Vasoactive drug use in comparison to night-injection sclerotherapy in acute variceal bleeding in Yemen
Other Title(s)
مقارنة استخدام الأدوية الفعالة وعائياً مع استخدام الحقن التصليبي المسائي في حالات نزف دوالي المريء الحاد في اليمن
Joint Authors
Bajubair, Muhammad Ahmad
Solwi, Abd Al-Hafiz A.
Ghanim, Yahya Ali
Dhafari, Muhammad Ahmad
Source
Journal of the Arab Board of Health Specializations
Issue
Vol. 13, Issue 2 (30 Jun. 2012), pp.18-24, 7 p.
Publisher
The Arab Board of Health Specializations
Publication Date
2012-06-30
Country of Publication
Syria
No. of Pages
7
Main Subjects
Topics
Abstract AR
هدف البحث : إن الدلائل الواردة من الدراسات السريرية المتعددة و المراجعات النهائية التي قامت بالمقارنة بين المعالجة التنظيرية و الدوائية لحالات دوالي المريء تقترح وجود فعالية متكافئة فيما بينهما.
سنحاول في هذه الدراسة إجراء مقارنة بين الحقن التصليبي المسائي لدوالي المريء و استخدام الأدوية الفعالة وعائيا في السيطرة على حالات نزف دوالي المريء الحاد في مستشفى الثورة التعليمي في مدينة صنعاء باليمن.
طرق البحث : تم بشكل عشوائي تقسيم مجموعة من مرضى النزف الحاد من دوالي المريء للخضوع إما لمعالجة بالحقن التصليبي المسائي المباشر (46 مريضا) أو للاستخدام المستمر للأدوية الفعالة وعائيا خلال فترة الليل و لمدة 16 ساعة و تأخير الحقن التصليبي حتى الصباح (24 مريضا).
تمت متابعة المرضى لمدة 5 أيام.
شملت النتائج الأساسية المقاسة السيطرة المبدئية على النزف، عودة النزف، العدد الوسطي لوحدات الدم المنقولة و معدل البقيا خلال خمسة أيام بعد الحقن التصليبي.
النتائج : تمت السيطرة المبدئية على النزف في 64 من أصل 70 حالة بنسبة 91.4 % (93.5 % مقابل 91.7 % للطريقتين السابقتين على الترتيب)، فيما حدثت عودة للنزف في 18.6 % من الحالات (17.4 % مقابل 20.8 %).
بلغ العدد الوسطي لوحدات الدم المنقولة 1.9 وحدة مقابل 2.2 وحدة.
لم تكن هناك فروقات هامة إحصائيا في القياسات السابقة باستثناء معدلات البقيا (قيمة p تعادل 0.078، 0.072، 0.08 على الترتيب).
تبين وجود معدلات بقيا قصيرة الأمد (5 أيام) أفضل في حالات استخدام الأدوية الفعالة وعائيا مع تأخير المعالجة بالحقن التصليبي (معدل الوفيات 0 % مقابل 6.5 %، 0.02 = p).
الاستنتاجات : تمثل هذه الورقة البحثية دراسة مبدئية بحاجة للتأكيد من خلال إعادة إجرائها بحيث تشمل عدد أكبر من المرضى.
إلا أن هذه الدراسة تظهر أن طريقة تأخير الحقن التصليبي حتى الصباح مع البدء باستخدام الأدوية الفعالة وعائيا خلال الليل هو إجراء يماثل في فعاليته إجراء الحقن التصليبي في الليل مع تميزه بمعدلات وفيات أقل في حالات النزف الحاد من دوالي المريء.
Abstract EN
Objective : evidence from a multitude of clinical trials and meta-analyses comparing endoscopic and pharmacological treatments suggests near equivalence in efficacy.
We tried to compare the night-injection sclerotherapy with the vaso-active drugs in controlling acute variceal bleeding in Althawra Modern Hospital in Sanaa, Yemen.
Methods : Seventy patients with acute variceal bleeding were randomly assigned, by alternate days of the week, to receive either early night-injection sclerotherapy (46 cases) or a continuous use of vasoactive drugs for the night period atmost 16 hours then morning sclerotherapy (delayed patients, 24 cases).
Both groups were followed in the ward for five days.
The primary outcome measures were initial control of bleeding, rebleeding, mean units of blood transfusion and survival during the five days after sclerotherapy.
Results : Initial control of bleeding was achieved in 64 / 70 (91.4 %) verses (93.5%) (91.7 %).
Re-bleeding was in 18.6 (17.4% verses 20.8%).
The mean number of blood units transfused were 1.9 units vs.
2.2 units.
All the previous measures have no significance (p-values 0.072, 0.078 and 0.08 respectively).
The vaso-active drug use with delayed sclerotherapy treated patients had a better short term (5 days) survival (mortality rate versus 6.5 %, p = 0.02.
Conclusions : this is an initial trial and in need for repeat.
The use of night-vasoactive drugs followed by morning sclerotherapy is as effective as nightsclerotherapy in controlling acute variceal bleeding with less mortality rate.
American Psychological Association (APA)
Bajubair, Muhammad Ahmad& Ghanim, Yahya Ali& Solwi, Abd Al-Hafiz A.& Dhafari, Muhammad Ahmad. 2012. Vasoactive drug use in comparison to night-injection sclerotherapy in acute variceal bleeding in Yemen. Journal of the Arab Board of Health Specializations،Vol. 13, no. 2, pp.18-24.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-310877
Modern Language Association (MLA)
Bajubair, Muhammad Ahmad…[et al.]. Vasoactive drug use in comparison to night-injection sclerotherapy in acute variceal bleeding in Yemen. Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 13, no. 2 (Jun. 2012), pp.18-24.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-310877
American Medical Association (AMA)
Bajubair, Muhammad Ahmad& Ghanim, Yahya Ali& Solwi, Abd Al-Hafiz A.& Dhafari, Muhammad Ahmad. Vasoactive drug use in comparison to night-injection sclerotherapy in acute variceal bleeding in Yemen. Journal of the Arab Board of Health Specializations. 2012. Vol. 13, no. 2, pp.18-24.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-310877
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 23-24
Record ID
BIM-310877
