
Vol. 36, Issue 4 (30 Apr. 2009), pp.893-905, 13 p.
Publisher
The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation
Publication Date
2009-04-30
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
13
Main Subjects
Topics
Abstract AR
مقدمة : يعتبر تآكل و تدمير المفاصل من العلامات المميزة لمرض الرثيان المفصلي و تعتبر الخلايا الماصة للعظام هي المسئولة الأساسية عن هذا التآكل. يهدف هذا البحث إلى قياس معدلات رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ و الاستيوبروتيجرين في الدم و السائل السينوفي في مرضى الرثيان المفصلي و تحديد النسبة بين هذين العاملين و ربط وجودهما مع النشاط المرضي و تآكل العظام الذي يظهر في الأشعة السينية أكس و كذلك مع كثافة العظام. مواد و طرق البحث : أجري هذا البحث على 45 مريضة بالرثيان المفصلي منهم 20 مريضة لديها ارتشاح بالركبة و كذلك على 15 من النساء الأصحاء كمجموعة ضابطة و لديهم ارتشاح بالركبة نتيجة إصابة.
و قد تم أخذ تاريخ مرضي كامل و كذلك فحص إكلينيكي شامل للمجموعتين و أيضا تم تحديد نشاط المرض كما تم تحديد درجة تآكل العظام أيضا تم عمل فحوص معملية شملت قياس مستوى كل من رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ و الاستيوبروتيجرين في الدم و السائل السينوفي و كذلك قياس عامل الروماتويد و سرعة الترسيب و بروتين سي التفاعلي و كذلك تم قياس كثافة العظام باستخدام الديكسا. النتائج : وجدت زيادة ذات دلالة إحصائية في مستوى رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ و الاستيوبروتيجرين و النسبة بينهما في كل من الدم و السائل السينوفي مقارنة بالمجموعة الضابطة.
و كانت هذه الزيادة أكثر في السائل السينوفي عن الدم و في المرضى الذين لديهم نشاط مرضي عن الذين ليس لديهم نشاط مرضي.
كذلك وجدت علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستوى رابطة محفز عامل النواة كابا – بـ في الدم و عامل الروماتويد و سرعة الترسيب و درجة نشاط المرض و كثافة العظام.
و أيضا وجدت علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستوى الاستيوبروتيجرين في الدم و مدة المرض و عامل الروماتويد و تآكل العظام و كثافة العظام. أما النسبة بين هذين العاملين في الدم فقد وجد أن لها علاقة ذات دلالة إحصائية مع بروتين سي التفاعلي و درجة نشاط المرض و درجة تآكل العظام. الاستنتاج : أن رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ لها دور فعال في تآكل و تدمير العظام في مرضى الرثيان المفصلي و يمكن أن يستخدم كعامل مؤشر لدرجة تآكل العظام و النشاط المرضي.
و الاستيوبروتيجرين له دور وقائي ضد تآكل العظام و تدمير المفاصل في مرضى الروماتويدو و العلاج الناجح الذي يؤثر على نسبة هذين العاملين بحيث يقلل من مستوى رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ و يزيد من مستوى الاستيوبروتيجرين هو الذي يكون له تأثير فعال يمنع تكوين الخلايا الماصة للعظام و بالتالي يمنع تآكل العظام و تدمير المفاصل.
Abstract EN
Objective : To evaluate serum and synovial fluid levels of receptor activator of nuclear factor Kappa B ligand (RANKL) and osteoprotegrin (OPG) in patients with rheumatoid arthritis (RA) and to determine the level of osteoclastic bone resorption by the ratio of RANKL to OPG as well as their correlation with the clinical activity, radiological grades and bone mineral density.
Methodology : 45 RA female patients and 15 age-matched healthy females with post traumatic knee effusion (as controls) were subjected to full history taking, complete clinical examination, assessment of disease activity using DAS score, radiological progression assessment using Larsen score, laboratory investigations including ESR, CRP and RF.
Also, serum and synovial fluid levels of RANKL and OPG and bone mineral density (BMD) were done.
Results : RA patients had significantly higher levels of serum and synovial fluid RANKL, OPG and RANKL / OPG ratio than controls.
Levels of RANKL, OPG and RANKL / OPG ratio were significantly higher in SF than in serum and in the active than in non active RA patients.
The serum RANKL significantly correlated with disease duration, RF, ESR, DAS score and T-score, with no correlation with CRP or Larsen score.
Synovial RANKL did not correlate with any of the previous parameters.
As regards to serum OPG, it correlated with disease duration, RF, Tscore and Larsen score, while synovial OPG showed correlation only with CRP.
The serum RANKL / OPG ratio had significant positive correlation with CRP, DAS score and Larsen score.
Conclusions : RANKL has a crucial role in the pathogenesis of bone loss in rheumatoid arthritis and can be used as a marker of bone erosion and disease activity.
OPG plays a protective role against bone erosion and joint destruction in RA.
RANKL / OPG ratio is more informative about bone resorption than each of RANKL or OPG alone.
American Psychological Association (APA)
Qasim, Ilham& Salah, Wesam& Shahbah, Abir. 2009. Receptor activator of nuclear factor-kappa b ligand (rankl) and osteoprotegrin (opg) in rheumatoid arthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 36, no. 4, pp.893-905.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252094
Modern Language Association (MLA)
Qasim, Ilham…[et al.]. Receptor activator of nuclear factor-kappa b ligand (rankl) and osteoprotegrin (opg) in rheumatoid arthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 36, no. 4 (Oct. 2009), pp.893-905.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252094
American Medical Association (AMA)
Qasim, Ilham& Salah, Wesam& Shahbah, Abir. Receptor activator of nuclear factor-kappa b ligand (rankl) and osteoprotegrin (opg) in rheumatoid arthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2009. Vol. 36, no. 4, pp.893-905.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252094
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 901-904
Record ID
BIM-252094
