Partial body weight-supported treadmill training for gait restoration in hemiplegic patients : evaluation of using motor-evoked potentials
Other Title(s)
التدريب بطاحون الدوس و المساندة الجزئية لوزن الجسم لإستعادة المشية فى مرضى الفالج : تقييم بإستخدام الجهد الحركى المثار
Joint Authors
Kuraym, Hamdi Khamis
Ibrahim, Ibrahim Khalil
Abd al-Hamid, Muwaffaq Mustafa
al-Sawi, Nuha Abd al-Halim
Source
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
Issue
Vol. 32, Issue 5 (30 Sep. 2005)24 p.
Publisher
The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation
Publication Date
2005-09-30
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
24
Main Subjects
Topics
Abstract AR
يعتبر التدريب على المشي باستخدام طاحون الدوس الكهربائي مع الدعم الجزئي لوزن الجسم لمرضى الفالج أحد وسائل التأهيل المعتمد على الأداء الوظيفي للمهمة.
و قد أثبت كفاءة إكلينيكية من قبل.
و من ناحية أخرى على المستوى الفسيولوجي للجهاز العصبي فإن الجهد الحركي المثار الناشئ عن الحث المغناطيسي للمخ قد يستخدم في قياس نتائج التأهيل باستخدام الدوس الكهربائي مع الدعم الجزئي لوزن الجسم إذا التقط من عضلات معينة بالطرفين السفليين.
و يهدف البحث إلى تقييم أثر التدريب بإستخدام طاحون الدوس الكهربائي على الجهد الحركي المثار لهذه العضلات الناشئ عن الحث المغناطيسي للمخ في مرضى الفالج المزمن.
و قد أجري البحث على30 مريضا بالفالج المزمن حيث قسم المرضى عشوائيا إلى مجموعتين : الأولى تتلقى تدريبا على المشي بإستخدام طاحون الدوس الكهربائي بالإضافة إلى وسائل التأهيل التقليدية.
أما المجموعة الثانية فتعالج بالوسائل التأهيلية التقليدية فقط.
و قد اشتمل التقييم الأولى للمرضى على قياس الجهد الحركي المثار للعضلات الرباعية الرأس، القصبية الأمامية، العضلة ذات البطن.
بالإضافة إلى التقييم الوظيفي باستخدام قياس فوجل-ماير و تصنيف الحركة الوظيفي و كذلك اختبار الاتزان أثناء الوقوف.
و قد أعيدت هذه الاختبارات في التقييم النهائي بعد 8 أسابيع من التأهيل بمعدل 3 جلسات أسبوعيا.
و قد أظهرت المجموعتين قيد البحث تحسن ذو دلالة إحصائية بعد التأهيل في غالبية معايير الجهد الحركي المثار.
إضافة إلى أن هناك علاقة ذات دلالة إحصائية بين بعض المعايير للجهد الحركي المثار و الجزء الخاص بالحركات المستقلة في قياس فوجل-ماير للمجموعتين.
و قد وجد أيضا أن زمن بدء الجهد الحركي المثار للعضلة القصبية الأمامية المصابة كان ذو دلالة إحصائية للتنبؤ للجزء الخاص بالتوافق الحركي في قياس فوجل-ماير بعد التأهيل لمرضى المجموعة الأولى.
كما أن زمن بدء الجهد الحركي المثار للعضلة رباعية الرأس المصابة المقاس قبل و بعد التأهيل و كذلك مساحة الجهد كان لهم دلالة إحصائية للتنبؤ بالجزء الخاص بالتوافق الحركي في قياس فوجل-ماير لمرضى المجموعة الثانية.
و هنا يمكن القول أن الجهد الحركي المثار تستطيع تقييم التأثير الفسيولوجي على الجهاز العصبي نتيجة التدريب باستخدام طاحون الدوس الكهربي مع الدعم الجزئي لوزن الجسم لمرضى الفالج.
و قد وجد أن التحسن كان ملحوظا بوجه عام.
كما أن معايير الجهد الحركي المستثار تستطيع التنبؤ بنتائج الأداء الوظيفي للمرضى.
Abstract EN
Background : Partial body weight support treadmill training (PBWST) is a task-oriented gait rehabilitation protocol for hemiplegic / paretic patients with proven clinical efficiency.
At the neurophysiologic level, motor-evoked potentials (MEP) induced by trans cranial magnetic stimulation (TMS) and recorded from target lower limb muscles may be used to assess the post-rehabilitation effects.
Objective : Assessment of the effects of PBWST on the MEPs recorded from target lower limb muscles in chronic post-stroke hemiparesis.
Methodology : Thirty patients with post-stroke chronic hemiparesis were randomly allocated to one of 2 groups ; PBWST group and conventional rehabilitation group.
Initial evaluation included recording the MEP parameters from the quadriceps, tibia is anterior and gastrocnemius muscles.
In addition, functional assessment tools included Fugal-Meyer assessment (FMA), functional ambulation category as well as Standing Balance Test.
Endpoint evaluation using the same methods were obtained by the completion of 8 weeks of rehabilitation at a frequency of 3 times a week.
Results : both study groups have shown significant post rehabilitation improvement of most of the recorded MEP parameters.
The magnitude of post-rehabilitation change in the PBWST group was generally larger than in the other group.
Significant correlation was observed between some parameters of the MEPs and the isolated movement subset of the FMA of both groups.
Post-rehabilitation tibia is anterior latency was a significant predictor of post-rehabilitation co-ordination subset of the FMA in PBWST group.
Pre- and post-rehabilitation latency and amplitude of the quadriceps MEP was significant predictor of the co-ordination subset of the FMA in the conventional rehabilitation group.
Conclusions : MEPs parameters can monitor rehabilitation effects of PBWST at the neurophysiological level.
The magnitude of PBWST post-rehabilitation effects was generally higher.
MEP parameters can be used as predictors of functional outcome.
American Psychological Association (APA)
Abd al-Hamid, Muwaffaq Mustafa& al-Sawi, Nuha Abd al-Halim& Ibrahim, Ibrahim Khalil& Kuraym, Hamdi Khamis. 2005. Partial body weight-supported treadmill training for gait restoration in hemiplegic patients : evaluation of using motor-evoked potentials. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 32, no. 5.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-28060
Modern Language Association (MLA)
Abd al-Hamid, Muwaffaq Mustafa…[et al.]. Partial body weight-supported treadmill training for gait restoration in hemiplegic patients : evaluation of using motor-evoked potentials. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 32, no. 5 (Sep. 2005).
https://search.emarefa.net/detail/BIM-28060
American Medical Association (AMA)
Abd al-Hamid, Muwaffaq Mustafa& al-Sawi, Nuha Abd al-Halim& Ibrahim, Ibrahim Khalil& Kuraym, Hamdi Khamis. Partial body weight-supported treadmill training for gait restoration in hemiplegic patients : evaluation of using motor-evoked potentials. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2005. Vol. 32, no. 5.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-28060
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references
Record ID
BIM-28060