Clinical characteristics and functional outcome after rehabilitation of middle cerebral artery stroke

Other Title(s)

الخصائص الإكلينيكية و الناتج الوظيفي لتأهيل السكتة الدماغية للشريان المخي الأوسط

Author

Ali, Wahid Labib Muhammad

Source

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

Issue

Vol. 36, Issue 3 (31 Jul. 2009), pp.575-584, 10 p.

Publisher

The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation

Publication Date

2009-07-31

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

10

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

إن مرضى السكتى الدماغية لديهم خصائص إشعاعية وسريرية و سكانية مختلفة و التي ربما لها تاثير علة النتيجة الوظيفية بعد إعادة التأهيل.

و يعتبر تحديد العوامل التنبؤية للناتج الوظيفي لمرضى السكتة الدماغية مهم للنكهن و للتخطيط الأمثل لبرنامج إعادة التأهيل.

الهدف : إن الهدف هذه الدراسة كان وصف الخصائص الإكلينيكية لمرضى السكتة الدماغية للشريان المخي الأوسط مع بيان الناتج الوظيفي لتحديد العامل لمرتبطة بالتغيرات الوظيفية بعد إعادة التأهيل.

طريقة البحث : اشتملت الدراسة على خمسة و ستين مريضا بما بعد السكتة الدماغية للشريان المخي الأوسط.

و قد تم التقييم العصبي و الوظيفي الكامل للمرضى عند الدخول و تضمن التقييم نوع السكتة الدماغية، العوامل الخطرة للسكتة الدماغية، النقوص العصبية المصاحبة، دليل التحريك الكلي للأطراف العلوية و السفلية، اختبار تحكم الجذع و مقياس الاستقلالية الوظيفي.

و قد تم اشتراك كل المرضى في برنامج إعادة التأهيل من خبلال التنوبم بلمستشفى.

و قد أعيد تقييم المرضى قبل الخروج من المستشفى.

و قد تم إجراء التحليلات الإحصائية لتقرير العوامل المرتبطة بالناتج الوظيفي بعد إعادة تأهيل مرضى السكتة الدماغية للشريان المخي الأوسط.

النتيجة : أظهرت النتائج تحسن دليل التحريك الكلي و اختبار تحكم الجذع بشكل ملحوظ بعد إعادة التأهيل.

بالإضافة لذلك فإن مقياس الاستقلالية الوظيفي الكلي عند الخروج كان أعلى بشكل إحصائي من مقياس الاستقلالية عند الدخول.

و قد وجد أن المرضى المتصفين بالتغاضي، ضعف الإدراك، صعوبة البلع، نقص الإساس النصفي، السلس، أو الخلل العصبي المتعدد كان عندهم انخفاض ذو دلالة إحصائية في نتيجة مقياس الاستقلالية الوظيفي الكلي عند الخروج مقارنة بالمرض الذين لا يتصفون بهذه المتغيرات كما وجد أن نتيجة مقيايس الاستقلالية الوظيفي الكلي عند الخروج قد ارتبطت بقوة بنتيجة مقياس ااستقللية الوظيفي الكلي عند الدخول (أر = 0.88، بي < 0.002)، و باختبار تحكم الجذع عند الدخول (أر = 0.69، بي < 0.002)، و بدليل التحريك الكلي عند الدخول (آر = 0.37، بي = 0.002).

و أفادت تحليلات الانحدار الخطي المتعدد إن مقياس الاستقلالية الوظيفي الكلي و اختبار تحكم الجذع عند الدخول هي من المتنبئات الهامة الوحيدة لنتيجة مقياس الاستقلالية الوظيفي الكلي عند الخروج.

الاستخلاص : و يستخلص من البحث أن إعادة التأهيل قد حسنت الناتج الوظيفي لمرضى السكتة الدماغية للشريان المخي الأوسط.

و إن الحالة الوظيفية الأولية كانت العامل لأكثر أهمية فيما يخص بالتحسن الوظيفي.

Abstract EN

Objective : To describe the clinical profile of MCA stroke.

Also, to describe the functional outcome and to identify factors associated with functional changes after rehabilitation of MCA stroke.

Methodology : Sixty five hemiplegic patients due to MCA stroke were studied.

Patients underwent complete neurological and functional evaluation on admission.

Evaluation included stroke type, cardiovascular risk factors for stroke, associated neurological deficits, total motricity index (MI) of upper and lower extremities, motor function of the trunk assessed by Trunk Control Test (TCT), and Functional Independence Measure (FIM).

All patients were enrolled in an inpatient rehabilitation program.

Patients were re-evaluated at discharge.

Statistical analyses were carried out to determine factors associated with functional outcome after rehabilitation of MCA stroke.

Results : The total MI and TCT improved significantly after rehabilitation.

In addition, discharge total FIM score was statistically higher than admission total FIM score.

Patients with hemineglect, impaired cognition, dysphagia, hemihypoesthesia, incontinence or multiple neurological deficits had significantly lower discharge total FIM score than patients without such variables.

The discharge FIM score correlated strongly with admission total FIM score (r = 0.88, p < 0.001), moderately with admission TCT score (r = 0.69, p < 0.001), fairly with admission total MI (r = 0.37, P = 0.002) and negatively with age (r = -0.2, p = 0.01).

On multiple linear regression analysis, admission total FIM and TCT scores score were the only significant predictors of discharge FIM scores.

Conclusions : Rehabilitation improved the functional outcome of MCA stroke patients.

The initial functional status was the most important factor associated with functional improvement.

American Psychological Association (APA)

Ali, Wahid Labib Muhammad. 2009. Clinical characteristics and functional outcome after rehabilitation of middle cerebral artery stroke. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 36, no. 3, pp.575-584.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252740

Modern Language Association (MLA)

Ali, Wahid Labib Muhammad. Clinical characteristics and functional outcome after rehabilitation of middle cerebral artery stroke. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 36, no. 3 (Jul. 2009), pp.575-584.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252740

American Medical Association (AMA)

Ali, Wahid Labib Muhammad. Clinical characteristics and functional outcome after rehabilitation of middle cerebral artery stroke. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2009. Vol. 36, no. 3, pp.575-584.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252740

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 582-583

Record ID

BIM-252740