GnRh-agonist versus progestogen medicated IUCD following laparoscopic excision of ovarian endometriomas prior to ICSI cycle

Other Title(s)

مقارنة بين تأثير كل ناهض-افراج هرمون موجهة الغدد التناسلية مقابل اللولب الهرموني البروجستروني بعد استئصال كيس بطانة الرحم المهاجرة بالمنظار من المبيض و ذلك لإجراء دورة الحقن المجهري

Joint Authors

Abd al-Sami, Muhammad
Mukhtar, Muhammad Hisham
Rashad, Wail Muhammad
Said, Samih

Source

Population Sciences

Issue

Vol. 2011, Issue 36 (31 Jan. 2011), pp.1-14, 14 p.

Publisher

Al-Azhar University International Islamic Center for Population Studies and Research

Publication Date

2011-01-31

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

14

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

الهدف : مقارنة نتائج الحقن المجهري بعد تأثير العلاج باستخدام ناهض – إفراج هرمون موجهة الغدد التناسلية أو إدخال اللولب الهرموني البروجستروني داخل الرحم للعلاج لمدة 3 أشهر بعد الاستئصال بالمنظار لكيس بطانة الرحم المهاجرة من المبيض (ورم بطاني رحمي). المرضى و الإجراءات : تم استئصال كيس بطانة الرحم المهاجرة حجمه أكثر من 3 سم بالمنظار من المبيض في أكثر من 24 امرأة.

و قد تم تقسيم المرضى بالتساوي إلى مجموعتين : المجموعة الأولى (عدد = 12) تم حقنها ناهض – إفراج هرمون موجهة الغدد التناسلية طويل المفعول كل 28 يوما لمدة 3 أشهر.

في المجموعة الثانية (عدد = 12)، و قد تم إدخال اللولب الهرموني البروجستروني داخل الرحم (ميرينا) للعلاج لمدة 3 أشهر التالية مباشرة.

تم إجراء الموجات فوق الصوتية 6 – 8 أسابيع في وقت لاحق لتقييم فعالية العلاج بعد 3 أشهر، و أجريت دورة الحقن المجهري في جميع المرضى بعد التحكم من فرط المبيض. مقاييس النتائج الرئيسية : فعالية القمعية بعد الجراحة بالمنظار و العلاج الطبي، ثم معدل الحمل بعد الحقن المجهري. النتائج : لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بخمود كيس بطانة الرحم المهاجرة من المبيض (ورم بطاني رحمي) أو حتى بمعدل الحمل و النتيجة بعد إجراء دورة الحقن المجهري.

و لكن من الآثار الجانبية المعروفة لاستخدام ناهض – افراج هرمون موجهة الغدد التناسلية، كانت أعراض سن اليأس كبيرة (في 10 مريضات).

أما استخدام اللولب الهرموني البروجستروني داخل الرحم (ميرينا) للعلاج لمدة 3 أشهر التالية مباشرة للجراحة و نتيجة إلى إفراز نظام الليفونورجيستريل داخل الرحم (القصور الذاتي العليا) أدى إلى انخفاضا كبيرا في تدفق دم الحيض و عسر الطمث مع ارتياح عالي للمريضة. الاستنتاج : لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في نتائج دورات الحقن المجهري و نسبة الحمل بعد العلاج لقمع كيس بطانة الرحم المهاجرة من المبيض (ورم بطاني رحمي) إما باستخدام ناهض – إفراج هرمون موجهة الغدد التناسلية أو إدخال اللولب الهرموني البروجستروني داخل الرحم للعلاج لمدة 3 أشهر بعد الاستئصال بالمنظار.

و ينبغي التخطيط لمزيد من الدراسة المستقبلية و المقارنة بين أعداد كبيرة.

Abstract EN

-Aim: To c©mpare the results and outcome o£ ICSI after using GnRh-agonist or insertion o£ intrauterine progestogen medicated device for 3 months following laparoscopic excision o£ endometrioma.

Patients ه Procedures: laparoscopic excision o£ ovarian endometriomas more than 3cm was done in 24 women.

The population was divided equally into 2 groups: Group-A (n=12) was offered gonadotropin releasing hormone agonists every 28 days for 3 months.

In Group-B (n=12), insertion of an intrauterine progestogen medicated device (Mirena) was done immediately following excision.

Ultrasound was performed 6-8 weeks later to assess the efficacy o£ treatment.

Controlled ovarian hyperstimulation was started after 3 months and ICSI cycle was performed in all patients.

Main Outcome Measures: postoperative effective suppressive medical treatment, subsequent ICSI pregnancy rate, early !^carriage and term birth.

Results: Well knovrçn side-effects of GnRh-a were significant menopausal symptoms (in 10 patients).

The ' * intrauterine system (Mirena-IUS) significantly reduced menstrual blood flow and dysmenorrhoea with high patient satisfaction.

There was no statistically significant difference between the two groups as regards the pregnancy rate and outcome after the ICSI trial.

Conclusion: No statistically $ignificant differences in ICSI outcome and pregnancy rate were ob$erved after treatment either by using GnRH - agonist or using Mirena after excision of ovarian endometriomas prior to ICSI cycles.

Further large comparative study should be planned. Key words: endometrioma, ICSI, laparoscopy, intrauterine progestogen medicated device GnRh-agonist.

American Psychological Association (APA)

Mukhtar, Muhammad Hisham& Rashad, Wail Muhammad& Abd al-Sami, Muhammad& Said, Samih. 2011. GnRh-agonist versus progestogen medicated IUCD following laparoscopic excision of ovarian endometriomas prior to ICSI cycle. Population Sciences،Vol. 2011, no. 36, pp.1-14.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-363676

Modern Language Association (MLA)

Rashad, Wail Muhammad…[et al.]. GnRh-agonist versus progestogen medicated IUCD following laparoscopic excision of ovarian endometriomas prior to ICSI cycle. Population Sciences No. 36 (Jan. 2011), pp.1-14.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-363676

American Medical Association (AMA)

Mukhtar, Muhammad Hisham& Rashad, Wail Muhammad& Abd al-Sami, Muhammad& Said, Samih. GnRh-agonist versus progestogen medicated IUCD following laparoscopic excision of ovarian endometriomas prior to ICSI cycle. Population Sciences. 2011. Vol. 2011, no. 36, pp.1-14.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-363676

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 12-14

Record ID

BIM-363676