Lower esophageal and gastroesophageal junction mucin histochemical changes in patients with gastroesophageal reflux
Other Title(s)
تغيرات المخاطين الكيميانسيجية لأسفل المريء و الاتصال المريئي المعدية في مرضى الارتداد المعدي المريئي
Joint Authors
al-Dujayli, Isra Abd al-Al
Kirbil, Hadil Abd al-Ilah
al-Kilabi, Lawaa Husayn
al-Muzaffar, Rihab H.
Source
Issue
Vol. 8, Issue 2 (30 Jun. 2011), pp.178-189, 12 p.
Publisher
University of Babylon College of Medicine
Publication Date
2011-06-30
Country of Publication
Iraq
No. of Pages
12
Main Subjects
Pharmacy, Health & Medical Sciences
Topics
Abstract AR
خلفية البحث : إن مرض الارتداد المعدي المريئي شائع الحدوث في العالم و بضمنه العراق، حيث أن 8 % من السكان يعانون من أعراض قياسية لهذا المرض، و أن حوالي 14 % من المرضى المحالين إلى وحدة الناظور العلوي للقناة الهضمية و الذين يعانون من عسر الهضم مصابين بهذا المرض بعد التشخيص الناظوري له.
إن هذا المرض يحمل الكثير من المضاعفات و التي منها الورم السرطاني الغدي.
أثبتت الدراسات المتعددة أن هذا الخطر متعلق بالحؤول المعوي في أسفل المرئ و هو ما يسمى بمرئ باريت.
إن دراسة المخاطين الكيميانسيجية تعتبر طريقة مفيدة للتعرف على نوع و توزيع الغليكوبروتين في القناة الهضمية و كنتيجة لذلك يمكن التعرف على مرضى الارتداد المعدي المريئي المعرضين لخطر التنؤ.
هدف الدراسة : 1.
بيان التغيرات النسيجية المرضية المصاحبة لمرض الارتداد المعدي المريئي.
2.
دراسة تغيرات المخاطين الكيميانسيجية في أسفل المرئ و منطقه الاتصال المريئي لمعالجة الجدل المتعلق بطبيعة و خصوصية مظهر المخاطين في هذه المنطقة.
المرضى و طرائق العمل : أجريت الدراسة على 30 مريضا يعانون من أعراض مقترحة لمرض الارتداد المعدي المريئي و 10 مرضى لا يعانون من هذا المرض بل من أعراض أخرى في القناة الهضمية كمجموعة سيطرة و باستخدام الناظور العلوي للقناة الهضمية أخذت خزعتين من منطقة الاتصال المريئي المعدي و خزعتين أخرى من مسافة 2 سم أعلى منطقة الاتصال و أعيد الفحص النسيجي للخزع مع التأكيد على التغيرات الحاصلة في الخلايا الحرشفية و التي تشمل وجود الكريات البيضاء الحمضية بين الخلايا الطلائية، فرط تنسج للخلايا القاعدية أكثر من 20 %، تطاول حلمي لأكثر من 70 % من سمك الغشاء المخاطي، حؤول و سرطان غدي.
استعملت (صبغة الالشين الأزرق الممزوجة مع صبغة الالديهايد فيوسين، و صبغة الحامض الدوري مع كاشف شفس) للكشف عن التغيرات الكيميانسيجية في مجموعة الدراسة.
النتائج : وجدت الدراسة و بأهمية إحصائية أن هناك 70 % من الحالات المرضية المأخوذة تظهر وجود الخلايا الحمضية في داخل خلايا النسيج الظهاري الحرشفي في أسفل المرئ مع وجود فرط نمو طبقة الخلايا القاعدية و باستعمال الصبغات الخاصة بالمخاطين (الميوسين) وجد أن هناك 16.7 % (5 مرضى) من مختلف درجات مرض الارتداد المعدي المريئي يعانون من حالة الحؤول المعوي لأسفل المرئ من نوع 2ب غير الكامل.
الاستنتاجات : يعتبر فرط النمو القاعدي و وجود الخلايا الحمضية بين خلايا النسيج الظهاري الحرشفي ظاهرة متكررة في الاستكشافات النسيجية لخزع المرضى المصابين بالارتداد المعدي المريئي.
يعتبر الفحص الكيميانسيجي للمخاطين طريقة مفيدة لتحري الحؤول المعوي في الخزعات المريئية و الخزعات المأخوذة من منطقة الاتصال المعدي المريئي.
بالرغم من أن وجود الحؤول المعوي نوع 2ب غير الكامل لا يرتبط مباشرة بخطورة نتائج فحص الناظور لمرضى الارتداد المعدي المريئي.
Abstract EN
Background: Gastro esophageal reflux disease (GERD) is a common entity worldwide including Iraq, where by 8% of normal population described typical symptoms of GERD.
About 14% of patients with dyspepsia referred for upper GI endoscopy were found to have GERD.
It is associated with complications including higher incidence of lower esophageal adenocarcinoma.
Many studies have clearly demonstrated that this risk is directly related to the occurrence of IM in the lower esophagus socalled (Barrett esophagus) because of injurious effect of regurgitated acid peptic secretion over a long duration the squamous epithelium become replaced by columnar epithelium which is more resistant for acidic content of gastric juice and serve as a protection for the lower esophagus.
Mucin histochemistry has been found a useful method to define type and distribution of glycoprotein in the GIT, and thus to define GERD patients at risk of neoplasia.
American Psychological Association (APA)
al-Dujayli, Isra Abd al-Al& al-Muzaffar, Rihab H.& Kirbil, Hadil Abd al-Ilah& al-Kilabi, Lawaa Husayn. 2011. Lower esophageal and gastroesophageal junction mucin histochemical changes in patients with gastroesophageal reflux. Medical Journal of Babylon،Vol. 8, no. 2, pp.178-189.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-385328
Modern Language Association (MLA)
al-Dujayli, Isra Abd al-Al…[et al.]. Lower esophageal and gastroesophageal junction mucin histochemical changes in patients with gastroesophageal reflux. Medical Journal of Babylon Vol. 8, no. 2 (2011), pp.178-189.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-385328
American Medical Association (AMA)
al-Dujayli, Isra Abd al-Al& al-Muzaffar, Rihab H.& Kirbil, Hadil Abd al-Ilah& al-Kilabi, Lawaa Husayn. Lower esophageal and gastroesophageal junction mucin histochemical changes in patients with gastroesophageal reflux. Medical Journal of Babylon. 2011. Vol. 8, no. 2, pp.178-189.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-385328
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 187-189
Record ID
BIM-385328
