![](/images/graphics-bg.png)
Comparative study between sapheno-femoral disconnection and low molecular weight heparin in management of above knee great saphenous vein superficial thrombophlebitis
Other Title(s)
دراسة مقارنة بين عملية فصل الوريد الصافيني عن الوريد الفخذي و بين استخدام مشتقات الهيبارين الخفيفة الوزن في علاج الالتهاب التجلطي بالوريد الصافيني الأعظم في منطقة أعلى الركبة
Joint Authors
al-Suruji, Hisham
Qamhawi, Adil Husayni
al-Badri, Umar Muhammad
Source
Tanta Medical Sciences Journal
Issue
Vol. 1, Issue 2 (30 Jun. 2006), pp.30-41, 12 p.
Publisher
Tanta Medical Sciences Society
Publication Date
2006-06-30
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
12
Main Subjects
Topics
Abstract AR
الهدف من الدراسة : تقييم أمان و فاعلية عملية فصل الوريد الصافيني عن الوريد الفخذي بالمقارنة مع استخدام مشتقات الهيبارين الخفيفة الوزن في حالات الالتهاب التجلطي بالوريد الصافيني الأعظم في منطقة أعلى الركبة بشرط عدم وجود جلطات بالأوردة العميقة.
مواد و طرق البحث : شملت هذه الدراسة أربعين مريض (الذين أتموا فترة الدراسة) كان متوسط أعمارهم 37.5 عاما تم تشخيصهم على أنهم حالات التهاب تجلطي بالوريد الصافيني الأعظم في منطقة أعلى الركبة إكلينيكيا و باستخدام الدوبلكس.
و لقد تم عمل اختبارات الدم خصوصا التي تظهر التجلط العالي أو الميل إلية.
و لقد تم تقسيمهم إلى مجموعتين مقارنتين كل مجموعة عشرين مريض و تم علاج المجموعة الأولى بواسطة عملية فصل الوريد الصافيني عن الوريد الفخذي و تم علاج المجموعة الثانية بواسطة مشتقات الهيبارين الخفيفة الوزن لمدة ثلاثة أسابيع (الأسبوع الأول الجرعة العلاجية إما الأسبوعين التاليين بالجرعة الوقائية).
و تم متابعة المرضى إكلينيكيا و بالدوبلكس بعد أسبوع، شهر، ثلاثة و ستة أشهر بغرض تسجيل المضاعفات، تحسن الحالة، عودة الالتهاب التجلطي أو حدوث جلطات بالأوردة العميقة النتائج : كانت المضاعفات البسيطة و كذلك التحسن متساويا في المجموعتين في أول أسبوع و لكن معدل إرتجاع الالتهاب التجلطي في الشهر الأول و كذلك حدوث جلطات في الأوردة العميقة خلال فترة ثلاثة شهور من أول المرض كانت أعلى في المجموعة الجراحية عنه في مجموعة العلاج بمشتقات الهيبارين خفيفة الوزن و لكن هذا الفرق لم يكن مهما إحصائيا و لم تسجل أي جلطات رئوية أو وفيات في هذه الدراسة.
و لقد تم علاج حالات الجلطات بالأوردة العميقة دوائيا و لم نجد في اختبارات الدم ما يظهر التجلط العالي أو الميل إليه عند انضمام المرضى للدراسة أو إثنائها الاستنتاج : الالتهاب التجلطي بالوريد الصافيني في منطقة أعلى الفخذ سهل تشخيصيا و لكن حتى الآن لا توجد طرق قياسية للعلاج حتى أن أسباب هذا المرض غير واضحة فهي تشارك الجلطات في الأوردة العميقة في بعض الخصائص و لكن ليست في كل الخصائص.
الأبحاث الروتينية للتجلط العالي أو الميل إليه لا نزكيها في حالات حدوث المرض لأول مرة.
و عملية فصل الوريد الصافيني عن الوريد الفخذي تم التأكيد عليها في حالات الالتهاب التجلطي في الوريد الصافيني في منطقة أعلى الركبة مع عدم وجود جلطة بالأوردة العميقة لتفادي إمتداد الجلطة إلى الأوردة العميقة و مضاعفاتها.
و في هذه الدراسة لم يوجد فرق احصائي مهم بين مجموعتي العلاج : فصل الوريد الصافيني عن الوريد الفخذي و مجموعة العلاج بمشتقات الهيبارين الخفيفة الوزن من نواحي المضاعفات البسيطة، التحسن، عودة الالتهاب التجلطي أو حدوث جلطات بالأوردة العميقة في فترة المتابعة لكل مريض خلال فترة البحث.
Abstract EN
Aim : the aim of this work is to assess the safety and efficacy of saphenofemoral disconnection (SFD) in comparison to low molecular weight heparin (LMWH) in cases of above knee great saphenous superficial thrombophlebitis (STP) without involvement of the deep venous system.
Patients and Methods : 40 patients who completed the study period with mean age 37.5 years, were diagnosed as having above knee great saphenous STP without involvement of the deep venous system clinically and with duplex examination.
Blood tests for hypercoagulable state was done They were divided into two comparable groups each group was 20 patients : the first group was treated with SFD and the second group was treated with LMWH for 3 weeks (The first week : the recommended therapeutic dose, and prophylactic dose in the remaining two weeks) and following both groups of patients clinically and with duplex at one week, 1, 3, 6, months for complications, resolution, recurrence and occurrence DVT (Deep Vein Thrombosis).
Results : minor complications and resolution of the symptoms in the first week were equal in both groups but the rate of first month recurrence of STP is higher in surgically treated group (statistically non-significant).
Detection of DVT in follow up period is higher in the first 3 months of follow up in the surgically treated group (statistically non-significant) after that it was the same in both groups where no DVT was observed with either therapeutic method after 3 months to 6 months.
Neither pulmonary embolism (PE) nor mortality was recorded in this work.
DVT was treated medically.
No abnormal blood test for hypercagulable state was found before inclusion or during the study in any patient.
Conclusion : STP of the lower limb is easy to diagnose but till now there is no standard management because the etiology is not clear, it shares DVT in some etiological factors but not all factors.
Routine survey for thrombophilia is not recommended in the first attack of STP.
SFD was stressed as an emergency operation in cases of above knee great saphenous vein (CSV) STP without involvement of the deep venous system.
In this study it is found that no statistically significant difference between the groups of SFD and LMWH group in aspects of resolution, recurrence, and onset of DVT during the period of the study.
American Psychological Association (APA)
Qamhawi, Adil Husayni& al-Badri, Umar Muhammad& al-Suruji, Hisham. 2006. Comparative study between sapheno-femoral disconnection and low molecular weight heparin in management of above knee great saphenous vein superficial thrombophlebitis. Tanta Medical Sciences Journal،Vol. 1, no. 2, pp.30-41.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-277747
Modern Language Association (MLA)
Qamhawi, Adil Husayni…[et al.]. Comparative study between sapheno-femoral disconnection and low molecular weight heparin in management of above knee great saphenous vein superficial thrombophlebitis. Tanta Medical Sciences Journal Vol. 1, no. 2 (Jun. 2006), pp.30-41.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-277747
American Medical Association (AMA)
Qamhawi, Adil Husayni& al-Badri, Umar Muhammad& al-Suruji, Hisham. Comparative study between sapheno-femoral disconnection and low molecular weight heparin in management of above knee great saphenous vein superficial thrombophlebitis. Tanta Medical Sciences Journal. 2006. Vol. 1, no. 2, pp.30-41.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-277747
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 39-40
Record ID
BIM-277747