Differential diagnosis of reactive mesothelial cells and metastatic adenocarcinoma cells in pleural effusion using an immunohistochemical panel
Other Title(s)
التشخيص بالتفريق بين خلايا الطبقة الطلائية الارتكاسية و الخلايا الانبثاتية من الكرسينومات المختلفة في الارتشاح البللوري عن طريق استخدام جدول من الصبغات المناعية الهستوكيميائية
Joint Authors
Salim, Abd al-Ghani A.
Rizq, Umniyah Mk.
Source
Tanta Medical Sciences Journal
Issue
Vol. 4, Issue 1 (31 Mar. 2009), pp.124-135, 12 p.
Publisher
Tanta Medical Sciences Society
Publication Date
2009-03-31
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
12
Main Subjects
Topics
Abstract AR
المقدمة : إن التقييم الأولي لفحص الخلايا التي توجد في الارتشاحات الموجودة في داخل التجويف المصلي من الأمور التي قد تبدو شديدة الصعوبة في التفرقة بين خلايا الطبقة الطلائية الارتكاسية و الخلايا الانبثاتية من الكرسينومات المختلفة.
و هذا يعتبر تحدي حقيقي خصوصا في المرضى الذين يعانون من أكثر من نوع من الكرسينوما أو أولئك الذين يظهر عندهم الارتشاح البللوري مع الخلايا الخبيثة كأول عرض مرضي.
لهذا أصبح استخدام التحليل المناعي الهيستوكيميائى ضروري في مثل هذه الحالات. الهدف من البحث : التحقق من أهمية استخدام جدول من الصبغات المناعية الهستوكيميائية في التشخيص بالتفريق بين خلايا الطبقة الطلائية الارتكاسية و الخلايا الانبثاتية من الكرسينومات المختلفة. حالات و طرق البحث : قامت هذه الدراسة على 31 حالة من الارتشاح البللوري.
و قد استخدم جدول من الصبغات المناعية الهستوكيميائية مكون من الكالريتينين, Ber-EP4, CEA للتفريق بين خلايا الطبقة الطلائية الارتكاسية و الخلايا الانبثاتية من الكرسينومات.
ثم استخدم جدول آخر من TTF1, GCDFP15, CK7, CK20, WT1 و ذلك للتشخيص بالتفريق بين الكرسينومات المختلفة كل حسب المكان الأولي لحدوث الكرسينوما. النتائج : كل حالات الارتشاح البللوري الذي يحتوي فقط على خلايا الطبقة الطلائية الارتكاسية وجد أنه إيجابي الاستجابة للكالريتينين, 95.2% من حالات الكرسينوما الانبثاتية كانت إيجابية الاستجابة مع CEA و 85.7% كانت إيجابية الاستجابة مع Ber-EP. و وجد أن الخلايا الانبثاتية من الكرسينوما الرئوية كانت إيجابية الاستجابة مع TTF1, CK7. و وجد أن الخلايا الانبثاتية من كرسينوما الثدي كانت إيجابية الاستجابة مع GCDFP15, CK7. و وجد أن الخلايا الانبثاتية من كرسينوما المبيض كانت إيجابية الاستجابة مع CK7, WT1. و وجد أن الخلايا الانبثاتية من كرسينوما النصف السفلي من القناة الهضمية كانت إيجابية الاستجابة مع CK20. الاستنتاج : استخدام جدول من الصبغات المناعية الهستوكيميائية يمكنه أن يوفر المساعدة الكبيرة في التشخيص بالتفريق بين خلايا الطبقة الطلائية الارتكاسية و الخلايا الانبثاتية من الكرسينومات المختلفة.
كما أنه يساعد في معرفة المكان الأولي لنشوء الخلايا الانبثاتية.
Abstract EN
Background / Aim : the morphological evaluation of cytological specimen from body cavity fluids presents difficulties in the differential diagnosis between benign reactive mesothelial cells (RM) and adenocarcinoma (AC).
This is particularly challenging when the malignant effusion is the patient’s initial presentation or when the patient has a history of more than one primary.
The use of immunostains has several applications in the evaluation of pulmonary and pleural neoplasms.
The aim of our study was to investigate whether a panel of immunohistochemical stains can offer a reliable differential diagnosis of RM, metastatic AC of different types. Patients and Methods : this study was performed on 31 cases of pleural effusion.
Ten cases were reactive mesothelial cells, and twenty one cases were metastatic adenocarcinoma from lung, breast, ovary, and lower GIT.
A panel of immunohistochemical markers composed of calretinin, CEA, and Ber-EP4 was used to differentiate between RM and AC.
Another panel composed of TTF1, WT1, CK7, CK20, and GCDFP15 was used to differentiate between the metastatic AC according to their primary origin. Results : it was found that all cases of RM were immunopositive for calretinin while 95.2% of the cases of AC were positive for CEA, and 85.7% of AC cases were positive for Ber-Ep4.
The metastatic lung carcinoma cases were positive for TTF1 and CK7.
The breast AC cases were positive for CK7 and GCDFP15.
Cases of metastasis from ovarian carcinoma were positive for CK7 and WT1, while the cases of metastatic carcinoma from GIT were only positive for CK20. Conclusion : immunohistochemical stains provide the greatest aid in differentiation between RM and AC.
Also they are very useful in establishing the site of origin of metastatic AC.
American Psychological Association (APA)
Salim, Abd al-Ghani A.& Rizq, Umniyah Mk.. 2009. Differential diagnosis of reactive mesothelial cells and metastatic adenocarcinoma cells in pleural effusion using an immunohistochemical panel. Tanta Medical Sciences Journal،Vol. 4, no. 1, pp.124-135.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-327827
Modern Language Association (MLA)
Salim, Abd al-Ghani A.& Rizq, Umniyah Mk.. Differential diagnosis of reactive mesothelial cells and metastatic adenocarcinoma cells in pleural effusion using an immunohistochemical panel. Tanta Medical Sciences Journal Vol. 4, no. 1 (Mar. 2009), pp.124-135.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-327827
American Medical Association (AMA)
Salim, Abd al-Ghani A.& Rizq, Umniyah Mk.. Differential diagnosis of reactive mesothelial cells and metastatic adenocarcinoma cells in pleural effusion using an immunohistochemical panel. Tanta Medical Sciences Journal. 2009. Vol. 4, no. 1, pp.124-135.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-327827
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 132-134
Record ID
BIM-327827
