How to reduce mortality and postoperative complications in severe maxillofacial war injuries (16 years experience)‎

Other Title(s)

كيف تقلل الوفيات و المضاعفات في إصابات الحرب الشديدة في منطقة الوجه و الكفين (خبرة ستة عشر عاما)‎

Author

Humaydi, Ghalib Abd

Source

Thi-Qar Medical Journal

Issue

Vol. 4, Issue 3 (30 Sep. 2010), pp.47-61, 15 p.

Publisher

University of Thi-Qar College of Medicine

Publication Date

2010-09-30

Country of Publication

Iraq

No. of Pages

15

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

تشكل إصابات الحرب جروح غير نظامية في ظروف الحرب و التي ليس باستطاعة الجراح تغيير مساراتها.

و القواعد الأساسية التي يجب تطبيقها في معالجة مثل هذه الحالات تبقى ثابتة رغم كل الظروف و أهمها إنقاذ حياة المريض.

هيبوكرات في القرن الرابع قبل الميلاد قال (الحرب هي المدرسة المناسبة الوحيدة للجراح).

إن الغرض من هذا البحث هو من خلال ستة عشر عاما في معالجة المئات من إصابات الوجه و الفكين الشديدة في ثلاث مستشفيات عسكرية منها مستشفى واحد قريب من الجبهة, لقد تم إنقاذ حياة جميع المرضى تقريبا و الذين كانت إصاباتهم في منطقة الوجه و الفكين فقط و الذين وصلوا أحياء إلى المستشفى و إن المضاعفات بعد العملية كانت قليلة نسبة إلى الضرر الحاصل.

إذن هذه الإصابات الشديدة في الوجه و الفكين يجب تقديرها بحذر و بدقه قبل البدء بالعلاج لإنقاذ حياة المريض و منع أي مضاعفات غير مرغوب فيها و تفاديها.

و في هذه المناسبة يجب أن نقول أن عامل الوقت و القرار العقلاني المدروس هو مفتاح العلاج الناجح لإصابات الوجه و الفكين الشديدة لإنقاذ حياة المرضى و الطريقة البارعة التي يستخدمها الجراح في الصالة تختزل مضاعفات ما بعد العملية.

و أن لمن الحكمة أن لا نضيع هذه الدقائق الذهبية الثمينة بعد وصول المريض المصاب بإصابات خطيرة إلى المستشفى بأشياء ثانوية مثال ذلك إرسال المريض إلى الفحص الشعاعي و فحوصات أخرى غير ضرورية في هذه المرحلة الحرجة من العلاج و التي تصب في إنقاذ حياة المريض أولا من الموت اختناقا.

و أن من الأشياء الرئيسية التي أريد أن أركز عليها في هذه المرحلة الحرجة هو عدم تغيير وضع المريض المفاجئ أو محاولة إدخال أنبوبة الرغامي من قبل اختصاصي التخدير دون أخذ رأي الجراح بذلك.

علما أن عملية خزع الرغامي الطارئة بواسطة التخدير الموضعي أو حتى بدون التخدير موضعي أنقذت حياة الكثير من هؤلاء المرضى المصابين.

و أن طريقة إكمال العملية الابتدائية بمرحلة واحده أعطت نتائج ناجحة جدا باختزال نسبة المضاعفات بعد العملية.

Abstract EN

War injuries is traumatic surgery applied under condition of war which cannot modified by the surgeon.

The fundamental principles which must be adhered to in the treatment of those cases remain in force whatever circumstances may arise and the important one is saving the patient life.

Hippocrates ,writing in the fourth century B.C (war is only the proper school for a surgeon).

The aim of this paper that during 16 years of work in management of five hundreds of severe maxillofacial war injuries in three military hospitals one of them a forward hospital nearly all patients life were saved for those with severe maxillofacial injuries they arrived alive to the hospital.

And the postoperative complications were few.

So those severely injured patient should be assessed carefully prior to the treatment to avoid unwanted complications .And to keep in mind that the time factor with the wise decision is the key for successful treatment of those patients, by saving their lives first and skillful surgical approach in the theater to reduce post operative complications.

It is good opinion that not to waste that golden minutes when the critically injured patient received in the hospital with e.g radiological examination and other investigations.

And one of the main things which I like to emphasize on is that not to disturb your patient more or to try a blind intubation.

Emergency tracheotomy with or without local anesthesia saved nearly many patient lives from definite death.

The completion of the operation in one step give a very interesting results by reducing post operative complications.

American Psychological Association (APA)

Humaydi, Ghalib Abd. 2010. How to reduce mortality and postoperative complications in severe maxillofacial war injuries (16 years experience). Thi-Qar Medical Journal،Vol. 4, no. 3, pp.47-61.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-379471

Modern Language Association (MLA)

Humaydi, Ghalib Abd. How to reduce mortality and postoperative complications in severe maxillofacial war injuries (16 years experience). Thi-Qar Medical Journal Vol. 4, no. 3 (2010), pp.47-61.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-379471

American Medical Association (AMA)

Humaydi, Ghalib Abd. How to reduce mortality and postoperative complications in severe maxillofacial war injuries (16 years experience). Thi-Qar Medical Journal. 2010. Vol. 4, no. 3, pp.47-61.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-379471

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 59-61

Record ID

BIM-379471