Successful management of phaeochromocytoma using preoperative oral labetalol and intraoperative magnesium sulphate : report of four cases
Other Title(s)
معالجة ناجحة لورم القواتم باستخدام دواء لابيتالول عن طريق الفم قبل العملية و استخدام كبريتات المغنيسيوم بالتسريب أثناء العملية الجراحية : تقرير أربعة حالات
Joint Authors
Nollain, Karin
Woodhouse, Nicholas
Sanath Kumar B. S.
Date, Rohit
al-Shafii, Umaymah
Source
Sultan Qaboos University Medical Journal
Issue
Vol. 14, Issue 2 (30 Apr. 2014), pp.236-240, 5 p.
Publisher
Sultan Qaboos University College of Medicine and Health Sciences
Publication Date
2014-04-30
Country of Publication
Oman
No. of Pages
5
Main Subjects
Abstract AR
ورم القواتم في الغدة الكظرية حالة نادرة تسبب ارتفاع هرمون الأدرنالين .
هذا النوع من الورم يفرض تحديات متعددة عند عمليات التخدير لأنة يؤدي الى ارتفاع حاد في ضغط الدم ومضاعفات سريريه لا يمكن التنبؤ بها أثناء الاستئصال الجراحي .
تبقى عقارات حاصرات الألفا : فينو كسي بنزامين العماد الأول في السيطرة على ارتفاع ضغط والتحضير لما قبل الجراحة قبل ظهور عقارات حاصرات البيتا .
في هذا التقرير نستعرض أربع حالات أجريت لهم عمليات جراحية بين 2012-2009 في مستشفى جامعة السلطان قابوس , مسقط , سلطنة عمان .
تم التحضير لهذه الحالات بإعطاء لابيتالول عن طريق الفم لأن عقار فينو كسي بنزامين لم يكن متوفرا في الوقت المناسب تم اختبار الاستجابة للإجهاد المستحث في غرفة العمليات قبل الجراحة .
تم التخدير تحت مراقبة الضغط الشرياني داخل الشرايين مع تشريب كبريتات المغنيسوم .
ارتفاعات ضغط الدم نادرة أثناء عملية استئصال الورم وقد تم علاجها بتشريب مادة صوديوم نيتروبروسيد وعقار فنتول امين .
وقد تعافى جميع المرضى المذكورين بدون مضاعفات بعد العمليات اليى أجريت لهم .
نادرا ما تم الإبلاغ عن استخدام علاج لابيتالول قبل الجراحة ويمكن اعتباره خيارا علاجيا محتملا في ظل عدم توافر عقار فينو كسي بنزامين تحت المراقبة الطبية الأمثل للمريض .
Abstract EN
Phaeochromocytoma is a rare neuroendocrine catecholamine-secreting tumour.
This type of tumour poses multidimensional anaesthetic challenges as it has an unpredictable clinical course during surgical resection.
The alpha-blocking agent phenoxybenzamine remained the mainstay in preoperative preparation before the introduction of beta-blocking agents.
We report four cases operated between 2009–2012 at Sultan Qaboos University Hospital, Muscat, Oman.
The cases were prepared with oral labetalol, as the alpha-blocking drug phenoxybenzamine was not immediately available.
Responses to simulated stress were tested in the theatre before surgery.
Anaesthesia was induced under invasive arterial pressure monitoring and magnesium sulphate infusion.
Rare intraoperative surges in blood pressure during tumour manipulation were treated with sodium nitroprusside infusions and phentolamine boluses.
All of the patients had an uneventful postoperative recovery.
Preoperative treatment with labetalol has rarely been reported and can be considered as a potential therapeutic option with optimal patient monitoring if phenoxybenzamine is unavailable.
American Psychological Association (APA)
Sanath Kumar B. S.& Date, Rohit& Woodhouse, Nicholas& al-Shafii, Umaymah& Nollain, Karin. 2014. Successful management of phaeochromocytoma using preoperative oral labetalol and intraoperative magnesium sulphate : report of four cases. Sultan Qaboos University Medical Journal،Vol. 14, no. 2, pp.236-240.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-369019
Modern Language Association (MLA)
Sanath Kumar B. S.…[et al.]. Successful management of phaeochromocytoma using preoperative oral labetalol and intraoperative magnesium sulphate : report of four cases. Sultan Qaboos University Medical Journal Vol. 14, no. 2 (2014), pp.236-240.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-369019
American Medical Association (AMA)
Sanath Kumar B. S.& Date, Rohit& Woodhouse, Nicholas& al-Shafii, Umaymah& Nollain, Karin. Successful management of phaeochromocytoma using preoperative oral labetalol and intraoperative magnesium sulphate : report of four cases. Sultan Qaboos University Medical Journal. 2014. Vol. 14, no. 2, pp.236-240.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-369019
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 240
Record ID
BIM-369019