A study of some echocardiographic and some physiological changes in malnourished children
Joint Authors
al-Tufaily, Yahya A.
al-Araji, Sad Mirza
Abd al-Amir, Hawra Salim
Source
Issue
Vol. 10, Issue 1 (31 Mar. 2013), pp.39-45, 7 p.
Publisher
University of Babylon College of Medicine
Publication Date
2013-03-31
Country of Publication
Iraq
No. of Pages
7
Main Subjects
Topics
Abstract AR
إن الهدف من هذه الدراسة هو الكشف عن وجود تلف في عضلة القلب لدى الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية كما يتضح من خلال إجراء تخطيط صدى القلب و كذلك أيضا للكشف عن بعض التغيرات الدموية و البايوكيميائية التي تحدث في الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية, و التي تؤثر, بشكل أو بآخر على عضلة القلب.
اشتملت الدراسة على 124 طفل منهم 104 طفل كمجموعة المرضى ( و الذين تم تشخيصهم كأطفال مصابين بسوء التغذية من قبل أخصائي طب الأطفال) و 20 طفل من الأطفال الأصحاء كمجموعة السيطرة, توزعت مجموعة المرضى بين 40 طفل من الذكور و 64 طفل من الإناث, تمت الدراسة خلال الفترة الممتدة من كانون الأول 2011 إلى أيار 89 – 2012.
تم أخذ المرضى من قسم المرضى الداخلين أو المراجعين إلى وحدة التأهيل التغذوي في مستشفى بابل للولادة و الأطفال و كان عمر المرضى (متوسط ± SD) 7.8 ± 11.3 شهر في ما كان عمر مجموعة السيطرة (متوسط ± SD) 7.6 ± 9.5 شهر.
تم أخذ التاريخ المرضي الكامل لجميع الأطفال و ذلك تم إجراء الفحص البدني (الوزن, الطول, محيط منتصف الذراع العلوي و مؤشر كتلة الجسم).
خضع جميع الأطفال إلى التحاليل المختبرية و الإشعاعية التالية : خضاب الدم, مكداس الدم, عدد خلايا الدم الحمراء, معدل ترسب كريات الدم الحمراء, عدد خلايا الدم البيضاء, اليوريا في الدم, الكرياتينين في مصل الدم, مجموع البيليروبين في مصل الدم, البروتين الكلي و الألبومين في مصل الدم و الحديد في مصل الدم و كذلك إجراء تخطيط صدى القلب.
أظهرت الدراسة إن هناك تغييرات كثيرة في تكوين الجسم عند الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية, و كانت هذه التغييرات ذات دلالة إحصائية هامة حيث كان هناك نقصانا "معنويا" فيما يتعلق بالوزن, محيط منتصف الذراع و مؤشر كتلة الجسم, و اختبارات الدم (مداس الدم, خضاب الدم, خلايا الدم الحمراء), و اختبارات الكيميائية الحيوية (اليوريا في الدم, الكرياتينين, البوتاسيوم و الحديد في مصل الدم, و مجموع البروتين و الألبومين في مصل الدم فيما كانت هناك زيادة "معنوية" في خلايا الدم البيضاء و معدل ترسب كريات الدم الحمراء.
فيما يتعلق بتغييرات عضلة القلب كانت هناك زيادة "معنوية" (P < 0.05) فيما يتعلق ببعد البطين الأيسر الانقباضي (16.07 mm ± 7.3 SD), و تناقصا "معنويا" (P < 0.05) في التقلص الوظيفي (28 mm ± 0.87 SD) في الأطفال الذين يعانون سوء التغذية مقارنة بأقرانهم من مجموعة السيطرة فيما لم يكن بعد البطين الأيسر النهائي الانبساطي ذات دلالة إحصائية هامة.
كذلك بينت الدراسة إن جميع المرضى الذين يعانون من زيادة كبيرة في بعد البطين الأيسر الانقباضي النهائي كانوا يعانون من سوء التغذية من الدرجة الثالثة, أما المرضى الذين يعانون من زيادة كبيرة في بعد البطين الأيسر الانقباضي النهائي كانوا يعانون من سوء التغذية من الدرجة الثالثة, أما المرضى الذين يعانون من انخفاض كبير في التقلص وظيفي فقد توزعوا في الدرجتين الثانية (معتدل), و الثالثة (شديد) من سوء التغذية.
نستنتج من هذه الدراسة أن سوء التغذية يمكن أن يوثر على وظيفة عضلة القلب على الرغم من أن هذا التأثير لا يظهر بشكل واضح إلا في الدرجة الثالثة (الشديدة) من سوء التغذية, و هذا يدل على أنه كلما زاده شدة سوء التغذية كلما كان التأثير على عضلة القلب أكثر.
Abstract EN
The aim of the present study was to detect the frequency of myocardial damage in malnourished children as shown by echocardiography also to detect some other hematological, biochemical and electrolyte abnormalities that occur in malnourished children and may also, by way or another, have effect on the heart.
The study include 104 patients, (40 male and 64 female), malnourished infants and young children diagnosed by special pediatrician during the period extended from November 2011 to May 2012.
The patients were recruited from the inpatient department and nutritional rehabilitation unit in the Babylon Pediatric and Maternity Hospital.
The age of patients (mean ± SD) was 11.3 ± 7.8.The patients were matched with 20 apparently healthy controls their age (mean ± SD) was9.5 ± 7.6.
All patients underwent full history, detailed physical examination, Hematological, Biochemical and echocardiographic evaluation.
The study show that there are many alterations in body composition of malnourished children, these alterations were statistically significant regarding weight, mid arm circumference, body mass index, hematological tests, biochemical tests.
Regarding myocardial changes there were statistically significant increment in end systolic dimension (16.07mm ± 7.3SD) and decrement in fractional shortening (38mm ± 0.87SD) in malnourished children.
The end diastolic dimension although it was higher in malnourished children (24.7mm ± 7.2SD) however it was statistically not significant.
All patients with significant increase in end systolic dimension were in grade III (severe malnutrition), however patients with significant decrease in functional shortening were distributed in grade II (moderate) and grade III (severe) malnutrition.
We conclude from this study that malnutrition can affect myocardial function although this effect appear clearly only in high grade of malnutrition, and also the higher the grade of malnutrition the more the effect on the myocardium.
American Psychological Association (APA)
al-Araji, Sad Mirza& al-Tufaily, Yahya A.& Abd al-Amir, Hawra Salim. 2013. A study of some echocardiographic and some physiological changes in malnourished children. Medical Journal of Babylon،Vol. 10, no. 1, pp.39-45.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-342617
Modern Language Association (MLA)
al-Araji, Sad Mirza…[et al.]. A study of some echocardiographic and some physiological changes in malnourished children. Medical Journal of Babylon Vol. 10, no. 1 (2013), pp.39-45.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-342617
American Medical Association (AMA)
al-Araji, Sad Mirza& al-Tufaily, Yahya A.& Abd al-Amir, Hawra Salim. A study of some echocardiographic and some physiological changes in malnourished children. Medical Journal of Babylon. 2013. Vol. 10, no. 1, pp.39-45.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-342617
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 44-45
Record ID
BIM-342617
