Spontaneous spinal epidural hematoma : a case report and review of the literature
Other Title(s)
الورم الدموي النخاعي العفوي فوق الجافية : تقرير حالة طبية و مراجعة في الأدب الطبي
Joint Authors
Fakhuri, Fakhr
Abid, Anwar
Ghajar, Abd al-Wahid
Source
Journal of the Arab Board of Health Specializations
Issue
Vol. 15, Issue 1 (31 Mar. 2014), pp.48-52, 5 p.
Publisher
The Arab Board of Health Specializations
Publication Date
2014-03-31
Country of Publication
Syria
No. of Pages
5
Main Subjects
Topics
Abstract AR
يعتبر الورم الدموي النخاعي العفوي فوق الجافية حالة إسعافية نادرة و ذات عقابيل خطيرة.
نورد هذه الحالة لتأكيد أهمية الإدراك المبكر و التدخل الجراحي العاجل في هذه الحالة.
تظاهر طفل في العاشرة من عمره ببدء تدريجي لألم رقبي و ظهري، إقياء و صلابة نقرة تلاه خزل سريع الترقي في الطرفين السفليين، فرط حس في البطن و الطرفين السفليين و سوء في وظيفة المصرات.
أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي MRI وجود ورم دموي فوق الجافية في المستويات الفقرية الرقبية السابعة C7 و حتى الصدرية الثالثة T3.
أجريت جراحة إسعافية تم فيها خزع الصفائح الفقرية و إفراغ الورم الدموي و ذلك في اليوم الثالث من حدوث شلل الطرفين السفليين.
حدث تحسن سريري ملحوظ لكن بطيء و تم تخريج المريض بعد عشرة أيام يمشي بالمساعدة.
تحسن المريض بعد شهرين من المتابعة و عادت الوظيفة العصبية طبيعية.
نستنتج من هذه الحالة أن الورم الدموي النخاعي العفوي فوق الجافية حالة نادرة لكنها مسببة العجز و قد تكون مهددة للحياة.
يمكن الحصول على أفضل النتائج بالتشخيص المبكر و التدخل الجراحي العاجل لهذه الحالة.
إن التظاهرات البدئية المضللة التي قد تتظاهر بها هذه الحالة و خاصة عند الأطفال قد تسبب تأخرا في وضع التشخيص، و لهذا يجب لفت نظر الأطباء ذوي الصلة إلى هذه الحالة النادرة لأخذها بالاعتبار في التشخيص التفريقي لحالات متلازمات النخاع الشوكي سريعة الترقي.
Abstract EN
Spontaneous spinal epidural hematoma (SSEH) is a rare emergency with potentially serious sequel.
We report a case of SSEH to emphasize the importance of early recognition and urgent surgery for this challenging emergency.
A 10-year-old boy presented with gradual onset of neck and back pain, vomiting, and nuchal rigidity followed by rapidly progressive paraparesis, abdomen and lower extremities hyperesthesia and sphincter dysfunction.
MR imaging demonstrated epidural hematoma of cervico-thoracic spinal segments (C7-T3).
Emergent decompressive laminectomy with hematoma evacuation was performed the third day after paraplegia onset.
Neurological improvement was obvious but slow, and the patient was discharged walking with aid 10 days after surgery.
Two months later he got full functional recovery.
We conclude that SSEH is a rare but disabling or even fatal clinical challenge.
Early diagnosis and prompt surgery improve the neurological and functional outcome.
Initial nonspecific symptoms can lead to a delay in diagnosis, especially in younger children.
Relevant physicians should pay attention to the symptoms of this rare entity and SSEH should be one of differential
American Psychological Association (APA)
Fakhuri, Fakhr& Ghajar, Abd al-Wahid& Abid, Anwar. 2014. Spontaneous spinal epidural hematoma : a case report and review of the literature. Journal of the Arab Board of Health Specializations،Vol. 15, no. 1, pp.48-52.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-368861
Modern Language Association (MLA)
Fakhuri, Fakhr…[et al.]. Spontaneous spinal epidural hematoma : a case report and review of the literature. Journal of the Arab Board of Health Specializations Vol. 15, no. 1 (2014), pp.48-52.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-368861
American Medical Association (AMA)
Fakhuri, Fakhr& Ghajar, Abd al-Wahid& Abid, Anwar. Spontaneous spinal epidural hematoma : a case report and review of the literature. Journal of the Arab Board of Health Specializations. 2014. Vol. 15, no. 1, pp.48-52.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-368861
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 51-52
Record ID
BIM-368861
