Open heart surgery in patients with rheumatic mitral valve disease and sickle cell disease : King Abdulaziz University Hospital a 3 years experience
Other Title(s)
جراحة القلب المفتوح لمرضى الأنيميا المنجلية المصابين بتلف الصمام الميترالي الناتج عن مضاعفات الحمى الروماتيزمية للقلب : خبرة مستشفى جامعة الملك عبد العزيز على مدى ثلاثة سنوات
Author
Source
Journal of King Abdulaziz University : Medical Sciences
Issue
Vol. 18, Issue 4 (31 Dec. 2011), pp.3-15, 13 p.
Publisher
King Abdulaziz University Scientific Publishing Center
Publication Date
2011-12-31
Country of Publication
Saudi Arabia
No. of Pages
13
Main Subjects
Topics
Abstract AR
مرضى الأنيميا المنجلية المصابين بتلف الصمام الميترالي الناتج عن مضاعفات الحمى الروماتيزمية، و الذين يحتاجون إلى إجراء عمليات القلب لترميم، أو تغيير الصمام الميترالي، يتعرضون إلى مخاطر تحول كرات الدم الحمراء إلى شكل المنجل و سد الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى أزمات قد تهدد الحياة.
و مع تطور تقنيات التشخيص و العلاج، ازداد عدد هؤلاء المرضى، و لكن البحوث العملية في هذا المجال لا تزال محدودة.
و قد قمنا بمراجعة بيانات خمسة حالات متتابعة لمرضى أنيميا منجلية متوارثة من الوالدين أجريت لهم بنجاح عمليات جراحة قلب مفتوح لترميم أو تغيير الصمام الميترالي مع أو بدون صمامات أخرى.
و قد تم إجراء نقل و استبدال وحدات من الدم قبل إجراء الجراحة لكل المرضى، بهدف تقليص المضاعفات.
بعد الجراحة تعرض اثنان من المرضى لارتفاع بسيط في إنزيمات الكبد لعدة أيام، و احتاج مريض آخر إلى أدوية دعم الدورة الدموية، و جهاز الضخ البالوني في الشريان الأورطي لمدة يوم واحد، و ارتفعت إنزيمات الكبد لهذا المريض لمدة أسبوعين.
و لم تحدث أي مضاعفات أخرى فترة مراجعة من 1-4 سنوات.
الاستنتاج : يمكن إجراء جراحات القلب المفتوح لمرضى الأنيميا المنجلية بنتائج مرضية، عند توفر الاحتياطات اللازمة قبل، و أثناء، و بعد إجراء الجراحة.
Abstract EN
Patients with sickle cell trait or a disease who require cardiac surgery are at risk of a potentially fatal sickling crisis, which may be induced by hypothermia, hypoxia, acidosis, or low-flow states.
Literature on the evaluation and specific management of these patients remains limited, and further studies are strongly recommended.
This presents 3 years' experience in King Abdul-Aziz University Hospital (2007-2009).
A series of five patients with homozygous sickle cell disease and rheumatic heart disease underwent successful open heart surgery for cardiac valvular lesions, and evaluated in a retrospective nonrandom manner.
Exchange transfusion was implemented in all cases, in addition to application measures to avoid / or minimize vasoocclusive crisis.
Two patients developed mild postoperative elevation of liver enzymes.
One patient had perioperative low cardiac output and required inotrops and intra-aortic balloon counter pulsation for one day.
He required two weeks to recover from jaundice and elevated liver enzymes.
All patients received anticoagulation for at least three months with no postoperative complications in their follow-up of 1-4 years.
Heart valve surgery can be performed safely in patients with sickle cell disease with acceptable outcome, provided that the body environment during and after surgery is kept suitable and does not trigger vasospasm.
American Psychological Association (APA)
Jabbad, Husayn Hamzah. 2011. Open heart surgery in patients with rheumatic mitral valve disease and sickle cell disease : King Abdulaziz University Hospital a 3 years experience. Journal of King Abdulaziz University : Medical Sciences،Vol. 18, no. 4, pp.3-15.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-308533
Modern Language Association (MLA)
Jabbad, Husayn Hamzah. Open heart surgery in patients with rheumatic mitral valve disease and sickle cell disease : King Abdulaziz University Hospital a 3 years experience. Journal of King Abdulaziz University : Medical Sciences Vol. 18, no. 4 (2011), pp.3-15.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-308533
American Medical Association (AMA)
Jabbad, Husayn Hamzah. Open heart surgery in patients with rheumatic mitral valve disease and sickle cell disease : King Abdulaziz University Hospital a 3 years experience. Journal of King Abdulaziz University : Medical Sciences. 2011. Vol. 18, no. 4, pp.3-15.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-308533
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 12-13
Record ID
BIM-308533