Pattern of antibiotic sensitivity and resistance of uropathogenes among pediatric patients with urinary tract infection

Author

Abd al-Razzaq, Ghayth M.

Source

Iraqi Journal of Pharmacy

Issue

Vol. 13, Issue 1 (30 Jun. 2013), pp.64-76, 13 p.

Publisher

University of Mosul College of Pharmacy

Publication Date

2013-06-30

Country of Publication

Iraq

No. of Pages

13

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

الخلفية العلمية : تعتبر إنتانات المجاري البولية من أكثر الإنتانات شيوعا في الأطفال و عادة ما تكون مصاحبة لنسبة عالية من الاعتلال و تعقيدات مرضية طويلة الأمد.

من هنا جاءت أهمية التشخيص المبكر و من ثم العلاج الصحيح لهذه الإنتانات و الذي يستلزم معرفة أنواع البكتيريا التي تسبب هذه الإنتانات و مدى مقاومتها للمضادات الحيوية المستخدمة في العلاج.

أهداف البحث : يهدف البحث إلى دراسة أنواع البكتيريا المسببة لإنتانات المجاري البولية لدى الأطفال من خلال عزل هذه الأنواع و من ثم دراسة قابليتها على مقاومة المضادات الحيوية العشرة التي تستخدم غالبا في علاج هذه الإنتانات.

طرق العمل : أجريت هذه الدراسة في مستشفى بن الأثير التعليمي للأطفال في الفترة ما بين مايس 2010-أيلول 2011 حيث أخذت 900 عينة من بول الأطفال (من كلا الجنسين) الذين يعتقد أنهم مصابين بإنتانات المجاري البولية و عزلت أنواع البكتيريا المسببة للإنتان بعد التأكد من الإصابة من خلال التحليل المختبري و تمت أيضا دراسة قابلية البكتيريا المعزولة على مقاومة عشرة من المضادات الحيوية المستخدمة في علاج هذه الإنتانات بطريقة كيربي-باور.

النتائج : تم عزل و تشخيص 6 أنواع رئيسية من البكتيريا المسببة لإنتانات المجاري البولية لدى الأطفال و قد وجد أن الإناث أكثر عرضة للإصابة بهذه الإنتانات من الذكور علما أن الإصابة لدى الجنسين كانت بنفس أنواع البكتيريا حيث كانت بكتيريا الأشيريشية القولونية هي أكثر أنواع البكتيريا شيوعا في مثل هذه الإنتانات.

و من خلال الدراسة لوحظ أن تأثير بعض المضادات الحيوية يكون ضعيفا في علاج مثل هذه الإنتانات مثل الكوترايموكسازول و الأموكسيسيلين و الناليدكسيك أسيد بينما أظهرت مجموعة أخرى من المضادات الحيوية مثل الأوكمنتين و الجينتامايسين و النايتروفيورانتوين و السيفالوسبورينات و خصوصا السيفوتاكسيم فاعلية جيدة نسبيا في العلاج كما لوحظ ايضا أن الأميكاسين و السايبروفلوكسلسين أقل عرضة للمقاومة البكتيرية مقارنة بباقي المضادات الحيوية.

الاستنتاج : إن أكثر أنواع البكتيريا شيوعا في إنتانات المجاري البولية لدى الأطفال الذكور و الإناث هي بكتيريا الأشيريشية القولونية كما أن نسبة كبيرة من البكتيريا المعزولة من بول الأطفال المصابين بإنتانات المجاري البولية قد تكون لديها مقاومة عالية نسبيا لبعض المضادات الحيوية شائعة الاستخدام في علاج مثل هذه الإنتانات الكوترايموكسازول و الأموكسيسيلين و الناليديكسيك أسيد و يمكن اعتماد السيفالوسبورينات و خاصة تلك التي تنتمي إلى الجيل الثالث و كذلك الأوكمنتين و الجنتامايسين كخط أولي في العلاج.

كما أظهرت الدراسة أن السايبروفلوكساسين و الأميكاسين لهما فاعلية جيدة جدا في علاج البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى.

Abstract EN

Objectives : studying the microbiological profile by isolation of the types of bacteria that are most frequently causing UTI in pediatric patients and assessing the antibiotic resistance profile of 10 different antibiotics that are used for treatment of such infection.

Methods : Urine samples from 900 symptomatic UTI cases attending Ibn Alatheer Teaching Hospital from May 2010 to September2011 were collected.

Urinary isolates were identified by conventional methods and antibiotic resistance testing was performed by Kirby Bauer's disc diffusion method.

Results : We identify 6 species of uropathogens responsible for UTI in pediatric patients.

Females are more susceptible to the UTI than males, however they usually infected by the same bacterial species.

E.

coli is the most predominant uropathogen in pediatric UTI.

The isolated uropathogenes showed a heavy resistance pattern toward many antibiotics like Cotrimoxazole (84.1 %) Amoxicilline (72.6 %), Nalidixi acid (57.4 %).

Cephalosporin (particularly cefotaxime), Augmentin, gentamycine and nitrofurantoin exhibit adequate antibiotic activity against uropathogens while Ciprofloxacin and Amikacine subjected to the least resistant pattern of commonly used antibiotics.

Conclusion : E.

coli is still the most common type of bacteria causing UTI in male and female pediatric patients.

Pediatric urine culture isolates are becoming increasingly resistant to commonly used antibiotics.

Empirical treatment with Cotrimoxazole, Amoxicillin, or Nalidixic acid as initial drug is relatively ineffective.

Cefotaxim and gentamycin can be considered as effective line for treatment of UTI.

Amikacine and Ciprofloxacine are less likely to be subjected to drug resistance.

American Psychological Association (APA)

Abd al-Razzaq, Ghayth M.. 2013. Pattern of antibiotic sensitivity and resistance of uropathogenes among pediatric patients with urinary tract infection. Iraqi Journal of Pharmacy،Vol. 13, no. 1, pp.64-76.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-322342

Modern Language Association (MLA)

Abd al-Razzaq, Ghayth M.. Pattern of antibiotic sensitivity and resistance of uropathogenes among pediatric patients with urinary tract infection. Iraqi Journal of Pharmacy Vol. 13, no. 1 (Jun. 2013), pp.64-76.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-322342

American Medical Association (AMA)

Abd al-Razzaq, Ghayth M.. Pattern of antibiotic sensitivity and resistance of uropathogenes among pediatric patients with urinary tract infection. Iraqi Journal of Pharmacy. 2013. Vol. 13, no. 1, pp.64-76.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-322342

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 74-76

Record ID

BIM-322342