Facteurs de pronostic des fractures de l'extremite superieure : du femur chez le sujet age (etude prospective à propos de 88 cas)‎

Abstract FRE

Il s'agit d'une étude prospective chez 88 patients présentant une fracture du massif trochantérien ayant 60 ans et plus, traités dans 85% des cas chirurgicalement par la même technique chirurgicale et ayant suivi le même p rotocole thérapeutique.

Une étude de la survie actuarielle sur un an ainsi qu'une étude des facteurs de pronostic ont été réalisé par étude statistique en se referant à la population générale de la même région.

Il ressort de l'étude que le taux de mortalité à 3 mois était de 37%, et que la survie actuarielle à un an était de 59%.

Une surmortalité 8 fois plus importante par rapport à la population de référence a été observée traduisant la gravité de la survenue de cette fracture chez le sujet âgé.

Nous avons pu décelé plusieurs facteurs de mauvais pronostic en particulier l'âge avancé, l’insuffisance cardiaque préexistante, les décompensations de tares, les personnes à autonomie antérieure limitée, les personnes qui ont chuté de leur propre hauteur, les patients traités orthopédiquement et l'état de confusion post opératoire.

En revanche, ni le sexe, ni le type de fracture, ni le délai de prise en charge, ni l'anémie ou les troubles mentaux préopératoires n'étaient des éléments influençant le pronostic.