Association of receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand (RANKL)‎ and osteoprotegrin (OPG)‎ with rheumatoid arthritis

Other Title(s)

العلاقة بين رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا- ب و الاستيوبروتيجرين مع مرض الرثيان المفصلي

Joint Authors

Qasim, Ilham
Salah, Wesam
Shahbah, Abir
al-Sadani, Hanan Muhammad
al-Sirjani, Mirfat A.

Source

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

Issue

Vol. 37, Issue 2 (30 Apr. 2010), pp.267-279, 13 p.

Publisher

The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation

Publication Date

2010-04-30

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

13

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

مقدمة : يعتبر تآكل و تدمير المفاصل من العلامات المميزة لمرض الرثيان المفصلي و تعتبر الخلايا الماصة للعظام هي المسئولة الأساسية عن هذا التآكل.

الهدف : يهدف هذا البحث إلى قياس معدلات رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ و الاستيوبروتيجرين في الدم و السائل السينوفي في مرضى الرثيان المفصلي و تحديد النسبة بين هذين العاملين و ربط وجودهما مع النشاط المرضي و تآكل العظام الذي يظهر في الأشعة السينية أكس و كذلك مع كثافة العظام.

مواد و طرق البحث : أجري هذا البحث على 45 مريضة بالرثيان المفصلي منهم 30 مريضة لديها ارتشاح بالركبة و كذلك على 15 من النساء الأصحاء كمجموعة ضابطة و لديهم ارتشاح بالركبة نتيجة إصابة.

و قد تم أخذ تاريخ مرضي كامل و كذلك فحص إكلينيكي شامل للمجموعتين و أيضا تم تحديد نشاط المرض كما تم تحديد درجة تآكل العظام.

أيضا تم عمل فحوص معملية شملت قياس مستوى كل من رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ و الاستيوبروتيجرين في الدم و السائل السينوفي و كذلك قياس عامل الروماتويد و سرعة الترسيب و بروتين سي التفاعلي و كذلك تم قياس كثافة العظام باستخدام الديكسا.

النتائج : وجدت زيادة ذات دلالة إحصائية في مستوى رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ و الاستيوبروتيجرين و النسبة بينهما في كل من الدم و السائل السينوفي مقارنة بالمجموعة الضابطة.

و كانت هذه الزيادة أكثر في السائل السينوفي عن الدم و في المرضى الذين لديهم نشاط مرضي عن الذين ليس لديهم نشاط مرضي.

كذلك وجدت علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستوى رابطة محفز عامل النواة كابا – بـ في الدم و عامل الروماتويد و سرعة الترسيب و درجة نشاط المرض و كثافة العظام.

و أيضا وجدت علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستوى الاستيوبروتيجرين في الدم و مدة المرض و عامل الروماتويد و تآكل العظام و كثافة العظام.

أما النسبة بين هذين العاملين في الدم في فقد وجد أن لها علاقة ذات دلالة إحصائية مع بروتين سي التفاعلي و درجة نشاط المرض و درجة تآكل العظام.

الخلاصة : إن رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ لها دور فعال في تآكل و تدمير العظام في مرضى الرثيان المفصلي و يمكن أن يستخدم كعامل مؤشر لدرجة تآكل العظام و النشاط المرضي.

و الاستيوبروتيجرين له دور وقائي ضد تآكل العظام و تدمير المفاصل في مرضى الروماتويد.

و العلاج الناجح الذي يؤثر على نسبة هذين العاملين بحيث يقلل من مستوى رابطة مستقبل محفز عامل النواة كابا – بـ و يزيد من مستوى الاستيوبروتيجرين هو الذي يكون له تأثير فعال يمنع تكوين الخلايا الماصة للعظام و بالتالي يمنع تآكل العظام و تدمير المفاصل في مرض الرثيان المفصلي.

Abstract EN

Objectives : to evaluate serum and synovial fluid levels of receptor activator of nuclear factor Kappa B ligand (RANKL) and osteoprotegrin (OPG) in patients with rheumatoid arthritis (RA) ; to determine also the level of osteoclastic bone resorption by the ratio of RANKL to OPG, and to correlate their levels with the clinical activity, radiological grading and bone mineral density.

Subjects and Methods : 45 RA female patients and 15 age-matched healthy control females were included.

All patients were subjected to : assessment of disease activity using DAS score, radiological progression assessment using Larsen score, laboratory investigations including ESR, CRP and RF.

Serum and synovial fluid levels of RANKL and OPG, and bone mineral density (BMD) of lumber spine and femoral neck (by DEXA) were assessed in both patients and controls.

Results : RA patients had significantly higher levels of serum and synovial fluid RANKL, OPG and RANKL / OPG ratio than controls.

Levels of RANKL, OPG and RANKL / OPG ratio were significantly higher in SF than in serum and in the active than in non active RA patients.

The serum RANKL significantly correlated with disease duration, RF, ESR, DAS score and T-score.

As regards to serum OPG, it was correlated with disease duration, RF, T-score and Larsen score.

The serum RANKL / OPG ratio showed significant positive correlation with CRP, DAS score and Larsen score.

Conclusions : RANKL has a crucial role in the pathogenesis of bone loss in rheumatoid arthritis.

So, it can be used as a marker of bone erosion and disease activity.

OPG plays a protective role against bone erosion and joint destruction in RA.

RANKL / OPG ratio is more informative about bone resorption than each of RANKL or OPG alone.

American Psychological Association (APA)

al-Sirjani, Mirfat A.& Qasim, Ilham& al-Sadani, Hanan Muhammad& Salah, Wesam& Shahbah, Abir. 2010. Association of receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand (RANKL) and osteoprotegrin (OPG) with rheumatoid arthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 37, no. 2, pp.267-279.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252179

Modern Language Association (MLA)

al-Sirjani, Mirfat A.…[et al.]. Association of receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand (RANKL) and osteoprotegrin (OPG) with rheumatoid arthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 37, no. 2 (Apr. 2010), pp.267-279.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252179

American Medical Association (AMA)

al-Sirjani, Mirfat A.& Qasim, Ilham& al-Sadani, Hanan Muhammad& Salah, Wesam& Shahbah, Abir. Association of receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand (RANKL) and osteoprotegrin (OPG) with rheumatoid arthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2010. Vol. 37, no. 2, pp.267-279.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252179

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 276-278

Record ID

BIM-252179