Management of splenic abscess in sickle cell disease
Other Title(s)
علاج خراج الطحال الناتج عن الإصابة باأنيميا المنجلية
Author
Source
Suez Canal University Medical Journal
Issue
Vol. 12, Issue 1 (31 Mar. 2009), pp.25-30, 6 p.
Publisher
Suez Canal University Faculty of Medicine
Publication Date
2009-03-31
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
6
Main Subjects
Topics
Abstract AR
الأنيميا المنجلية واحده من أمراض الدم الوراثية فيها يتغير شكل خلايا الدم الحمراء إلى الشكل المنجلي مما يؤدي إلى تجمع خلايا الدم الحمراء المنجلية مما يؤدي إلى سدة في الأوعية الدموية و منها الأوعية الدموية للطحال مما يؤدي إلى موت بعض أجزاء الطحال.
و مرض الأنيميا المنجلية يصيب الملايين حول العالم و منها افريقيا، الهند، حوض البحر المتوسط و المنطقة الشرقية بالمملكة العربية السعودية.
و تضخم الطحال يصيب حوالي من 70 %-80 % من المرضى المصابين بالأنيميا المنجلية، و تضخم الطحال في هذه الحالات يجعل المريض عرضة للعديد من المضاعفات و منها حدوث خراج الطحال.
و تمت هذه الدراسة في مستشفى الملك فهد، الهفوف، المنطقة الشرقية بالمملكة العربية السعودية في الفترة من أكتوبر 2002 و حتى ديسمبر 2007 على عدد 22 مريض من مرضى الأنيميا المنجلية منهم 14 مريض ذكر و 8 مرضى انثى، و تم دخول هؤلاء المرضى قسم الجراحة العامة بواسطة طوارئ الجراحة العامة، عيادة الجراحة العامة أو من قسم أمراض الدم الوراثية.
و كان معظم هؤلاء المرضى يعانون من ارتفاع حرارة الجسم مع ألام في أعلى البطن و تم عمل الفحوصات الطبية و منها صورة دم كاملة، اختبار الأنيميا المنجلية، نسبة الهيموجلوبين S بالدم، اختبارات التجلط و النزيف، أشعة عادية على المصدر، موجات صوتية للبطن و أشعة مقطعية بالصبغة على البطن.
و بناء على نتائج هذه التحاليل و الأشعات، تم التعامل مع 22 مريضا كالآتي : عدد 4 مرضى تم علاجهم بالمضادات الحيوية الوريدية منهم عدد 2 مريض تم لهم استئصال الطحال لعدم نجاح المضادات الحيوية و أيضا 6 مرضى تم علاج خراج الطحال بسحب الصديد من الخراج بواسطة الأشعة المقطعية منهم مريض واحد تم استئصال الطحال له لفشل سحب الصديد و 12 مريض تم استئصال الطحال لهم لعدم ملائمتهم للطرق الأخرى لعلاج خراج الطحال.
و لم تحدث حالات وفاة بين المرضى.
و بناء على ذلك نستنتج من هذا البحث الآتي : إن مرضى الأنيميا المنجلية من أكثر المرضى عرضة لحدوث خراج الطحال، و أن مرضى حراج الطحال معظمهم يعاني من ارتفاع في الحرارة، ألام في أعلى البطن مع تضخم في الطحال، و ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء.
كما وجد أيضا أن من أفضل وسائل تشخيص خراج الطحال هي الأشعة المقطعية بالصبغة على البطن و أن أفضل وسائل علاج خراج الطحال المصاحب لمرضى الأنيميا المنجلية هو استئصال الطحال.
Abstract EN
Sickle cell disease (SCD) is one of the commonly inherited disease and the Eastern Province of Saudi Arabia where splenomegaly with high frequency in the adolescent, predisposes the patient to have splenic abscess.
The present study documents the pathology, clinical picture, investigations and surgical treatment of the splenic abscess.
Twenty two cases of sickle cell disease patients complicated with splenic abscess were included in this study during October 2002 - December 2007.
Splenic abscess is a rare complication of sickle cell disease but is the most serious complication.
Splenic infarction is one of the most predisposing causes for splenic abscess.
There are different modalities for the management of splenic abscess as ultrasound or CT guided aspiration or splenectomy.
Splenectomy remains the treatment of choice in sickle cell disease patient with splenic abscess.
American Psychological Association (APA)
Abd Allah, Muhammad. 2009. Management of splenic abscess in sickle cell disease. Suez Canal University Medical Journal،Vol. 12, no. 1, pp.25-30.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-274050
Modern Language Association (MLA)
Abd Allah, Muhammad. Management of splenic abscess in sickle cell disease. Suez Canal University Medical Journal Vol. 12, no. 1 (Mar. 2009), pp.25-30.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-274050
American Medical Association (AMA)
Abd Allah, Muhammad. Management of splenic abscess in sickle cell disease. Suez Canal University Medical Journal. 2009. Vol. 12, no. 1, pp.25-30.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-274050
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
29
Record ID
BIM-274050
