Levels of 5-hydroxyindoleacetic acid, gamma-aminobutyric acid and nitric oxide metabolites in cerebrospinal fluid of egyptian women suffering of fibromyalgia

Other Title(s)

مستويات حمض ال 5-هيدروكسي اندول اسيتيك و حمض الجاما أمينوبيوتيريك و نواتج أكسيد النيتريك في سائل النخاع الفقري للسيدات المصريات ذوات الألم الليفي العضلي

Joint Authors

Sad, Sahar Ahmad
Mandur, Manal A. M.
Qutub, Hassan

Source

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

Issue

Vol. 32, Issue 5 (30 Sep. 2005)21 p.

Publisher

The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation

Publication Date

2005-09-30

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

21

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

مقدمة : يعد الالم الليفي العضلي من الاضطرابات المزمنة المعقدة التي غالبا ما تصيب السيدات.

و الافتقار الى صورة واضحة للتحليل من اجل تشخيص او متابعة تقدم المرض جذبت العديد من الباحثين لقياس تغيرات الموصلات العصبية و الهرمونات في سوائل الجسم التي قد تكون لها علاقة بفسيولوجية المرض.

الهدف : لذا فإن هذه الدراسة استهدفت مقارنة مستويات حمض ال 5 هيدروكسي إندول أسيتيك و حمض جاما امينوبيوتيريك و نواتج اكسيد النيتريك في السائل المخي الشوكي لسيدات مصابات بالألم الليفي العضلي و ذوات مستوى سكر طبيعي في الدم بتلك التي للمجموعة الضابطة, بالإضافة الى ذلك فإن مستويات الأنسولين و عامل شبيه الأنسولين-1 و الكورتيزول و السيروتينين و حمض ال5 هيدروكسي إندول أسيتيك و حمض جاما أمينوبيوتيريك و نواتج اكسيد النيتريك قد تم تقديرها في مصل مرضى الالم الليفي العضلي بالمقارنة بالمجموعة الضابطة.

و ايضا فقد اجريت علاقات ارتباط بين كل القياسات المدروسة.

النتائج : شاهدت الدراسة الحالية تغييرا في مستويات الأنسولين و الكورتيزول في مصل السيدات المصابات بالألم الليفي العضلي ذوات مستوى السكر الطبيعي (15 سيدة) في الدم مقارنة بالمجموعة الضابطة (15 سيدة).

و لكن النتائج لم تجد أي فروق جوهرية في مستويات عامل شبيه الأنسولين-1 في امصال السيدات بالألم الليفي العضلي عنهم في السيدات السليمات.

و كانت هناك علاقة ارتباط عكسي بين مستويات الكورتيزول و عدد نقاط الالم.

و ايضا لوحظت علاقة ارتباط سالبة بين الأنسولين-1 في المصل و عمر مرضى الالم الليفي العضلي.

و قد نقصت مستويات السيروتونين في المصل و حمض ال5 هيدروكسي إندول أسيتيك في السائل النخاعي الشوكي بين مرضى الالم الليفي العضلي.

و تبين نقصان في مستويات حمض جاما أمينوبيوتيريك في كل من المصل و السائل النخاعي الشوكي في هؤلاء المرضى مقارنة بالمجموعة الضابطة.

بالإضافة الى ذلك فقد كان هناك علاقة ارتباط إيجابية بين مستويات حمض جاما أمينوبيوتيريك في المصل و مستويات الكورتيزول في المصل و ايضا بين مستويات حمض جاما أمينوبيوتيريك في السائل النخاعي الشوكي و السيروتونين في المصل.

مع ذلك فإن مستويات حمض جاما أمينوبيوتيريك في السائل النخاعي الشوكي قد ارتبط سالبا مع عمر السيدات المصابات بالألم الليفي العضلي.

هذه النتائج قد توضح الدور الهام لحمض جاما أمينوبيوتيريك في السبب المرضي للألم الليفي العضلي.

أتضح ارتفاع في مستويات نواتج اكسيد النيتريك في المصل و السائل النخاعي الشوكي لمرضى الالم الليفي العضلي عن المجموعة الضابطة.

بالإضافة الى ذلك فإن مستويات نواتج اكسيد النيتريك في المصل قد إرتبطت إيجابيا بهذه المستويات في السائل النخاعي الشوكي .إن اشتراك اكسيد النيتريك في عملية الالم قد اتضح بعلاقة الارتباط القوية بين مستويات نواتج اكسيد النيتريك (في المصل و السائل النخاعي الشوكي) و عدد نقاط الالم.

كذلك بعلاقة الارتباط السالبة بين مستويات نواتج اكسيد النيتريك في المصل و مستويات الكورتيزول في المصل مرضى الالم الليفي العضلي.

الاستنتاج : إن التغيرات في مستويات الهرمونات و المواصلات العصبية التي درست في هذا البحث للسيدات المصابات بالألم الليفي العضلي دعمت نظرية اشتراك الهرمونات و المواصلات العصبية في السبب المرضى للألم الليفي العضلي .

و قد اقترحت الدراسة الحالية أن حمض جاما أمينوبيوتيريك و اكسيد النيتريك ربما تلعب دورا في تقليل الألم الليفي العضلي.

و تغيرات مستوياتهم في المصل و السائل النخاعي الشوكي لمرضى الألم الليفي العضلي و كذلك علاقات الارتباط بينهم و بين العمر و عدد نقاط الالم و / او اكورتيزول ربما تؤكد هذا الاقتراح.

طبقا لذلك فينصح هذا البحث باختبار العوامل التي تقوم بعمل حمض جاما أمينوبيوتيريك او مثبطات الإنزيم المخلق لأكسيد النيتريك او مضادات الأكسدة لعلاج الأعراض المختلفة للألم الليفي العضلي في السيدات.

بالإضافة الى ذلك فإن دراستنا ربما تجد أنه من المحتمل استخدام هذه المواصلات العصبية كدلالات للألم الليفي العضلي, و لكن هذه الدراسة تحتاج الزيد من الأبحاث للتأكد من هذه النتائج.

Abstract EN

Hypothesis : fibromyalgia (FM) is a complex chronic disorder predominately affects women.

The lack of objective analytical image for diagnosis and prognosis of FM attract many investigators to evaluate the neuroendocrine changes in body fluids that may be related to the pathophysiology of FM.

Objectives & Methodology : to compare the levels of 5-hydroxyindoleacetic acid (5-HIAA, serotonin metabolite), gamma-amino butyric acid (GABA) and nitric oxide (NO) metabolites in cerebrospinal fluid (CSF) of norm glycemic women suffering of FM with those of control group.

In addition, levels of insulin, insulin like growth factor-1 (IGF-1), cortisol, 5-hydroxytryptamine (5-HT, serotonin), GABA, and NO metabolites were determined in serum of FM patients compared to control group.

Moreover, the correlations between all the studied parameters were performed.

Results : the present study showed altered serum levels of insulin and cortisol in norm glycemic women suffering of FM (n = 15) compared to those of control group (n = 15).

However, the data did not find significant differences between serum levels of IGF-1 in women suffering of FM and those in healthy women.

Cortisol levels in FM sera were inversely correlated with the number of tender points (r = -0.76, p < 0.001).

Also, negative correlation was observed between serum IGF-1 levels and age of FM patients (r = -0.63, p < 0.05).

Low levels of serum 5-HT and CSF 5-HIAA were also noticed among women suffering of FM.

A decrement of both serum and CSF levels of GABA in those patients compared to controls was detected.

Furthermore, there was a positive correlation between serum GABA levels and serum cortisol levels (r = 0.61, p < 0.05), and between CSF GABA and 5-HT (r = 0.56, p < 0.05).

However, CSF GABA levels were negatively correlated with age of women suffering of FM.

These findings may clarify the significant role of GABA in the pathogenesis of FM.

A higher serum and CSF levels of NO metabolites were detected in FM patients than in control group.

In addition, serum levels of NO metabolites were correlated with those levels in CSF (r = 0.63, p < 0.05).

The involvement of NO in pain process was revealed by a strong correlation between serum and CSF levels of NO metabolites with the number of tender points (r = 0.91, p < 0.001 ; r = 0.73, p < 0.01 respectively).

Also, by a negative correlation between serum levels of NO metabolites and serum cortisol levels (r = 0.70, p < 0.01) in FM patients.

Conclusions : the changes in the levels of studied hormones and neurotransmitters in women suffering of FM support the hypothesis of neuroendocrine involvement in FM pathogenesis.

The current study suggested that GABA and NO may play a role in modulating FM.

Alterations of their levels in serum and CSF of women suffering of FM and their correlations with age, number of tender points and / or cortisol may confirm this suggestion.

Accordingly, this investigation recommended the examination of GABA ergo agents, NO synthase (NOS) inhibitors, or antioxidants for therapy of various symptoms in women suffering of FM.

Furthermore, our study may find utility of these neurotransmitters as possible markers of FM, but this study warrant more investigations to confirm these findings.

American Psychological Association (APA)

Sad, Sahar Ahmad& Mandur, Manal A. M.& Qutub, Hassan. 2005. Levels of 5-hydroxyindoleacetic acid, gamma-aminobutyric acid and nitric oxide metabolites in cerebrospinal fluid of egyptian women suffering of fibromyalgia. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 32, no. 5.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-28081

Modern Language Association (MLA)

Sad, Sahar Ahmad…[et al.]. Levels of 5-hydroxyindoleacetic acid, gamma-aminobutyric acid and nitric oxide metabolites in cerebrospinal fluid of egyptian women suffering of fibromyalgia. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 32, no. 5 (Sep. 2005).
https://search.emarefa.net/detail/BIM-28081

American Medical Association (AMA)

Sad, Sahar Ahmad& Mandur, Manal A. M.& Qutub, Hassan. Levels of 5-hydroxyindoleacetic acid, gamma-aminobutyric acid and nitric oxide metabolites in cerebrospinal fluid of egyptian women suffering of fibromyalgia. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2005. Vol. 32, no. 5.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-28081

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references

Record ID

BIM-28081