![](/images/graphics-bg.png)
Hyperhomocysteinemia in chronic renal failure and its role in repeated vascular access thrombosis in patients on regular hemodialysis
Other Title(s)
زيادة الهوموسيستيين في مرضى الفشل الكلوي المزمن و دوره في الانسداد المتكرر للمدخل الوعائي في مرضى الغسيل الدموي المنتظم
Joint Authors
al-Shadhili, Ashraf Anwar
Taj al-Din, Lubna Muhammad
Abd al-Ati, Fatimah Yahya
Source
Issue
Vol. 32, Issue 2 (31 May. 2008), pp.147-154, 8 p.
Publisher
Assiut University Faculty of Medicine
Publication Date
2008-05-31
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
8
Main Subjects
Topics
Abstract AR
أجريت هذه الدراسة على تسع وسبعين مريضا يعانون الفشل الكلوي المزمن كذلك عشرين شخصا من الأصحاء ظاهريا كمجموعة ضابطة مجموعة (1).
و قد تم تقسيم المرضى غلى مجموعتين : مجموعة(2) : أربع وعشرون مريضا يعانون الفشل الكلوي و سوف يبدأون الغسيل الدموي لأول مرة و مجموعة (3) : خمس و خمسون مريضا يعانون الفشل الكلوي و يجرى لهم الغسيل الدموي باستمرار و انتظام لمدة أكثر من ثلاث سنوات, و هذه المجموعة مقسمة إلى مجموعتين فرعيتين : مجموعة (3أ) : خمس و عشرون مريضا و هم الذين لم يظهر بهم انسداد للناسور الشرياني الوريدي.
مجموعة (3ب) : ثلاثون مريضا ظهر بهم انسداد متكرر للناسور الشرياني الوريدي (ثلاث مرات أو أكثر).
و بعد استبيان التاريخ المرضى و إجراء الفحص الإكلينيكي لكل من المرض و المجموعة الضابطة و تم إجراء الفحوص المعملية الاتية : أ- اختبارات روتينية و تشمل على : صورة دم كاملة, بوليناوكرياتينين بالدم–استخلاص الكرياتينين–تقدير نسبة البروتينات بالمصل و تشمل البروتين الكلى و الألبيومين–خريطة دهون بالمصل.
ب– اختبار خاص بالبحث و هو : تقدير قيمة الهوموسسيتيين بالبلازما.
و قد أظهرت النتائج عدم وجود أي فرق ذي دلالة إحصائية بين المجموعتين 3ب و 3أ من حيث وظائف الكليتين (بولينا و كرياتينين المصل و استخلاص الكرياتينين), و أيضا بالنسبة للبروتين الكلى و البيومين المصل و كذلك بالنسبة لكل مكونات خريطة الدهون بالمصل.
و قد أظهر الهوموسيستيين بالبلازما زيادة ذات دلالة إحصائية عالية في كل من المجموعات المرضية الثانية و الثالثة عند مقارنتها بالمجموعة الضابطة, بينما لم تظهر أي زيادة إحصائية عند مقارنة بالمجموعة الثالثة و لكن أظهر الهوموسيستيين زيادة ذات دلالة إحصائية عالية مقارنة المجموعة 3ب بالمجموعة 3أ.
و قد استنتجنا من هذه الدراسة أن ارتفاع مستوى الهوموسستيين بالدم في مرض الفشل الكلوي المزمن يمكن أن يعتبر عامل خطورة للانسداد المتكرر في الناسور الشرياني الوريدي في هؤلاء المرضى المعاشين على الغسيل الدموي المنتظم.
Abstract EN
This study was performed on 79 patients with chronic renal failure (CRF) in Assiut University Hospital through the year 2006-2007 in the dialysis unit and 20 apparently healthy subjects as a reference group, they were classified as following: Group I; 20 healthy subjects, Group II; 24 patients who will start dialysis for the first time, Group III; 55 patients on maintenance hemodialysis for more than 3 years.
Group III was sub-classified according to the presence of repeated arterio-venous fistula occlusion and thrombosis into: Group III a; 25 patients without repeated arterio-venous fistula occlusion and, Group III b; 30 patients with repeated (3 or more) fistula occlusion.
After careful history and clinical examination, the following was done : A) Routine investigations: Peripheral hemogram, serum glucose, urea and creatinine and creatinine clearance, total serum protein and serum albumin as well as serum lipid profile.
B) Special investigations: total plasma homocysteine.
The results of this study showed no significant difference when comparing group Illb with group Ilia regarding kidney function (serum urea, creatinine and creatinine clearance), serum total protein and albumin as well as all components of the lipid profile.
Homocysteine showed highly statistically significant elevation when comparing each of groups II.
Ilia and Illb with group I, but there was no statistically significant difference when comparing group II with group III.
However, there was highly statistically significant elevation when comparing group III b with group III a.
We concluded that hyper-homocysteinmia in patients with end stage renal disease could be considered a risk factor for the development of repeated vascular access thrombosis (VA T) or occlusion.
American Psychological Association (APA)
al-Shadhili, Ashraf Anwar& Taj al-Din, Lubna Muhammad& Abd al-Ati, Fatimah Yahya. 2008. Hyperhomocysteinemia in chronic renal failure and its role in repeated vascular access thrombosis in patients on regular hemodialysis. Assiut Medical Journal،Vol. 32, no. 2, pp.147-154.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-30615
Modern Language Association (MLA)
al-Shadhili, Ashraf Anwar…[et al.]. Hyperhomocysteinemia in chronic renal failure and its role in repeated vascular access thrombosis in patients on regular hemodialysis. Assiut Medical Journal Vol. 32, no. 2 (May. 2008), pp.147-154.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-30615
American Medical Association (AMA)
al-Shadhili, Ashraf Anwar& Taj al-Din, Lubna Muhammad& Abd al-Ati, Fatimah Yahya. Hyperhomocysteinemia in chronic renal failure and its role in repeated vascular access thrombosis in patients on regular hemodialysis. Assiut Medical Journal. 2008. Vol. 32, no. 2, pp.147-154.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-30615
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 153-154
Record ID
BIM-30615