Is continuous use of long-term oral contraceptive pills more significant than cyclic use in prevention of endometrioma recurrence after laparoscopic excision? a randomized controlled trial
Other Title(s)
هل الاستخدام المستمر لحبوب منع الحمل الطويلة الأجل أكثر أهمية من استخدامها دوريا في منع تكرار أندوميتريوما بعد استئصالها عن طريق منظار البطن؟
Joint Authors
Muawwad, Ashraf
Madkur, Wail A. Ismail
Abu Rayya, Hana
Abd al-Zahir, Muhammad
Salah al-Din, Amr Muhammad
Zahir, Hanna
Source
Issue
Vol. 2012, Issue 37 (31 Jan. 2012), pp.11-33, 23 p.
Publisher
Al-Azhar University International Islamic Center for Population Studies and Research
Publication Date
2012-01-31
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
23
Main Subjects
Topics
Abstract AR
مقدمة : اندوميتريوما يحدث عادة ككتلة الحوض الناجمة عن نمو أنسجة الرحم خارج الرحم داخل المبيض.
عادة تحتوي على سائل سميك يشبه القطران بني اللون (ومن ثم سمي كيس الشوكولاتة)، و غالبا ما تكون مكتظة ملتصقة للأعضاء المحيطة بها، مثل الغشاء البريتوني أو قناة فالوب أو الامعاء.
الأعراض المرتبطة على سبيل المثال، ألم الحوض-آلام مصاحبة للدورة الشهرية-أو أثناء الفحص لحالات العقم.
عند حدوث تمزق أو انفجار فيه ذا الكيس (اندوميتريوما) قد يؤدي إلى التهاب في الغشاء البريتوني مع ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء مع ارتفاع في درجة الحرارة.
الهدف : لتقييم فعالية المدى الطويل المستمر في استعمال أقراص منع الحمل مقابل الاستعمال الدوري لحبوب منع الحمل على معدل تكرار اندوميتريوما المبيض بعد استئصالها عن طريق منظار البطن.
التصميم : دراسة خاضعة للرقابة العشوائية.
المواد و الطرق : تمت الدراسة على مائة و سبعة و عشرون من النساء اللاتي أجريت لهن استئصال اندوميتريوما المبيض و تم تقسيم المرضى عشوائيا إلى مجموعتين : المجموعة الأولى تلقت جرعة منخفضة من أقراص منع الحمل لمدة 24 شهرا بطريقة دورية و المجموعة الثانية تلقيت نفس الجرعة في نفس الفترة.
باستمرار مع متابعة النتيجة الرئيسية في معدل تكرار اندوميتريوما، و حجم اندوميتريوما المتكررة و النمو خلال سنتين على الأقل مع متابعة التقييم بواسطة الموجات الصوتية.
النتائج : معدل تكرار اندوميتريوما المبيض في غضون 24 شهرا كان أقل بكثير في الاستخدام المستمر لحبوب منع الحمل (19.5 في المائة-32 / 164) مقارنة مع اندوميتريوما المبيض مع الاستخدام الدوري لأقراص منع الحمل (30.1 في المائة-49 / 163).
و كان بقاء المبيض خالي من تكرار الاندومتريوما أطول كثيرا في المستخدمات جرعة مستمرة مقابل المستخدمات جرعة دورية.
قطر متوسط اندوميتريوما المتكررة في الملاحظة الأولى كان أصغر بكثير في المستخدمات المستمر (1.84±0.24 سم) بالمقارنة مع المستخدمات دوري (2.77±0.81 سم).
قطر اندوميتريوما المتكررة يعني في نهاية المراقبة كانت أصغر بكثير في المستخدمات المستمر (4.17±0.61 سم) بالمقارنة مع المستخدمات دوري (5.38± 82.0 سم).
زيادة متوسط قطرها كل شهرين أثناء المتابعة (± 0.25 سم 0.08) إلى (0.22± 0.04 سم).
الاستنتاج :معدل تكرار اندومتريوما المبيض كان أقل كثيرا في الحالات التي استخدمت أقراص منع الحمل بطريقة مستمرة.
Abstract EN
Objective : to evaluate the efficacy of long-term continuous versus cyclic administration of oral contraceptive pills (OCP) on the rate of recurrence of ovarian endometrium after laparoscopic excision.
Design: Prospective randomized controlled trial (RCT).
Setting : enjab Hospital for infertility and Gulf Medical College and Research Centre, Sharjah, UAE.
Patient(s) : three hundred twenty-seven women who underwent laparoscopic excision of ovarian endometriomas and completed the study.
Intervention(s) : patients were divided randomly into two groups : cyclic users receiving low-dose monophasic combined OCP for 24 months and continuous users receiving the same dose for the same period.
Main outcome measure(s): Endometrioma recurrence, size of recurrent endometrioma and growth rate during at least 2 years follow-up evaluated by transvaginal ultrasonography.
Result : the crude recurrence rate within 24 months was significantly lower in continuous users (19.5 %-32 / 164) compared to cyclic users (30.1 %-49 / 163).
Recurrence-free survival was significantly longer in continuous users versus cyclic users for the whole study.
The mean recurrent endometrioma diameter at first observation was significantly smaller in continuous users (1.84 ± 0.24 cm) compared with cyclic users (2.77 ± 0.81 cm).
The mean recurrent endometrioma diameter at last observation was significantly smaller in continuous users (4.17 ± 0.61 cm) compared with cyclic users (5.38 ± 0.82 cm).
The mean diameter increase every 2 months of follow-up was 0.25 ± 0.08 cm in cyclic users and 0.22 ± 0.04 cm in continuous users and a significant reduction in endometrioma growth was demonstrated in continuous users compared to cyclic users.
Conclusion: Long-term postoperative use of continuous OCP can effectively reduce and delay endometrioma recurrence with respect to cyclic administration.
American Psychological Association (APA)
Muawwad, Ashraf& Madkur, Wail A. Ismail& Abu Rayya, Hana& Abd al-Zahir, Muhammad& Salah al-Din, Amr Muhammad& Zahir, Hanna. 2012. Is continuous use of long-term oral contraceptive pills more significant than cyclic use in prevention of endometrioma recurrence after laparoscopic excision? a randomized controlled trial. Population Sciences،Vol. 2012, no. 37, pp.11-33.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-319912
Modern Language Association (MLA)
Muawwad, Ashraf…[et al.]. Is continuous use of long-term oral contraceptive pills more significant than cyclic use in prevention of endometrioma recurrence after laparoscopic excision? a randomized controlled trial. Population Sciences No. 37 (Jan. 2012), pp.11-33.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-319912
American Medical Association (AMA)
Muawwad, Ashraf& Madkur, Wail A. Ismail& Abu Rayya, Hana& Abd al-Zahir, Muhammad& Salah al-Din, Amr Muhammad& Zahir, Hanna. Is continuous use of long-term oral contraceptive pills more significant than cyclic use in prevention of endometrioma recurrence after laparoscopic excision? a randomized controlled trial. Population Sciences. 2012. Vol. 2012, no. 37, pp.11-33.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-319912
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 28-31
Record ID
BIM-319912
