Insulin resistance and metabolic syndrome in paediatric systemic lupus erythematosus patients : correlation with disease activity and serum lepton
Other Title(s)
مقاومة الانسولين و متلازمة إضطراب التمثيل الغذائي في الأطفال مرضى الذئبة الحمراء وعلاقته بنشاط المرض و مستوى اللبتين في المصل
Joint Authors
Muhammad, Ahmad Abd Allah
al-Shinnawi, Dina
Qaddah, Iman Abd al-Hamid
Source
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
Issue
Vol. 36, Issue 3 (31 Jul. 2009), pp.533-546, 14 p.
Publisher
The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation
Publication Date
2009-07-31
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
14
Main Subjects
Topics
Abstract AR
الهدف من البحث : هو إجراء دراسة إكلينيكية و معملية على الأطفال مرضى الذئبة الحمراء لتقييم حدوث مقاومة الأنسولين و متلازمة اضطراب التمثيل الغذائي فيهم و علاقتها بنشاط المرض و اللبتين في المصل.
طريقة البحث : اشتملت الدراسة على ثلاثين مريضة تم اختيارهن وفقا للمعايير المنقحة لتشخيص مرض الذئبة الحمراء لكلية الروماتيزم الأمريكية و اشتملت المجموعة الضابطة على عشرة أشخاص أصحاء متماثلين مع المريضات في السن و الجنس.
و تم أخذ المرضى مع عمل فحص إكلينيكي و تقييم لنشاط المرض كما تم قياس الأنسلوين و لجلوكوز و اللبتين و بروتين-سي-الارتدادي شديد الحساسية و كذلك الدهون في مصل المريضات و هن صائمات.
ثم تم حساب مقاومة الأنسولين بمعادلة خاصة و بعد ذلك تم تقسيم المريضات وفقا للمعاير المنقحة لتشخيص ملازمة اضراب التمثيل الغذائي للمنظمة الدولية لمرض السكر إلى مجموعتين.
تنتائج البحث : أظهرت هذه الدراسة حدوث متلاازمة اضطراب الأيض في تسع مريضات (30 %) من المرضى.
إن مقاومة المرضى الذين يعانون و الذين لا يعانون من هذه المتلازمة من حيث نشاط المرض ز كذلك بروتين-سي-الارندادي شديد الحساسية قد أثبتت عدم وجود فارق ذي دلالة إحصائية عالية و البرغم من أن اللبتين في مصل الذين يعانون من متلازمة اضطراب التمثيل الغذائي كان اعلى منه في مصل المرضى الذين لا يعانون من هذه المتلازمة ألا أن هذا الفارق لم يكن ذا دلالة إحصائية عالية.
كما أثبتت هذه الدراسة أن هرمون الأنسولين في مصل المريضات و كذل كمقاومة الأنسولين أعلى منهما في صل المجموعة الضابطة و إن هذا الفرق كبير بدرجة عالية من الناحية الإحصائية و بتحليل العوامل المرتبطة بمقاومة الأنسولين اتضح أن مقياس كتلة و الجسم و الدهون الثلاثية و كذلك مستوى اللبتين في المصل هم أكثر العوامل المستقلة حساسية في توقع حدوث مقاومة الأنسولي.
الاستنتاج : : إن الأطفال مرضى الذئبة الحمراء معرضون لحدوث مقاومة الأنسولين و كذلك متلازمة اضطراب التمثيل الغذائي بغض النظر عن نشاط المرض.
إن علاج متلازمة اضطراب التمثيل الغذائي عند هؤلاء المرضى الصغار حدوث مضاعفات هذه المتلازمة عندهم مثل مرض البول السكري من النمط الثاني و كذلك أمراض القلب و الأوعية الدموية.
Abstract EN
Objective : To assess the occurrence of insulin resistance and metabolic syndrome and their correlation with disease activity and serum leptin in patients with pediatric SLE.
Methodology : This study included 30 non-diabetic pediatric SLE patients diagnosed according to ACR revised criteria for SLE and 10 age and sex matched controls.
Patients were subjected to full history taking, thorough clinical examination and evaluation of disease activity using SLEDAI.
Fasting serum insulin, glucose, leptin, high sensitivity C-reactive protein (HS-CRP) and lipid profile were measured.
Insulin resistance (IR) was calculated with the homeostasis model assessment (HOMA-IR).
Patients were divided according to International Diabetes Federation (IDF) criteria for metabolic syndrome in children and adolescents into patients with and without metabolic syndrome who were compared regarding disease activity and serum leptin.
Results : Metabolic syndrome was detected in 9 patients (30 %).
There was a non-significant difference regarding SLEDAI and HS-CRP between patients with and without metabolic syndrome.
Serum leptin was non-significantly higher among patients with metabolic syndrome than in patients without.
There were significantly higher fasting serum insulin and HOMA-IR in patients in comparison to controls.
Stepwise multiple regression analysis of factors associated with HOMA-IR revealed that BMI, serum triglycerides and leptin level were the most sensitive independent predictors for IR.
Conclusion : Pediatric SLE patients are susceptible to insulin resistance and metabolic syndrome regardless of disease activity.
Management of metabolic syndrome in these young patients is beneficial to prevent its complications such as type II diabetes and cardiovascular disease.
American Psychological Association (APA)
Qaddah, Iman Abd al-Hamid& Muhammad, Ahmad Abd Allah& al-Shinnawi, Dina. 2009. Insulin resistance and metabolic syndrome in paediatric systemic lupus erythematosus patients : correlation with disease activity and serum lepton. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 36, no. 3, pp.533-546.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252720
Modern Language Association (MLA)
Qaddah, Iman Abd al-Hamid…[et al.]. Insulin resistance and metabolic syndrome in paediatric systemic lupus erythematosus patients : correlation with disease activity and serum lepton. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 36, no. 3 (Jul. 2009), pp.533-546.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252720
American Medical Association (AMA)
Qaddah, Iman Abd al-Hamid& Muhammad, Ahmad Abd Allah& al-Shinnawi, Dina. Insulin resistance and metabolic syndrome in paediatric systemic lupus erythematosus patients : correlation with disease activity and serum lepton. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2009. Vol. 36, no. 3, pp.533-546.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252720
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 543-545
Record ID
BIM-252720
