![](/images/graphics-bg.png)
Evaluation of the morphologic and histologic changes in the testes after spermatic vessels division (fowler-stephens maneuver) : an experimental study
Other Title(s)
تقييم التغيرات الشكلية في الخصي بعد فصل الأوعية الدموية المنوية (تقنية فولر ستيفنز) : دراسة تجريبية
Joint Authors
Sab, Majdi A.
al-Ashri, Usamah M.
Sarhan, Najla Ibrahim
al-Khadrawi, Usamah H.
Source
Tanta Medical Sciences Journal
Issue
Vol. 2, Issue 1 (31 Mar. 2007), pp.164-172, 9 p.
Publisher
Tanta Medical Sciences Society
Publication Date
2007-03-31
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
9
Main Subjects
Topics
Abstract AR
مقدمة البحث : إن تثبيت الخصية في موضعها الطبيعي عن طريق فصل الأوعية الدموية المنوية لا نزال الخصية المعلقة بالبطن العالية يتم من خلال إجرائها على مرحلة واحدة أو مرحلتين لقنيه فولر ستيفنس.
لذلك استهدف هذا البحث دراسة التغيرات الشكلية و الهيستولوجية بعد فصل الأوعية الدموية المنوية الخصية اليسرى في الفئران البيضاء على نفس الجانب و على الجانب و على الجانب الآخر بعد أربع و عشرين ساعة و بعد أربع أسابيع من إجراء العملية.
مادة و طرق البحث : أجري هذا البحث على أربع مجموعات من ذكور الفئران البيضاء يحتوي كل منها على 12 فأرا.
المجموعة الأولى استخدمت كمجموعة ضابطة, أما المجموعة الثانية فقد أجري لها عملية شام في الناحية اليسرى.
أما المجموعة الثالثة فقد أجري لها فصل الأوعية الدموية المنوية فقط على الجانب الأيسر.
أما بالنسبة للمجموعة الرابعة فقد خضعت لنفس عملية المجموعة الثالثة إلا أنه قد تم تسليك الخصى من أي التصاق.
لإنزالها في موضعها الطبيعي ستة فئران غير بالغة من كل مجموعة قتلت بجرعة قاتلة بمادة مخدرة بعد أربع و عشرين ساعة من إجراء العملية, و الستة فئران الباقية من كل مجموعة بعد أربع أسابيع من إجراء العملية و تم حصد الخصى إلي اليمنى و اليسرى كل فأر لدراسة التغيرات الشكلية و الهيستولوجية.
النتائج : أظهرت نتائج المجموعة الثالثة بعد يوم واحد و بعد أربع أسابيع من إجراء العملية عدم وجود اختلاف في حجم و وزن و شكل الخصى التي على نفس الجانب العملية مقارنة بالمجموعة الضابطة, و لكن لوحظ وجود تغيرات شكلية في الخلايا النطفية للخصية بعد أربع و عشرين ساعة و التي اختفت بعد أربع أسابيع من إجراء العملية.
أما بالنسبة للمجموعة الرابعة فقد لوحظ عدم وجود اختلاف في حجم و شكل و وزن الخصى التي على نفس جانب العملية بعد أربع و عشرين ساعة من إجراء العملية مقارنة بالمجموعة ضابطة, و لكن بعد أربع أسابيع من إجراء العملية نقص وزن الخصى نقصا كان ذا دلالة معنوية مقارنة بالمجموعة ضابطة.
أما بل بالنسبة للتغيرات الهيستولوجية فقد لوحظ وجود تغيرات شكلية في الخلايا النطفية الأولية في خصي الفئران التي قتلت بعد أربع و عشرين ساعة من إجراء العملية.
و لكن بعد أربع أسابيع من إجراء العملية رجعت خصيتان إلى تركيبهما الطبيعي و أظهرت ثلاث خصي تغيرات شكلية واضحة في الخلايا النطفية الأولية و التي اختفى معظمها من القنوات الناقلة للمنى.
أما الخصية الأخيرة فقد ظهرت كل القنوات الناقلة للمنى خالية من الخلايا النطفية و أصبحت مبطنة بخلايا سيرتولي فقط.
أما بالنسبة لخصي الجانب الآخر, فلم تظهر أي تغيرات شكلية أو ميكروسكوبية.
خلاصة البحث : يستخلص مما سبق أنه فصل الشريان و الوريد المنوي الخصية المعلقة بالبطن لإعطاء طول للحبل المنوي دون أن يحدث تغيرات هيستولوجية أو شكلية في الخصية.
على أن يتم إنزالها في موضعها الطبيعي في مرحلة منفصلة لاحقة.
إن هذه العملية ليس لها أي تأثير جانبي على عملية تكوين الخلايا المنوية في خصي الجانب الآخر.
Abstract EN
Background/Aim : orchiopexy with division of the spermatic vessels is a commonly used technique for correcting the high undescended testis using either one or two stage Fowler-Stephens procedure.
We aimed in this study to determine early and late morphological and histological changes in the ipsilateral and contralateral testes after unilateral testicular vessels division in rat.
Materials & Methods : Four groups, each of 12 prepubertal male albino rats were studied.
Group I was a control group without any operative intervention and group II underwent sham operation on the left testis and spermatic cord.
Group III underwent in situ left high spermatic vessels division and in group IV, the left spermatic vessels were divided at the same level as in group III, but the spermatic cord and testis were completely dissected and reed from any attachment in the abdomen and scrotum.
Six prepubertal rats in each group were sacrificed one day postoperatively.
The remaining 6 prepubertal rats in all groups were sacrificed 4 weeks postoperatively after reaching maturity to evaluate spermatogenesis.
For each rat, the testes were harvested bilaterally and prepared or histological examination of testicular architecture and evaluation of spermatogenesis.
The volume of each testis was calculated.
Results : in group III, all testes one day and 4 weeks postoperatively showed no significant changes in the size and shape compared to the control group.
One day postoperatively, in-situ division of the spermatic vessels caused morphological changes in primary spermatocytes at all stages of the cycle in the ipsilateral testes.
These morphological changes have become normalized after 4 weeks.
In group IV, all the ipsilateral testes one day postoperatively showed no significant differences in the testicular shape, size and weight compared to the control group, however, these ipsilateral testes 4 weeks postoperatively, showed statistically significant decrease in weight compared to the control.
Histologically, one day postoperatively, more histological alterations were occurred and most of pachytene spermatocytes, at all stages of the cycle, showed marked chromatin condensation and acidophilic cytoplasm.
Four weeks postoperatively, two testes showed normalization of the morphological changes, however, in 3 testes; the severe alterations and cell degeneration observed after one day were amplified and the entire population of pachytene spermatocytes disappeared from most of the seminiferous tubules, although infrequent nests of complete spermatogenesis have been observed (<30 %).
In one testis, the entire population of the germinal cells was eliminated and the tubules were lined exclusively by Sertolice Us.
The contralateral testes in both groups III and IV showed no significant difference either macroscopically or microscopically one day and 4 weeks postoperatively.
Conclusions : The spermatic artery and vein can safely be divided above the divergence of the vas to provide additional cord length.
Division of the spermatic vessels may result in varying degrees of testicular injury.
Often this injury is much greater histologically than one would expect from gross examination of the testis.
It is important to divide the spermatic vessels in a separate procedure before orchiopexy.
The effects of testicular injury on the sperm production in the contralateral testis are not reported in rats and did not result in any decrease in spermatogenesis.
American Psychological Association (APA)
al-Ashri, Usamah M.& Sab, Majdi A.& al-Khadrawi, Usamah H.& Sarhan, Najla Ibrahim. 2007. Evaluation of the morphologic and histologic changes in the testes after spermatic vessels division (fowler-stephens maneuver) : an experimental study. Tanta Medical Sciences Journal،Vol. 2, no. 1, pp.164-172.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-269563
Modern Language Association (MLA)
Sab, Majdi A.…[et al.]. Evaluation of the morphologic and histologic changes in the testes after spermatic vessels division (fowler-stephens maneuver) : an experimental study. Tanta Medical Sciences Journal Vol. 2, no. 1 (Mar. 2007), pp.164-172.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-269563
American Medical Association (AMA)
al-Ashri, Usamah M.& Sab, Majdi A.& al-Khadrawi, Usamah H.& Sarhan, Najla Ibrahim. Evaluation of the morphologic and histologic changes in the testes after spermatic vessels division (fowler-stephens maneuver) : an experimental study. Tanta Medical Sciences Journal. 2007. Vol. 2, no. 1, pp.164-172.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-269563
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 170-172
Record ID
BIM-269563