Sero-bacteriological detection of bacteria in the gall bladder, blood and stool of patients having cholecystectomy
Joint Authors
Abd Allah, Zayn al-Abidin Abd al-Aziz
Hamdun, Ansam M.
Source
Annals of the College of Medicine Mosul
Issue
Vol. 34, Issue 2 (31 Dec. 2008), pp.118-125, 8 p.
Publisher
University of Mosul College of Medicine-Mosul
Publication Date
2008-12-31
Country of Publication
Iraq
No. of Pages
8
Main Subjects
Topics
Abstract AR
الهدف من الدراسة : للتعرف على الجراثيم الموجودة في عينات المرارة و البراز المأخوذة خلال عملية استئصال المرارة من المرضى المصابين بأنواع التهاب المرارة الحاد أو المزمن الحصوي و غير الحصوي.
2-إجراء فحوصات التلازن المحلية لتشخيص التهاب المرارة الناتج عن حمى التيفوئيد و الحمى المتموجة (المالطية).٣- لإيجاد نسبة الحساسية لمختلف أنواع المضادات الحيوية للجراثيم المعزولة من حالات التهاب المرارة المختلفة.
التصميم : دراسة مستقبلته لحالات متسلسلة.
موقع الدراسة : جمعت عينات هذه الدراسة من المستشفى الجمهوري التعليمي و مستشفى نينوى و الزهراوي الأهليتان للفترة من الأول من تشرين الأول عام ٢٠٠٣ م و حتى الثلاثين من حزيران عام ٢٠٠٤م.
مواد و طرق العمل : شملت الدراسة ١٥٠ مريضا أجريت لهم عملية استئصال المرارة (١٣٤ إناث و ١٦ ذكور).
أخذت عينات من كل مريض تضمنت المرارة (عمارة الصفراء، و عينة من نسيج المرارة و من الحصى إن وجدت)، و الدم لإجراء الفحوصات المصلية و البراز ل 69 / 150 مريضا فقط.
نتائج الدراسة : أظهرت النتائج نموا للجراثيم في ١٠١ من أصل ١٥٠ عينة (67.3 %)، و في الحالات ال ٤٩ المتبقية (32.7 %) لم يلاحظ نموا للجراثيم في العينات المزروعة.
لوحظ نموا جراثيم في الأوساط المزروعة في 83.3 % و 64.3 % من حالات التهاب المرارة الحاد و المزمن على التتابع.
تم عزل نوع واحد من الجراثيم في 62.4 % من العينات المزروعة.
بينما لوحظ نمو لعدة أنواع من الجراثيم في بقية الحالات (٦ .٣٧ %).
كانت الجراثيم السالبة لصبغة كرام المتسيدة و كونت 86.7 % من الجراثيم المعزولة، بينما كونت الجراثيم الموجبة لصبغة كرام 13.3 % فقط.
أكثر الجراثيم الهوائية المعزولة شيوعا كانت الشريشيات القولونية و كونت (١٩.٣%) بينما الجراثيم اللاهوائية وجدت في 5.3 % من الجراثيم المعزولة.
أظهرت نتائج زرع البراز جراثيم مشابهة لتلك التي وجدت في العينات المأخوذة من المرارة في 74 % من الحالات.
في حالات التهاب المرارة الحاد كانت جميع الجراثيم السالبة لصبغة كرام حساسة للسبروفلوكساسين، يليه السيفتراياكسون و الجنتامايسين (96.5 %) لكليهما.
أما في حالات التهاب المرارة المزمن فإن المضاد الحيوي الأكثر فاعلية كان السبروفلوكساسين (93.7 %) يتبعه الاميكاسين (82.2 %).
و في كلا حالتي التهاب المرارة (الحاد و المزمن) كان المضاد الحيوي الأقل فاعلية هو الأمبسلين.
