Comparison of the use of secondary prophylaxis for myocardial infarction over ten years in a tertiary centre in Saudi Arabia

Abstract AR

المقصد : التعرف على حالات احتشاء عضلة القلب الداخلة في مستشفى جامعة الملك عبد العزيز بجدة بسبب آلام في الصدر ضمن حالات أخرى لآلام الصدر، التعرف على عوامل المجازفة و مضاعفات احتشاء عضلة القلب، و مقارنة استعمال الأدوية الوقائية الثانوية للمرضى على فترتين من الزمن و ملاحظة النتائج.

طريقة البحث : أجري تقييم استعادي على ملفات المرضى البالغين الداخلين بآلام في الصدر على فترتين 1985 م -1987 م و 1993 م-1995 م.

النتائج : من أصل 263 مريض منوم بآلام الصدر الحادة، 148 (56 %) حالة كانت بسبب احتشاء عضلة القلب الحادة.

التدخين و مرض السكري من أهم عوامل المجازفة (بنسبة 45 % و 43 % بالترتيب).

عندما قورن مرضى احتشاء عضلة القلب على فترتين من الزمن لوحظ تزايد ملحوظ في استعمال الأسبرين و ACE inhibitors و B-blockers (بدرجة أقل) في الفترة الثانية عندما قورن بالفترة الأولى بقيمة (P = 0.001، 0.001، 0.03 بالترتيب).

تكرر احتشاء عضلة القلب و نسبة الوفاة بعد سنة قلت بشكل ملحوظ (P = 0.05، 0.03) بسبب استعمال الأدوية الوقائية الثانوية في الفترة الثانية.

الاستنتاج : ينصح باستعمال الأدوية الوقائية الثانوية لكل مرضى احتشاء عضلة القلب لتتحسن النتائج لأنه تبين أنها تقلل من تكرار و تقلل من الوفيات.