Intravitreal triamcinolone acetonide in diffuse diabetic macular edema
Other Title(s)
حقنى التراى ميثلون أستونية داخل جسم الزجاجي في حالات تورم الماقولة السكري
Joint Authors
Radwan, Tariq M.
Khalifah, Yasir M.
Shahin, Muhammad al-Sibai
Anwar, Ahmad
Source
Suez Canal University Medical Journal
Issue
Vol. 6, Issue 2 (31 Oct. 2003), pp.147-152, 6 p.
Publisher
Suez Canal University Faculty of Medicine
Publication Date
2003-10-31
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
6
Main Subjects
Topics
Abstract AR
يعد تورم الماقولة السكري أكثر الأسباب المؤدية لفقدان الإبصار في حالات اعتلال الشبكة السكري بالأخذ في الاعتبار أن العين تمثل 0.01 % من حجم الجسم و أن أعلى تركيز للدواء يكون بوضعه مباشرة في مكان التأثير المتوقع فقد تم استخدام التراي ميثلون أسيتونيد عن طريق الحقن داخل الجسم الزجاجي كخيار علاجي في العديد من الالتهابات و حالات التورم و نمو الأنسجة الدموية داخل العين نظرا للحاجة إلى طريق علاج تورم الماقولة السكري خاصة التي لا تستجيب لعلاج الليزر فقد تم تجربة عقار التراي ميثلون أسيتونيد عن طريق الحقن داخل الجسم كخيار علاجي جديد كان هدف الدراسة التي أجريت بطريقة وصفية مستقبلية هو تقييم استخدام التراي ميثلون اسيتونيد عن طريق الحقن بالجسم الزجاجي في علاج تورم الماقولة السكري و شملت الدراسة تسعة عيون تم اختيارهم بشكل عشوائي من بين حالات تورم الماقولة السكري المصاحب لأي مرحلة من اعتلال الشبكة السكري و الذين تم علاجهم عن طريق الليزر (جلستان على الأقل) قبل ستة أشهر من الدراسة و تم إجراء فحص دقيق للعين قبل الجراحة شمل تصوير الشبكية عن طريق الصور الملونة، تصوير قاع العين بصبغة الفلوروسين و التصوير الضوئي المقطعي المتلازم.
و قد تم إجراء حقن الجسم الزجاجي بعقار التراي ميثلون أسيتونيد تحت مخدر موضعي و تعقيم سطح العين باستخدام البيتادين الجراحي 10 % و ذلك باستخدام 4 مل جرام من عقار التراي ميثلون أسيتونيد في تركيز 0.1 مل.
بعد الجراحة تم عمل نفس الفحص الدقيق للعين مع التركيز على حدة الإبصار باستخدام أفضل طريقة ممكنة، و فحص المصباح الشقي بحثا عن مضاعفات الجزء الأمامي من العين و كذلك وجود مضاعفات الجزء الخلفي في العين مثل النزيف بعد الجراحة أو حدوث قطع بالشبكية أثناء الجراحة و الانفصال الشبكي و بعد الجراحة تمت متابعة جميع المرضى لمدة لا تقل عن ستة أشهر عن طريق تصوير الشبكية عن طريق الصور الملونة، تصوير قاع العين بصبغة الفلوروسين و التصوير الضوئي المقطعي المتلازم بعد الحقن تكونت مجموعة الدراسة من 2 رجال و 3 سيدات حيث تراوحت الأعمار من 35-65 سنة (متوسط 51.8 سنة).
و كان أفضل حدة إبصار للمرضى قبل الحقن 0.08 + 0.02 و كذلك قياس ضغط العين قبل الحقن 14.6 + 2.8 ملميتر زئبق و قد تحسنت أفضل حدة الإبصار خلال فترة المتابعة بعد الحقن لتصل إلى معدل يتراوح من 0.12 إلى 0.21 بمتوسط 0.16 + 1.02 و قد كان الفرق بين حدة الإبصار قبل و بعد الحقن ذو دلالة إحصائية.
عالية كما أن قياس ضغط العين ظل ثابتا بعد الحقن بمتوسط 16.3 + 207 ملميتر زئبق و هو ما لم يمثل تغير ذو دلالة إحصائية.
أوضح فحص قاع العين الدقيق أن تورم الماقولة السكري قد تحسن بشكل ملحوظ خلال فترة المتابعة.
و أوضح تحليل صور الشبكية بصبغة الفلوروسين و التصوير الضوئي المقطعي المتلازم قبل و بعد الحقن إلى تحسن تورم الماقولة و الذي كان مماثلا للملاحظات الإكلينيكية.
Abstract EN
Aim of work : To evaluate the clinical outcome of intravitreal Injection of triamcinolone acetonide as treatment of diffuse diabetic macular edema.
Methodology : This prospective, interventional, clinical case series Study included 7 patients (9 eyes) who received an intravitreal injection of 4 mg of triamcinolone acetonide for treatment of diffuse diabetic macular edema that was resistant to at least two previous sessions of laser photocoagulation.
Main Outcome Measures: Visual acuity, intraocular pressure and macular edema.
Results : In the study group, visual acuity improved significantly (P < .001), from 0.08 ± 0.02 at baseline to a maximum of 0.16 ± 0.02 duringfollow-up.
Mean ± SD follow-up time was 6 ± 1.10 months.
The intraocular pressure did not increase significantly (P > .001), from 14.6 ± 2.8 mm Hg to 16.3 ± 2.7 mm Hg at the study's end.
Conclusion : Intravitreal injection of 4 mg of triamcinolone acetonide may be beneficial for improving visual acuity in patients with clinically significant diffuse diabetic macular edema.
American Psychological Association (APA)
Radwan, Tariq M.& Shahin, Muhammad al-Sibai& Khalifah, Yasir M.& Anwar, Ahmad. 2003. Intravitreal triamcinolone acetonide in diffuse diabetic macular edema. Suez Canal University Medical Journal،Vol. 6, no. 2, pp.147-152.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-394103
Modern Language Association (MLA)
Anwar, Ahmad…[et al.]. Intravitreal triamcinolone acetonide in diffuse diabetic macular edema. Suez Canal University Medical Journal Vol. 6, no. 2 (Oct. 2003), pp.147-152.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-394103
American Medical Association (AMA)
Radwan, Tariq M.& Shahin, Muhammad al-Sibai& Khalifah, Yasir M.& Anwar, Ahmad. Intravitreal triamcinolone acetonide in diffuse diabetic macular edema. Suez Canal University Medical Journal. 2003. Vol. 6, no. 2, pp.147-152.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-394103
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 151
Record ID
BIM-394103
