Correlation of patellar alignment with pain and function in knee osteoarthritis

Other Title(s)

العلاقة بين رصف عظمة الرضفة و الألم و الوظيفة فى خشونة الركبة

Joint Authors

Uthman, Manal
Farid, Isam
Yahia, Muhammad
Imam, Ishaq

Source

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

Issue

Vol. 35, Issue 3 (31 Jul. 2008), pp.231-242, 12 p.

Publisher

The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation

Publication Date

2008-07-31

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

12

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

الهدف من الدراسة : هو تقييم العلاقة بين رصفة عظمة الرضفة و الألم و الوظيفة في الفصال العظمي بالركبة. مادة البحث : تم اختيار 60 مريض يعانون من مرض الفصال العظمي بالركبة و قد تم فحصهم إكلينيكيا و قياس مؤشر كتلة الجسم و عمل اختبارات نفسية لقياس الاكتئاب باستخدام مقياس (CES-D).

كما تم قياس الألم و الوظيفة بالركبة بمؤشر (WOMAC) الذي يتكون من معامل مسطرة الألم و المعامل الوظيفي.

و خضع المرضى للفحوصات المعملية لقياس صورة الدم و سرعة الترسيب و حمض البوليك بالدم و تحليل بول.

أما بالنسبة للفحوصات التصويرية فقد تم عمل أشعة سينية عادية في وضع الوقوف للركبة منظر أمامي خلفي و جانبي و منظر فوقي لتحديد مقياس كليجران و لورانس، كما تم التصوير بالرنين المغناطيسي (لتحديد رصف عظمة الرضفة) على الركبة في وضع عمودي لعمل بعض القياسات لتحديد طول عظمة الرضفة و طول عظمة البكرة و النسبة بينهما (ناتج قسمة طول عظمة الرضفة على طول عظمة البكرة)، و أيضا تم عمل تصوير بالرنين المغناطيسي في وضع أفقي لقياس مؤشرات عظمة البكرة (عمق البكرة و درجة ميل عظمة البكرة و زاوية عظمة البكرة) و قياس مؤشرات عظمة الرضفة. النتائج : وجد أن هناك علاقة ذو دلالة إحصائية بين طول عظمة الرضفة و درجة ميل عظمة البكرة مع مقياس الألم.

و لم تكن هناك علاقة ذات دلالة إحصائية لزاوية عظمة البكرة و زاوية الأخدود في عظمة البكرة مع قياس الألم كما وجد علاقة لكنها لم تصل لدلالة إحصائية بين زيادة درجة ميل عظمة الرضفة و نقص نقطة الإنقسام الثنائية و قياس ألم الركبة.

كما وجد أن هناك اتجاه للزيادة في درجة ميل عظمة البكرة و وظيفة الركبة لكنها لم تصل إلى درجة ذات دلالة إحصائية.

و لم تكن هنالك علاقة ذو دلالة إحصائية مع باقي المؤشرات و وظيفة الركبة. الخلاصة : يعتبر الفصال العظمي بالرضفة جزءا منفصلا عن الفصال العظمي بالجزء الأيمن و الأيسر بين عظمتي القصبة و الفخذ، و قد وجد أن هنالك علاقة ذات دلالة إحصائية بين بعض قياسات رصف عظمة الرضفة و الألم و الوظيفة في الفصال العظمي بالركبة، و لذلك إذا اتخذت الإجراءات المناسبة لتحسين ميكانيكية عظمة الرضفة و تآكل الغضاريف قد يكون مفيدا في علاج الألم الناتج عن الفصال العظمي بالرضفة.

Abstract EN

Objective : To find out the correlation of patellar alignment with pain and function in knee osteoarthritis (KOA).

Methodology : Sixty (KOA) patients were subjects for clinical assessment; body mass index, psychometric assessment using Center of Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D).

We assessed knee pain and function using the Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) index.

CBC, ESR, serum uric acid and urine analysis were performed.

Postero-anterior plain x-rays in weight bearing were done for radiological grading of (KOA) using Kellgren-Lawrence score.

Magnetic resonance image (MRI) was done in a sagital plane to measure patellar length (PL) and trochlear length (TL).

Patellar length ratio (PLR) was calculated by dividing PL by TL.

MRI in a transverse plane was used to measure trochlear indices (depth SA, inclination LTI and angle TA) and patellar indices (LPTA and BO).

Results : PLR and LTI increased significantly with WOMAC pain, not so with TA or SA.

There was an increase of LPTA and a decrease of BO with WOMAC pain but not to a significant level.

There was a tendency of LTI to increase with WOMAC function.

PLR increased with WOMAC function but not to a statistical level.

TA, SA, LPTA and BO showed no significant change with WOMAC function.

Conclusions : PF arthritis should be considered as an entity separate from tibio-femoral arthritis.

There was an association between patellar alignment with knee pain and function.

Therefore, procedures to improve patellar biomechanics to correct articular damage may be beneficial to alleviate pain.

American Psychological Association (APA)

Uthman, Manal& Farid, Isam& Yahia, Muhammad& Imam, Ishaq. 2008. Correlation of patellar alignment with pain and function in knee osteoarthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 35, no. 3, pp.231-242.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-26700

Modern Language Association (MLA)

Uthman, Manal…[et al.]. Correlation of patellar alignment with pain and function in knee osteoarthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 35, no. 3 (Jul. 2008), pp.231-242.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-26700

American Medical Association (AMA)

Uthman, Manal& Farid, Isam& Yahia, Muhammad& Imam, Ishaq. Correlation of patellar alignment with pain and function in knee osteoarthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2008. Vol. 35, no. 3, pp.231-242.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-26700

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 240-242

Record ID

BIM-26700