Blood lead levels in children presented with chronic functional constipation at Damietta University Hospital

Other Title(s)

مستوى الرصاص بالدم لدى الأطفال الذين يعانون من الإمساك الوظيفي المزمن بمستشفى دمياط الجامعي

Joint Authors

Abd al-Maqsud, Husayn Mutawalli
Husayn, Mahmud Hilmi al-Said

Source

Reproductive Health and Population Sciences Journal

Issue

Vol. 2014, Issue 39 (31 Jan. 2014), pp.117-129, 13 p.

Publisher

Al-Azhar University International Islamic Center for Population Studies and Research

Publication Date

2014-01-31

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

13

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

يعد الإمساك المزمن-الوظيفي-أحد المشاكل الطبية الهامة، و من أكثر شكاوي الجهاز الهضمي لدى الأطفال قبل سن المدرسة.

و تتعدد أسباب المشكلة، و آلية حدوثها غير معروفة على وجه الدقة حتى الآن.

كما أن الإمساك أحد أعراض التسمم بالرصاص.

الهدف من الدراسة : صممت الدراسة الحالية لتحديد مستوى الرصاص بالدم لدي الأطفال من عمر سنة و حتى خمس سنوات ممن يعانون من الإمساك المزمن الناتج عن خلل وظيفي (ليس له سبب عضوي أو جراحي) مع مقارنة مستويات الرصاص لدي هؤلاء الأطفال بمستويات الرصاص لدى مجموعة ضابطة لهم تقريبا نفس العمر و النوع.

و ذلك يحدد ما إذا كان التسمم بالرصاص (حتى بدون أعراض) أحد مسببات حدوث الإمساك المزمن لدي تلك المجموعة العمرية.

المرضى و طرق البحث : و قد اشتملت الدراسة الحالية على 60 طفل (ما بين سنة و خمس سنوات) ممن انطبقت عليهم شروط الانضمام للدراسة (مجموعة الدراسة).

كما اشتملت الدراسة على 60 طفل كمجموعة ضابطة، تقاربت أعمارهم و جنسهم مع مجموعة الدراسة.

و قد تم اختيار مجموعة الدراسة و المجموعة الضابطة من مستشفى جامعة الأزهر بدمياط الجديدة خلال الفترة من يناير 2012 إلى سبتمبر 2013.

و قد تم أخذ التاريخ المرضى من كل الحالات، كما تم فحص الجميع إكلينيكيا بصورة دقيقة، و عمل الاختبارات المعملية و أخيرا قياس مستوى الرصاص بالدم.

نتائج الدراسة : و قد أسفرت نتائج الدراسة عن وجود فروق غير دالة إحصائيا بين مجموعة الدراسة و المجموعة الضابطة بالنسبة لعوامل السن، النوع، محل الإقامة، نوع المسكن من حيث الجدة و القدم أو نتائج فحص البطن بالموجات فوق الصوتية.

و على الجانب الآخر فقد وجدت زيادة يعتد بها إحصائيا في حدوث آلام بالبطن، شحوب الوجه، صغر حجم كريات الدم الحمراء، مستوى الرصاص بالدم، عدد الحالات التي لديها مستوي رصاص أكثر من 101 ميكروجرام لدى مجموعة الدراسة مقارنة بالمجموعة الضابطة.

كما وجد انخفاض يعتد به إحصائيا لدى مجموعة الدراسة بالنسبة لمستوى الهيموجلوبين بالدم، و الهيماتوكريت.

و أخيرا، فقد وجدت علاقة عكسية متوسطة القوة و يعتد بها من الناحية الإحصائية بين مستوى الرصاص و نسبة كل من الهيموجلوبين و الهيماتوكريت، بينما كانت تلك العلاقة ضعيفة جدا و غير دالة إحصائيا مع عمر المريض.

الخلاصة : أسفرت نتائج الدراسة الحالية عن ارتفاع مستوى الرصاص بالدم لدي مرضى الإمساك المزمن من الأطفال فيما قبل سن المدرسة، مع وجود دلالات معملية تتطابق مع التسمم المزمن بالرصاص.

لكننا لا يمكن أن نعزي ذلك الإمساك لتلك المستويات المرتفعة من الرصاص إلا إذا قمنا بعملية نزع للرصاص و صاحبها اختفاء ذلك الإمساك، و هو ما لم يكن متاحا في تلك الدراسة، لذلك نوصى بالقيام بمثل تلك الدراسة مستقبلا، لتأكيد نتائج الدراسة الحالية.

Abstract EN

Objective : Constipation is a common GIT complaint among children in preschool age.

It had many causes, and specific pathophysiology is not well understood till now.

Constipation is one of symptoms in lead toxicity.

Aim of the Work : to determine whether elevated blood lead levels is a contributing factor for constipation among children presented with chronic constipation.

Patients and Methods : The present study included 60 children (1-5 years old) who fulfilled the inclusion criteria, as a study group; and another 60 sex and age matched healthy children were recruited as a control group.

They were selected from Al-Azhar University Hospital (New Damietta) ; during the period from January 2012 through September 2013.

They were submitted to full history taking, clinical examination, laboratory investigations and measurement of blood lead levels.

Results : there was no significant difference between cases and controls as regard to age, sex, residence, type of housing or presence of fecal mass discovered by ultrasound.

On the other hand, there was significant increase of associated abdominal pain in study when compared to control children (71.7 % vs 0.0 % respectively) ; pallor (76.7 % vs 28.3 % respectively) ; microcytosis (63.3 % vs 26.7 %) ; basophil stippling (31.7 % vs 13.3 % respectively) ; blood lead levels (12.26 ± 10.30 vs 4.81 ± 2.74 respectively) ; cases with lead levels more than 10 μg / dl (30 % vs 10 % respectively) ; and significant decrease of both hemoglobin and hematocrit levels in study group when compared to control group (11.39 ± 0.68, 34.19 ± 2.05 vs 11.91 ± 0.40, 37.15 ± 3.26 successively).

Finally, there was inverse (negative), moderate, significant correlation between blood lead levels and both of hemoglobin concentration and hematocrit values ; but the correlation with age was very weak and statistically non-significant.

Conclusion : children with chronic constipation had higher blood levels with typical laboratory picture of lead toxicity, and thus, constipation can be ascertained to elevated blood lead levels, but this needed to be confirmed with deleading process and showing if constipation is alleviated or not.

Thus, further study is recommended to confirm our results.

American Psychological Association (APA)

Abd al-Maqsud, Husayn Mutawalli& Husayn, Mahmud Hilmi al-Said. 2014. Blood lead levels in children presented with chronic functional constipation at Damietta University Hospital. Reproductive Health and Population Sciences Journal،Vol. 2014, no. 39, pp.117-129.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-409462

Modern Language Association (MLA)

Abd al-Maqsud, Husayn Mutawalli& Husayn, Mahmud Hilmi al-Said. Blood lead levels in children presented with chronic functional constipation at Damietta University Hospital. Reproductive Health and Population Sciences Journal No. 39 (Jan. 2014), pp.117-129.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-409462

American Medical Association (AMA)

Abd al-Maqsud, Husayn Mutawalli& Husayn, Mahmud Hilmi al-Said. Blood lead levels in children presented with chronic functional constipation at Damietta University Hospital. Reproductive Health and Population Sciences Journal. 2014. Vol. 2014, no. 39, pp.117-129.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-409462

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 124-127

Record ID

BIM-409462