Some physiological and clinical changes in patients with diabetic peripheral neuropathy

Joint Authors

al-Muhammadi, Muhammad O. K.
al-Hamiri, Fadhil
Muhyi al-Din, Zahid A. Ali

Source

Medical Journal of Babylon

Issue

Vol. 8, Issue 4 (31 Dec. 2011), pp.625-640, 16 p.

Publisher

University of Babylon College of Medicine

Publication Date

2011-12-31

Country of Publication

Iraq

No. of Pages

16

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

تضمنت هذه الدراسة معرفة التغيرات التي تحدث لبعض المعايير الطبية و الكيموحيوية و الفسلجية الكهربائية في مرضى السكري المصابين باعتلال الأعصاب و ذلك لأهمية هذه المعايير في تشخيص، تحديد، معرفة بعض عوامل الخطورة الممكنة و تقدير استجابة المريض للعلاج. استمرت الدراسة من تشرين الأول 2008 حتى أيار 2009.

كان العدد الكلي لمجموعة الدراسة 225 شخصا تم تقسيمهم إلى 105 مريض و 120 شخص في مجموعة السيطرة.

تم تصنيف المرضى إلى مجموعتين اعتمادا على نوع السكري المصابين به: المرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول (35 مريض) تراوح معدل أعمارهم بين 16 – 34 سنة و المرضى المصابين بالسكري من النوع الثاني (70 مريض) تراوح معدل أعمارهم بين 45 – 72 سنة.

أما مجموعة السيطرة فقد تم تقسيمهم إلى مرضى مصابين بداء السكري و غير مصابين باعتلال الأعصاب (60 مريض) تراوح معدل أعمارهم بين 18 – 52 سنة و مجموعة الأشخاص الأصحاء (60 شخص) تراوح معدل أعمارهم بين 18 – 70 سنة.

المرضى مسجلين في مركز السكري في مستشفى مرجان التعليمي و لديهم زيارات شهرية إلى المركز.

تم فحص المرضى و مجموعة السيطرة من قبل طبيب اختصاص. أخضع المرضى و مجموعة السيطرة المنخرطين في الدراسة إلى تقييم شامل تضمن: التقييم السريري (التاريخ المرضي و الفحص السريري)، التقييم الكيموحيوي (قياس الغلوكوز في الدم و السيلينيوم و فيتامين E في مصل الدم)، قياس مستوى الهيموغلوبين الجلوكوزي و التقييم الفسلجي الكهربائي المتضمن دراسة توصيل الأعصاب الحسية و الحركية. وجدت الدراسة أن مستوى السكر و الهيموغلوبين الغلوكوزي في الدم أعلى في المرضى من مجموعة السيطرة مع فروقات معنوية (P < 0.05).

كذلك وجدت الدراسة وجود فروقات معنوية في مستوى السلينيوم (P < 0.05) و فيتامين E (P < 0.05) في مصل الدم بين المرضى و مجموعة السيطرة. أما فيما يخص التغيرات الفسلجية الكهربائية وجدت الدراسة زيادة في الكمون الحركي و الحسي (motor and sensory latency) بين المرضى و مجموعة السيطرة مع فروقات معنوية (P < 0.05) كذلك وجود انخفاض في سرعة التوصيل للأعصاب الحركية و الحسية (conduction velocity) و القمة الحركية و الحسية (Amplitude) بين المرضى و مجموعة السيطرة مع فروقات معنوية. وجدت الدراسة بأن ارتفاع الغلوكوز في الدم بسبب نقص أو مقاومة العمل الأيضي لهرمون الأنسولين هو من أهم عوامل الخطورة التي يمكن تعليلها لمرض اعتلال الأعصاب بالإضافة إلى ذلك فان الجهد التأكسدي يلعب دورا مهما.

Abstract EN

This study was designated to estimate some clinical, biochemical and electrophysiological changes in patients with diabetic peripheral neuropathy, since the changes in these parameters are important in detecting, quantifying, identifying some possible risk factors and assessing patient’s response to treatment.

The study lasted from November / 2008 to May / 2009.

The total number of study group was 225 persons who fell into 105 patients and 120 controls.

The patients were classified into two groups according to the type of DM into : patients with type 1 DM (35 patients), their age range between 16-34 years and patients with type 2 DM (70 patients), their age range between 45-72 years.

While control group was classified into diabetic patients without neuropathy (60 patients), their age ranged between 18-52 years and normal healthy control (60 persons), their age ranged between 18-70 years.

The patients were recorded in Marjan’s teaching hospital center of diabetes and had monthly visits.

The patients and control were examined by specialist doctors.

The patients and controls enrolled in the study had undergone full assessment that included :- clinical assessment (history and full examination), biochemical assessment (measurement of fasting blood sugar, serum selenium and vitamin E), measurement of glycosylated hemoglobin and electrophysiological assessment that included sensory and motor nerve conduction studies.

Results of this study showed that fasting blood sugar and HbA1c level were higher in patients with neuropathy than controls with statistically significant differences (p < 0.05).

While serum selenium and vitamin E level show significant decrease (p < 0.05) in patients with diabetic peripheral neuropathy than controls.

Regarding electrophysiological changes patients had shown significant increase in latency for sensory and motor nerves and significant decrease in amplitude and conduction velocity for sensory and motor nerves in patients with peripheral neuropathy than controls.

The study found out that hyperglycemia due to deficiency of insulin or resistance to its metabolic effect is the most important and correctable risk factor for peripheral neuropathy, in addition to the role of hyperglycemia, oxidative stress also plays role.

American Psychological Association (APA)

al-Muhammadi, Muhammad O. K.& al-Hamiri, Fadhil& Muhyi al-Din, Zahid A. Ali. 2011. Some physiological and clinical changes in patients with diabetic peripheral neuropathy. Medical Journal of Babylon،Vol. 8, no. 4, pp.625-640.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-380029

Modern Language Association (MLA)

al-Muhammadi, Muhammad O. K.…[et al.]. Some physiological and clinical changes in patients with diabetic peripheral neuropathy. Medical Journal of Babylon Vol. 8, no. 4 (2011), pp.625-640.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-380029

American Medical Association (AMA)

al-Muhammadi, Muhammad O. K.& al-Hamiri, Fadhil& Muhyi al-Din, Zahid A. Ali. Some physiological and clinical changes in patients with diabetic peripheral neuropathy. Medical Journal of Babylon. 2011. Vol. 8, no. 4, pp.625-640.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-380029

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 638-640

Record ID

BIM-380029