التهاب المرارة التايفوئيدي لوحظ في أربع حالات بينما لم تعزل جراثيم الحمى المتموجة من حالات التهاب المرارة.
الاستنتاجات : إن الجراثيم المسببة لنوعي التهاب المرارة الحاد و المزمن متشابهة و غالبيتها من الجراثيم السالبة لصبغة كرام.
إن المصدر المعوي لهذه الجراثيم يشير إلى صعود الالتهاب من الأمعاء إلى القنوات الصفراوية.
السايبروفلوكساسين كان الأكثر فاعلية ضد الجراثيم المسببة للأنواع المختلفة من التهاب المرارة.
Abstract EN
Objectives : 1- To identify the bacteria from the gall bladder and stool samples taken during cholecystectomy of patients with acute, and chronic cholecystitis of calculus and acalculus types.
2- To use serological agglutination tests for the diagnosis of typhoid and brucellosis cholecystitis.3- To find out the antibiogram of the isolated bacteria from the different cases.
Methods : A prospective case series study was conducted at Al-Jumhori Teaching Hospital, and Ninevah and Al-Zahrawi Private Hospitals during the period from the 1st of October 2003 to the 30th of June 2004.
A total of 150 patients undergoing cholecystectomy (134 females and 16 males) were studied.
From each patient samples were collected from the gall bladder (bile, tissue biopsy and stone if present), blood for serological tests and stool (from 69 / 150 patients).
Results : Among the gall bladder samples, 101 / 150 (67.3 %) cases showed bacterial growth, the remaining 49 (32.7 %) cases had no growth.
The bacterial growth was seen among 83.3 % and 64.3 % of acute and chronic cholecystitis respectively.
A single agent per sample was detected in 62.4 % of the cases, whereas mixed growth was identified in the remaining 37.6 %.
The gram-negative bacteria were predominant and represented 86.7 % of the isolates, while gram-positive ones were 13.3 %.
The most common aerobic bacteria isolated were E.
coli (19.3 %), while anaerobes were detected in only 5.3 % of the isolates.
The stool cultures showed similar microorganisms to those identified in the gall bladder samples in 74 % of cases.
In acute cholecyctitis all the gram-negative bacteria were sensitive to ciprofloxacin followed by ceftriaxone (96.5 %) and gentamycin (96.5 %).
In chronic cholecystitis the most effective drug was ciprofloxacin (93.7 %) followed by amikacin (82.2 %).
In both acute and chronic cholecystitis the least effective antibiotic was ampicillin.
Typhoid cholecystitis was detected among four cases only, while brucellosis cholecystitis was not observed.
Conclusions : The bacteria causing acute and chronic types of cholecystitis are similar and predominantly are gram-negative bacilli.
The intestinal origin of these microorganisms suggests ascending infection from the intestine to the biliary tract.
Ciprofloxacin is the most effective drug against the isolated bacteria.
American Psychological Association (APA)
Hamdun, Ansam M.& Abd Allah, Zayn al-Abidin Abd al-Aziz. 2008. Sero-bacteriological detection of bacteria in the gall bladder, blood and stool of patients having cholecystectomy. Annals of the College of Medicine Mosul،Vol. 34, no. 2, pp.118-125.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-331560
Modern Language Association (MLA)
Hamdun, Ansam M.& Abd Allah, Zayn al-Abidin Abd al-Aziz. Sero-bacteriological detection of bacteria in the gall bladder, blood and stool of patients having cholecystectomy. Annals of the College of Medicine Mosul Vol. 34, no. 2 (2008), pp.118-125.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-331560
American Medical Association (AMA)
Hamdun, Ansam M.& Abd Allah, Zayn al-Abidin Abd al-Aziz. Sero-bacteriological detection of bacteria in the gall bladder, blood and stool of patients having cholecystectomy. Annals of the College of Medicine Mosul. 2008. Vol. 34, no. 2, pp.118-125.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-331560
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
27
Record ID
BIM-331560
