Sepsis in common serious hepato-biliary disorders : a review article
Other Title(s)
إنتان الدم في الاضطرابات الكبدية الصفراوية الشائعة الخطرة : مراجعة طبية
Joint Authors
al-Shaykhali, Ahmad Subhi Hammadi
al-Ani, Widad
Source
Journal of the Arab Board of Health Specializations
Issue
Vol. 15, Issue 1 (31 Mar. 2014), pp.40-47, 8 p.
Publisher
The Arab Board of Health Specializations
Publication Date
2014-03-31
Country of Publication
Syria
No. of Pages
8
Main Subjects
Topics
Abstract AR
ما يزال تقييم وظيفة الجملة الكبدية الصفراوية عند مرضى الحالات الحرجة يمثل تحدياً صعباً للأطباء ، حيث ان الاختبارات الثابتة أو الديناميكية لا يمكن اعتبارها معياراً مثالياً معتمداً في التقييم ، و هو ما يساهم بالنتيجة في تجاهل تواتر و أهمية الخلل الطارئ في وظيفة الجملة الكبدية الصفراوية في حالات إنتان الدم .
و نتيجةً للارتباط الوثيق بين الخلل الوظيفي في الجملة الكبدية الصفراوية و ارتفاع معدلات المراضة و الوفيات عند مرضى إنتان الدم ، فإن القدرة على وضع تقييم دقيق لهذه الوظيفة يعتبر من الأمور الهامة سريرياً .
يلعب الكبد خلال الإنتان دوراً رئيسياً في الفيزيولوجيا المرضية لهذا الاضطراب ، حيث يتدخل في استجابة المضيف للإنتان و يشارك في إزالة العوامل الإنتانية و منتجانتها .
أيضاً يمكن لإنتان الدم أن يسبب أذيةً كبدية صفراوية من خلال التغييرات في الحرائك الدموية أو عبر الاعتداء المباشر أو غير المباشر على الخلايا الكبدية أو عبر الآليتين معاً .
و لذلك ، و من المسلم به أن ضعف الكبد الناجم عن الإنتان يعتبر واحداً من المكونات التي تسهم في شدة المرض و إنهاك المريض ، و بالتالي فإن سوء الوظيفة الكبدية الصفراوية المحرض بإنتان لدم يعتبر أحد المكونات التي تساهم في شدة الحالة .
سيتم في هذه المراجعة مناقشة الوبائيات ، أدوات التشخيص و بعض التأثيرات الملاحظة على النتائج العلاجية بالإضافة إلى المظاهر الفيزيولوجية المرضية بما في ذلك الأحداث الخلوية و الصورة السريرية التي تؤدي إلى تطور سوء الوظيفة الكبدية الصفراوية في حالات إنتان الدم ، و أخيراً استعراض الاعتبارات العلاجية المتعلقة بضعف المقاربات المنهجية الخاصة ذات الصلة .
Abstract EN
Assessing hepatobiliary function among critically ill patients remains challenging, and neither static nor dynamic tests can be considered a gold standard.
This issue could contribute to an underestimation of the frequency and importance of this system dysfunction during the course of sepsis.
Because hepatic and biliary dysfunction is strongly associated with high morbidity and mortality in patients with sepsis, the ability to accurately assess these functions is of critical interest.
During sepsis, the liver plays a key role in the pathophysiology of this disorder.
It is implicated in the host response, participating in the clearance of the infectious agents and their products.
Sepsis also can causes hepatobiliary damage through hemodynamic alterations or through direct or indirect assault on the hepatocytes or through both.
Accordingly, hepatobiliary dysfunction induced by sepsis is recognized as one of the components that contribute to the severity of the disease.
In this review article, we discuss the epidemiology, diagnostic tools, and some impact on outcome as well as the pathophysiological aspects, including the cellular events and clinical picture leading to hepatobiliary dysfunction.
Finally, therapeutic considerations with regard to the weakness of the pertinent specific approach are examined.
American Psychological Association (APA)
al-Shaykhali, Ahmad Subhi Hammadi& al-Ani, Widad. 2014. Sepsis in common serious hepato-biliary disorders : a review article. Journal of the Arab Board of Health Specializations،Vol. 15, no. 1, pp.40-47.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-368817
Modern Language Association (MLA)
al-Shaykhali, Ahmad Subhi Hammadi& al-Ani, Widad. Sepsis in common serious hepato-biliary disorders : a review article. Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 15, no. 1 (2014), pp.40-47.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-368817
American Medical Association (AMA)
al-Shaykhali, Ahmad Subhi Hammadi& al-Ani, Widad. Sepsis in common serious hepato-biliary disorders : a review article. Journal of the Arab Board of Health Specializations. 2014. Vol. 15, no. 1, pp.40-47.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-368817
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 45-47
Record ID
BIM-368817
