دراسة العلاقة بين معدل نسب الإصابة باليرقان الولادي و بعض المعايير الفسلجية و الوزنية لدى الأطفال حديثي الولادة في محافظة النجف

Abstract AR

هدفت الدراسة الحالية إلى معرفة العلاقة بين عمر الحمل و زيادة نسبة الإصابة باليرقان الولادي أو ما يدعى بمرض اصفرار الجلد في الأطفال حديثي الولادة، و علاقته بالأسباب الأخرى و المؤدية إلى زيادة حدوث الإصابة و تأثيرها السلبي في صحة الطفل.

أجريت الدراسة في مستشفى الزهراء (ع) التعليمي للولادة و الأطفال في محافظة النجف الأشرف للمدة من 1 / 8 / 2010 و لغاية 30 / 10 / 2010.

و قد شملت الدراسة متابعة (80) حالة من الأطفال حديثي الولادة لكلا الجنسين (ذكور 54 و إناث 26) بعمر (1 يوم إلى 10 يوم) المصابين باليرقان الولادي المبكر و الراقدين في شعبة الخدج المنزلي.

مع العلم إن الأطفال لا يعانون من أي حالة مرضية كإمراض الكبد و فقر الدم و غيرها.

إذ قسمت الحالات إلى مجاميع حسب الجنس، عمر الحمل و الوزن، حيث تمت المقارنة بين تلك المجاميع.

بينت نتائج التحليل الإحصائي لنتائج هذه الدراسة إلى وجود ارتفاع معنوي (P < 0.05) في نسبة الإصابة باليرقان الولادي في الذكور 67.5 % عند المقارنة مع الإناث 32.5 % كما بينت وجود ارتفاع معنوي في تركيز البيليروبين الكلي في الذكور أعلى منه في الإناث، و قد انعدمت الفروق المعنوية (P > 0.05) في مكداس الدم، الوزن و عمر الحمل في المصابين باليرقان الولادي في كلا الجنسين.

كما بينت النتائج وجود ارتفاع معنوي (P < 0.05) في نسبة الإصابة باليرقان الولادي بين مجاميع عمر الحمل و كان أعلاه في عمر الحمل الأقل من 36 أسبوع (52.5 %) و الذي شمل كل من المجموعتين (28-31) و (32-35) إذ بلغت (12.5 % و 40 %) على التوالي عند مقارنتها مع عمر الحمل (36-39) حيث بلغت (47.5 %)، و قد اتضح وجود ارتفاع غير معنوي في تركيز البيليروبين الكلي في عمر الحمل (32-35) عند مقارنتها مع عمر الحمل (28-31) و (32-35) حيث بلغت (18.13 ± 4.07)، (15.12 ± 3.64) و (15.81 ± 3.12) على التوالي، كما أدلت النتائج بعدم وجود فروق معنوية في مكداس الدم لكلا المجاميع على التوالي.

في حين أشارت التحاليل الإحصائية إلى وجود انخفاض معنوي في الوزن لنفس مجاميع عمر الحمل فقد كان أعلاه في عمر الحمل (28-31) إذ بلغ (1.92 ± 0.45) عند المقارنة مع عمر الحمل (32-35) و (36-39) حيث بلغت القيم (2.62 ± 0.48) و (2.78 ± 0.58) على التوالي لكن لم يتضح أي فرق معنوي بين المجموعتين الأخيرتين.

و قد دلت نتائج العلاقة بين الوزن و نسبة الإصابة باليرقان الولادي إلى وجود ارتفاع معنوي في نسبة الإصابة باليرقان الولادي بين مجاميع الوزن و كانت الزيادة واضحة في المجموعة الأقل من (3 > كغم) و التي شملت كل من المجموعتين (1-1.9) و (2-2.9) إذ بلغت (15 % و 48.75 %) عند مقارنتها مع المجموعة (3 <)، حيث بلغت (15.40 ± 3.40) و (16.44 ± 3.28) على التوالي، و لم تبين أي فروق معنوية في مكداس الدم للمجاميع نفسها.