Bispectral index versus clinical assessment for evaluating sedation during endoscopic retrograde cholangio-pancreatography (ERCP)‎

Abstract AR

مقدمة : لقد أنشيء الدليل الطيفي (BIS) كمرقاب على درجة التسكين في المرضى الذين يأخذون الأدوية المخدرة و المسكنة.

الدليل الطيفي أثبت صلته المتبادلة مع استجابة المرضى و هم تحت أثر الأدوية المسكنة و المخدرة.

الهدف من هذه الدراسة هو مقارنة الدليل الطيفي أثناء التنظير الباطني لمجاري الصفراء و البنكرياس.

الطريقة : 40 مريض قسموا إلى مجموعتين.

المجموعة الأولى : مستوى أو عمق التسكين تم قياسه بالتقييم السريري.

المجموعة الثانية : عمق التسكين تم قياسه باستخدام الدليل الطيفي (BIS).

لم يستلم مرضى المجموعتين أي أدوية مسكنة قبل العملية و قد بدأ العمل بتسكين المريض بواسطة 0.1 Mg/Kg من الميدازولام و 1 Mg/Kg من الفينتانيل ثم أعطيت جرعات إضافية من الميدازولام طبقا لعمق مستوى التسكين الذي تم قياسه باستخدام الدليل الطيفي أو التقييم السريري.

جميع العلامات الحيوية للمريض و عمق التسكين تم مراقبتها كما تم حساب جرعات الأدوية المغطاة و كذلك تم تقييم سرعة الاستيقاظ و درجة رضى الطبيب القائم بالعملية.

النتائج : كان هناك فرق رقمي ذو دلالة بين المجموعتين بالنسبة لمدة التسكين و سرعة الاستيقاظ و درجة رضى الطبيب القائم بالعملية و الجرعة الكلية للمسكن المستخدم و لكن لم يكن هناك فرقا مهما في تغير العلامات الحيوية للمريض.

الاستنتاج و المناقشة : هذه النتائج تثبت أن الدليل الطيفي (BIS) ذو قيمة عالية في مراقبة عمق التسكين و تحسين مستوى رضا الطبيب القائم بالعملية أثناء التنظير الباطني من الخلف لمجاري الصفراء و البنكرياس..