Factors affecting Rh isoimmunization and suggested protective measures

Other Title(s)

العوامل المؤثرة على حدوث اليرقان في المواليد الحديثة بسبب اختلاف العامل الريسي بين الأم و وليدها و الوسائل المقترحة للحماية منه

Joint Authors

Shrba, Shamil Abd al-Zahrah
Sahib, Basim Hadi

Source

Medical Journal of Babylon

Issue

Vol. 10, Issue 4 (31 Dec. 2013), pp.904-915, 12 p.

Publisher

University of Babylon College of Medicine

Publication Date

2013-12-31

Country of Publication

Iraq

No. of Pages

12

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

المقدمة : حالة تحلل الدم بسبب اختلاف العامل الريسي بين الطفل حديث الوالدة و أمه هي حالة مرضية شائعة و هي سبب مهم لفقر الدم و لليرقان الوالدي و مضاعفاته.

أهداف البحث : لأخذ فكرة عن هذه الحالة المرضية و مراجعة عوامل الخطورة و وسائل الوقاية من خلال الممارسة العملية اليومية .الأدوات و الوسائل : أجريت دراسة بحثية مستقبلية على مئة و عشرين طفلا يعانون من اختلاف عامل الريسي مع الألم تمت والدتهم في صالة والدة مستشفى الزهراء (ع) التعليمي للوالدة و الأطفال في محافظة النجف الأشراف خلال الفترة من الأول من شهر أيار و حتى الحادي و الثلاثون من شهر تموز لعام 202, و تم أخذ المعلومات التاريخية من قبل أهل المرضى مع أجراء الفحص ألسريري و التحاليل المختبرية اللازمة, و اعتمادا على ما تقدم ذكره تم تقسيمهم إلى مجموعتين المجموعة الأولى تضم 28 طفل الذين حدث فيهم اليرقان الوالدي نتيجة تكسر الدم بسبب اختلاف العامل الريسي بين الطفل و أمه (19 طفل احتاجوا علاج ضوئي فقط و 9 أطفال احتاجوا عالج ضوئي مع عمليات تبديل دم (.المجموعة الثانية تضم 92 طفل لم يحدث اليرقان الوالدي فيهم أو حدث ألسباب أخرى غير تكسر الدم بسبب اختلاف العامل الريسي بين الطفل و أمه .النتائج : لقد وجد أن عدد الذكور76 طفلا (63.3 %) و عدد الإناث 44 طفلا (7،36 % و أن عدد الأطفال مكتملين النمو 109(9،0.08 %) الأطفال و عدد الخديجين11)9،2 %) و أن حدوث اليرقان الوالدي بسبب اختلاف العامل الريسي لديه ارتباط وثيق مع غياب معرفة الألم بزمرة الدم و العامل الريسي لديها و لدى زوجها, زيادة حالات الوالدة و الإسقاط السابقة لدى إلام, وجود حالات يرقان والدي سابقة و التي استدعت الدخول إلى المستشفى لغرض العلاج لدى أخوة أو أخوات الأطفال المشمولين في هذه الدراسة, بينما عمليات نقل الدم السابقة لدى الأم ليس لديها ذلك الارتباط الوثيق.

إعطاء مضادات D إلى الأم خلال 72 إسقاط, و عدم تطابق زمر الدم بين الطفل و أمه تر ساعة بعد كل ولادة و إسقاط مع انخفاض خطورة حدوث تكسر الدم بسبب اختلاف العامل الريسي .

الاستنتاج : انخفاض مستوى الرعاية الطبية للمرأة الحامل ذات العامل الريسي السالب وجنينها ما يزال مشكلة حقيقية في مجتمعنا و يعتبر عامل خطورة مهم لحدوث تكسر الدم بسبب اختلاف العامل الريسي, إعطاء مضادات D إلى الألم خلال 72 ساعة بعد كل إسقاط يعتبر وسيلة وقاية فعالة.

ولادة و التوصيات : تحسين مستوى الرعاية الطبية للمرأة الحامل ذات العامل الريسي السالب, و التوفير المستمر و اعتماد نظام الجرعتين لمضادات D إدخال الوسائل المتقدمة لعالج تكسر الدم بسبب اختلاف العوامل الريسي.

Abstract EN

Background : Hemolytic disease of newborn due Rh incompatibility is an important cause of hemolytic anemia and jaundice in newborn.

Objectives : To study the prevalence of Rh isoimmunization in our society and to define its risk factors and efficacy of protective measures.

Patients and methods : A prospective study was conducted on 120 Rh positive neonates whom their mothers are Rh negative delivered in AL-Zahra teaching Hospital in An Najaf city during the period from the first of May ; 2010 till 31st of July ; 2010.

A full history was taken from their close family members.

Thorough clinical examination and investigations were done.

Results : Seventy six of study group were males (63.3 %) and 44 were females (36.7 %),with male to female ratio 1.7:1 and full term were 109(90.8 %) and preterm were 11(9.2 %).

Development of jaundice due to Rh isoimmunization has significant association with the absence of maternal knowledge of her blood group and Rh and her husband blood group and Rh , increase maternal parity, and Siblings history of previous hospital admission due to neonatal indirect hyperbilirubinemia while previous blood transfusion to the mother didn’t have that association.

Regular human anti-D immune globulin administration after each delivery of Rh positive neonate and abortion and ABO incompatibility associated with decreased risk of development of jaundice due to Rh isoimmunization.

Conclusion : Poor antenatal care regarding Rh negative pregnant women is still a major problem in our society and it’s a significant risk factor for Rh isoimmunization , regular administration of human anti-D globulin is a protective measure.

American Psychological Association (APA)

Shrba, Shamil Abd al-Zahrah& Sahib, Basim Hadi. 2013. Factors affecting Rh isoimmunization and suggested protective measures. Medical Journal of Babylon،Vol. 10, no. 4, pp.904-915.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-408317

Modern Language Association (MLA)

Shrba, Shamil Abd al-Zahrah& Sahib, Basim Hadi. Factors affecting Rh isoimmunization and suggested protective measures. Medical Journal of Babylon Vol. 10, no. 4 (2013), pp.904-915.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-408317

American Medical Association (AMA)

Shrba, Shamil Abd al-Zahrah& Sahib, Basim Hadi. Factors affecting Rh isoimmunization and suggested protective measures. Medical Journal of Babylon. 2013. Vol. 10, no. 4, pp.904-915.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-408317

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 913-915

Record ID

BIM-408317