Uveite anterieure et HLA B 27

Abstract FRE

L’uvéite liée à l’antigène HLA B27 représente selon les populations et les études 40 à 70% des causes d’uvéite antérieure.

Elle touche plus fréquemment les hommes jeunes, avec un sex ratio H/F de 1,5 à 2.

Cette uvéite est classiquement antérieure.

Elle survient sur un mode très aigu, avec un retour à la normale entre les poussées.

Le caractère récurrent, bilatéral ou unilatéral « à bascule » est évocateur, ainsi que la présence d'une réaction inflammatoire fibrineuse et d’un hypopion.

Les complications touchent 65% des patients, elles peuvent être essentiellement à type de sy néchies postérieures; de glaucome secondaire; de cataracte ou d’uvéite antérieure chronique.

L’uvéite antérieure aiguë peut être isolée ou associée aux spondylarthropathies.

Parmi les patients ayant une uvéite antérieure aiguë, 23 à 37% ont une spondylarth ropathie et parmi les patients ayant une uvéite antérieure et HLAB27 +, 49 à 84 % ont une spondylarthropathie.