Soluble thrombomodulin (stm)‎ and human adrenomedullin (am)‎ in systemic lupus erythematosus (sle)‎ and their relation to disease activity and renal affection

Other Title(s)

راسة الثرومبوموديولين الذائب والأدرينوميداللين في بلازما مرضى الذئبة الحمراء و علاقتهما بنشاط المرض وتأثر الكلى بالمرض

Joint Authors

Zakariyya, Nahla Muhammad
al-Yasaki, Ahmad Muhammad Zaki
Mahfuz, Halah M.
Mehdi, Mamduh

Source

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

Issue

Vol. 32, Issue 2 (31 Mar. 2005), pp.217-233, 17 p.

Publisher

The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation

Publication Date

2005-03-31

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

17

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

المقدمة : يعتبر مرض الذئبة الحمراء من أمراض الجهاز المناعي حيث تتأثر فيه المفاصل و الأوعية الدموية و الكلى.

و تأثر الكلى يعتبر واحدة من الأعراض الخطيرة للمرض.

و الاختبارات المتوفرة حاليا لا تقيس مباشرة درجة إصابة الكلى و عليه كانت الحاجة لدلالات إصابة الأوعية الدموية و الخلايا الموجودة بالكلى و من هذه الدلالات قياس الثرومبوموديولين الذائب و الأردينوميداللين حيث أنهم ينسابوا عند إعطاب خلايا الإندوسيليوم المبطنة للأوعية الدموية. الهدف : يهدف هذا البحث إلى دراسة مستوى الثرومبوديولين الذائب و الأدرينوميداللين في مرضى الذئبة الحمراء و مقارنتهم بالأصحاء و معرفة علاقتهم بمدى نشاط المرض و كذلك بتأثر الكلى في هؤلاء المرضى.

و محاولة إيجاد علاقتهم بالاختبارات المعملية المتاحة حاليا لقياس درجة نشاط المرض و إصابة الكلى و كذلك علاقتهم ببعضهم. المادة و طريقة البحث : تم إجراء البحث على 45 من مرضى الذئبة الحمراء و 20 من الأصحاء و تتوافق المجموعتان في الجنس و السن.

و تم أخذ تاريخ مفصل للمرض و إجراء فحص إكلينيكي لتقييم نشاط المرض و درجة إصابة الكلى ثم سحبت عينة الدم لقياس صورة الدم و سرعة الترسيب و الـ دي – إن – أيه و اليوريا و الكرياتينين و الألبيومين و كذلك قياس الثرومبوموديولين الذائب بطريقة الإليزا و الأدرينوميداللين بطريقة القياس الإشعاعي. النتائج : يزيد الثرومبوموديولين الذائب و الأدرينوميداللين بطريقة ذات مغزى إحصائي في مرضى الذئبة الحمراء عنهم في المجموعة الضابطة.

و كذلك مع زيادة نشاط المرض.

و عند تقسيم المرضى بناء على تأثر الكلى وجد أنهم يرتفعوا في المرضى المصابين بالكلى. و هناك علاقة ذات مغزى إحصائي بينهم و بين الدلالات الخبرية لنشاط المرض كسرعة الترسيب و نقص الهيموجلوبين و الأنتي – دي – إن – إيه و كذلك الدلالات المخبرية لتأثر الكلى كالـ سي – 3 – د و الألبيومين بالمصل و البول و اليوريا و الكرياتينين.

و هناك علاقة طردية ذات مغزى إحصائي بين كل من الثرومبوديولين الذائب و الأردينوميداللين في مرضى الذئبة الحمراء بصفة عامة. الاستنتاج : نستنتج من هذا البحث أن الثرومبوموديولين الذائب و الأدرينوميداللين يزيدوا في مرضى الذئبة الحمراء و يتوافقا مع درجة نشاط المرض و إصابة الكلى بهما.

و لهما دور في فسيولوجية هذا المرض حيث أنهما يعكسان درجة تأثر خلايا الأندوثليوم و عليه يمكن الاعتماد عليهم كدلالات للتشخيص و متابعة الاستجابة للعلاج.

Abstract EN

Objective : to study the status of endothelial markers as plasma soluble thrombomodulin (sTM) and adrenomedullin (AM) in systemic lupus erythematous (SLE) patients versus control subjects.

Also, to clarify their relation to renal affection in these patients and to highlight their association with disease activity as evaluated with SLE-disease activity index (SLEDAI) and other laboratory parameters of disease activity.

Methodology : we recruited forty five SLE patients and twenty healthy matched controls.

After thorough history taking, clinical examination and laboratory investigations were done, we assessed disease activity and looked for clinical and laboratory parameters of renal affection.

Then we measured plasma sTM with ELISA and AM with RIA techniques.

Results : thrombomodulin (sTM) and adrenomedullin (AM) were found to be significantly higher in SLE patients group than control group.

On dividing our patients according to disease activity and comparing both groups, we found that sTM and AM were significantly more in the active than in the inactive group.

The group of renal affection included 14 cases (31.1 %), and on comparing them with the rest of SLE patients, we found a significant difference regarding sTM and AM, being higher in the patients with renal disease.

sTM and AM were also found to be correlated with SLEDAI, laboratory parameters of disease activity as ESR, Hb % and anti-ds-DNA ; Also with parameters of kidney affection as C3c, serum albumin, 24-h urinary protein, BUN and serum creatinine.

Both sTM and AM showed a significant positive intercorrelation.

Conclusion : thrombomodulin (sTM) and adrenomedullin (AM) are elevated in SLE patients and correlated with disease activity and with renal affection.

They are involved in the pathophysiology of SLE and reflect a state of persistent endothelial cell activation.

They may help as indicators for early and more aggressive treatment.

American Psychological Association (APA)

al-Yasaki, Ahmad Muhammad Zaki& Mahfuz, Halah M.& Mehdi, Mamduh& Zakariyya, Nahla Muhammad. 2005. Soluble thrombomodulin (stm) and human adrenomedullin (am) in systemic lupus erythematosus (sle) and their relation to disease activity and renal affection. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 32, no. 2, pp.217-233.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-27641

Modern Language Association (MLA)

al-Yasaki, Ahmad Muhammad Zaki…[et al.]. Soluble thrombomodulin (stm) and human adrenomedullin (am) in systemic lupus erythematosus (sle) and their relation to disease activity and renal affection. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 32, no. 2 (Mar. 2005), pp.217-233.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-27641

American Medical Association (AMA)

al-Yasaki, Ahmad Muhammad Zaki& Mahfuz, Halah M.& Mehdi, Mamduh& Zakariyya, Nahla Muhammad. Soluble thrombomodulin (stm) and human adrenomedullin (am) in systemic lupus erythematosus (sle) and their relation to disease activity and renal affection. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2005. Vol. 32, no. 2, pp.217-233.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-27641

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 231-233

Record ID

BIM-27641