Plasminogen activator inhibitor as a marker of disease activity in rheumatoid arthritis
Other Title(s)
مثبط منشط البلازمينوجين-ا كدلالة على نشاط مرضى الرثيان المفصلي
Joint Authors
al-Sibai, Hanan
al-Badawi, Nashwa Ahmad
Nassar, Najwa Muhammad
Source
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
Issue
Vol. 25, Issue 1 (31 Jan. 1998), pp.33-48, 16 p.
Publisher
The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation
Publication Date
1998-01-31
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
16
Main Subjects
Topics
Abstract AR
من المعروف أنه في المفاصل الالتهابية، يلعب جهاز انحلال الليفين النشط دورا أوليا في تكوين و حدوث الالتهاب و في ترسيب مادة الليفين.
و يعزى ترسيب الليفين في المفاصل الملتهبة إلى حدوث خلل في عملية انحلال الليفين و ذلك لوجود زيادة غير عادية في مثبطات منشطات البلازمينوجين في المفاصل.
و في هذه الدراسة، تم قياس مستوى مثبط منشط البلازمينوجين-1 في عينات البلازما و السائل الزلالي من 25 مريضا يعانون من مرض الرثيان المفصلي، بالإضافة إلى 35 مريضا يعانون من مرض التهاب العظام المفصلي، هذا و قد تمت مقارنة النتائج بعينات من البلازما و السائل الزلالي من عشرة أشخاص يكونون في المجموعة الضابطة.
و قد استخدمت طريقة (إليزا) في قياس نسبة المثبط.
و قد وجد أن مستوى مثبط منشط البلازمينوجين في البلازما الطبيعية يتغير في حدود ضيقة حول متوسط 75.8 جم / مل، و هو ما يرجح أن هناك عملية تنظيمية متناهية في الدقة و الانضباط تقوم بضبط مستواه.
و قد أظهرت نتائج البحث أن مثبط منشط البلازمينوجين كان أعلى في مجموعة مرضى الرثيان المفصلي عنه في المجموعة الضابطة و مجموعة مرض التهاب العظام المفصلي – و كان هذا الفارق ذو دلالة إحصائية.
أيضا أظهرت النتائج أن نسبة مستوى المثبط ترتفع تدريجيا من مجموعة لأخرى (بين المجموعات الثلاث لمرضى الرثيان المرضي) و المقسمة حسب درجة حدة نشاط المرض و كان أيضا ذو دلالة إحصائية، كما بينت نتائج البحث أنه لم يكن هناك فرق في مستوى مثبط المنشط بين المجموعة الضابطة و مرضى التهاب العظم المفصلي.
و بالاستعانة بالمعادلات الإحصائية لتحليل معامل الاختلاف (ANOVA) لعقد مقارنة بين المجموعات الثلاثة لمرض الرثيان المفصلي و المقسمة حسب درجة نشاط المرض، كان ترتيب حساسية المعايير المختلفة التي استخدمت لتقنين درجة نشاط المرض في متوالية متنازلة كما يلي : معامل ريتشي ثم سرعة الترسيب ثم تركيز مثبط منشط البلازمينوجين-1 في البلازما ثم بروتين سي الفعال ثم تركيز مثبط منشط البلازمينوجين-1 في السائل الزلالي.
هذا مع الأخذ في الاعتبار أن تركيز مثبط منشط البلازمينوجين-1 سواء في البلازما أو السائل الزلالي أكثر دقة و موضوعية عن معامل ريتشي و أكثر خصوصية من سرعة الترسيب.
أيضا كانت هناك علاقة إيجابية ذات دلالة إحصائية بين مستوى مثبط منشط البلازمينوجين في البلازما و السائل الزلالي و معايير عدة لقياس نشاط المرض مثل مقياس ريتشي، سرعة الترسيب و بروتين – سي النشط و درجة نشاط المرض، و بهذا يمكن اعتبار مثبط منشط البلازمينوجين مقياسا نوعيا جديدا لدرجة نشاط المرض، أيضا لوحظ زيادة نسبة مثبط منشط البلازمينوجين في السائل الزلالي لجميع مرضى الرثيان المفصلي عنه في البلازما و هذا يشير إلى زيادة نسبة تكوين هذا المثبط في ذات المفاصل المتأثرة بالمرض.
Abstract EN
It has long been recognized that in inflamed joints, the activated fibrinolytic system plays a primary role in the pathogenesis of fibrin deposition and joint destruction.
Fibrin deposition in arthritic joints may be due to inadequate fibrinolysis due to the presence of excess plasminogen activator inhibitors (PAIs) in the joints.
The immunoreactive plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) was quantified in paired plasma and synovial fluid (SF) samples from 25 patients suffering from rheumatoid arthritis (RA) and 35 patients with osteoarthritis (OA).
Data were compared with those of plasma and SF obtained from healthy subjects serving as a control group.
Plasma and SF concentrations of PAI-1 were significantly greater in RA than OA and controls.
Significant positive correlation were found between plasma and SF levels of PAI-1 and several markers of RA disease activity as ESR, CRP and the Ritchie articular index (RAI).
PAI-1 levels in normal plasma were found to fluctuate within normal limits around a mean of 75.8 Ng/ml.
This suggests that an well-organized feedback mechanism may be involved in the regulation of PAI-1 plasma concentrations.
However, there was no significant difference between PAI-1 concentrations, both in the plasma and SF of patients with OA as compared to normal subjects.
Furthermore, the mean plasma PAI-1 level in patients with severely active RA was significantly higher than those in less active RA patients.
Using analysis of variance (ANOVA) test in subgroups of RA patients, the sensitivity for different variables of disease activity were sorted in a descending order according to their F ratio as follows: RAI > ESR > plasma PAI-1 > CRP > SF PAI-1.
PAI-1 was more specific than ESR and was more objective than RAI.
Moreover, an increased level of PAI-1 in SF was observed compared with corresponding plasma levels in all RA patients.
This indicates that PAI-1 was the result of enhanced intra-articular formation.
The findings of the present work indicate that PAI-1 not only contributes to the pathophysiology of RA, but also offers a good specific fibrinolytic marker of disease activity in RA.
American Psychological Association (APA)
al-Sibai, Hanan& Nassar, Najwa Muhammad& al-Badawi, Nashwa Ahmad. 1998. Plasminogen activator inhibitor as a marker of disease activity in rheumatoid arthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 25, no. 1, pp.33-48.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-391042
Modern Language Association (MLA)
al-Sibai, Hanan…[et al.]. Plasminogen activator inhibitor as a marker of disease activity in rheumatoid arthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 25, no. 1 (Jan. 1998), pp.33-48.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-391042
American Medical Association (AMA)
al-Sibai, Hanan& Nassar, Najwa Muhammad& al-Badawi, Nashwa Ahmad. Plasminogen activator inhibitor as a marker of disease activity in rheumatoid arthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 1998. Vol. 25, no. 1, pp.33-48.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-391042
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 43-46
Record ID
BIM-391042
