Efficacy of intraumbilical vein oxytocin injection in comparison with intravenous oxytocin injection in the third stage of labour

Other Title(s)

كفاءة حقن الأوكسيتوسين في وريد الحبل السري مقارنة بحقن الأوكسيتوسين في وريد طرفي المرحلة الثالثة من الولادة

Author

Abd al-Jalil, Kamil Nur al-Din

Source

Reproductive Health and Population Sciences Journal

Issue

Vol. 2014, Issue 39 (31 Jan. 2014), pp.145-162, 18 p.

Publisher

Al-Azhar University International Islamic Center for Population Studies and Research

Publication Date

2014-01-31

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

18

Main Subjects

Medicine

Abstract AR

يعتبر النزيف بعد الولادة السبب الأكبر في وفيات الأمهات بعد الولادة، و استخدام عقار الأوكسيتوسين قبل ولادة المشيمة في المرحلة الثالثة من الولادة يقلل من كمية الدم المفقود بعد الولادة.

و الهدف من البحث هو تقييم كفاءة حقن الأوكسيتوسين في وريد الحبل السري مقارنة بحقنة في وريد طرفي من حيث كمية الدم المفقود في المرحلة الثالثة من الولادة و من حيث زمن المرحلة الثالثة من الولادة.

و قد أجريت هذه الدراسة في مستشفى الحسين الجامعي التابعة لجامعة الأزهر بالقاهرة، في الفترة من يوليو 2012 حتى أغسطس 2013 ميلادية.

و اشتملت الدراسة على 160 سيدة في المرحلة الثالثة من الولادة و لا يعانين من عوامل مسببة لنزيف بعد الولادة و قد قسمن إلى مجموعتين بكل منهما 80 سيدة و قد تم حقن مجموعة الدراسة بعقار الأوكسيتوسين في وريد الحبل السرى بجرعة 10 وحدات دولية مخففة إلى 30 مللي محلول ملح 0.9 % و ذلك بعد قطع الحبل السرى مباشرة.

و تم حقن مجموعة التحكم بعقار الأوكسيتوسين في وريد طرفي بجرعة 10 وحدات دولية مخففة إلى 10 مللي محلول ملح 0.09 % بعد ولادة الكتف الأمامي للمولود مباشرة.

و قد أظهرت نتائج هذه الدراسة وجود تقليل في متوسط كمية الدم المفقود بعد الولادة ذو دلالة إحصائية عند حقن عقار الأوكسيتوسين في وريد الحبل السري (270.50 مللي) مقارنة بحقنة في وريد طرفي (334.63 مللي) كما أظهرت أيضا تقليل متوسط زمن المرحلة الثالثة من الولادة ذو الأوكسيتوسين في وريد الحبل السرى (5.07 دقيقة) مقارنة بحقنة في وريد طرفي (8.08 دقيقة)، و أيضا انخفاض أقل في متوسط نسبة الهيموجلوبين بعد الولادة ذو دلالة إحصائية عند الحقن في وريد الحبل السرى (10.01 جم %) مقارنة بالحقن في وريد طرفي (41.9 جم %).

و يمكن الاستنتاج بأن حقن الأوكسيتوسين في وريد الحبل السرى يقلل من كمية الدم المفقود بعد الولادة كما يقلل من زمن المرحلة الثالثة بعد الولادة مقارنة بحقنة في وريد طرفي.

و بناء عليه يمكن استخدام وريد الحبل السرى في حقن عقار الأوكسيتوسين في الحالات الطارئة التي لا يكون فيها وريدا طرفيا متاحا و ذلك لمنع نزيف بعد الولادة و تسهيل ولادة المشيمة.

Abstract EN

Objective : to evaluate and compare the efficacy of intraumbilical vein (IUV) oxytocin injection and intravenous (IV) oxytocin injection in the management of the third stage of labour.

Patients and Methods : In this prospective randomized clinical trial, 160 women undergoing vaginal delivery who did not have risk factors for postpartum haemorrhage were randomly allocated to receive either 10 IU oxytocin diluted to 30 ml with saline by intraumbilical vein injection immediately after cord clamping (study group, n = 80) or 10 IU oxytocin diluted to 10 ml with saline by intravenous injection just after delivery of the anterior shoulder (control group, n = 80).

The primary outcomes were mean blood loss during the third stage of labour and duration of the third stage of labour.

Results : The mean estimated blood loss was significantly lower in the intraumbilical vein oxytocin group compared with the intravenous oxytocin group (258.78  37.42 ml vs 334.63  69.98 ml, respectively ; P < 0.001).

The duration of third stage of labour was significantly shorter in the intraumbilical vein oxytocin group than in the intravenous oxytocin group (5.07  1.52 minutes vs 8.08  2.33 minutes, respectively ; P < 0.001).

The postpartum haemoglobin level was significantly higher in the intraumbilical vein oxytocin group than in the intravenous oxytocin group (10.01  1.42 gm / dl vs 9.41  0.65 gm / dl, respectively ; P < 0.001).

The need for additional uterotonic agents was insignificantly lower in the intraumbilical vein oxytocin group than in the intravenous oxytocin group (6 [7.5 %] women vs 11 [13.75 %] women, respectively ; P = 0.3).

Conclusion : The intraumbilical vein injection of oxytocin significantly reduced postpartum blood loss and the duration of the third stage of labour in comparison to intravenous injection of oxytocin.

American Psychological Association (APA)

Abd al-Jalil, Kamil Nur al-Din. 2014. Efficacy of intraumbilical vein oxytocin injection in comparison with intravenous oxytocin injection in the third stage of labour. Reproductive Health and Population Sciences Journal،Vol. 2014, no. 39, pp.145-162.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-409473

Modern Language Association (MLA)

Abd al-Jalil, Kamil Nur al-Din. Efficacy of intraumbilical vein oxytocin injection in comparison with intravenous oxytocin injection in the third stage of labour. Reproductive Health and Population Sciences Journal No. 39 (Jan. 2014), pp.145-162.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-409473

American Medical Association (AMA)

Abd al-Jalil, Kamil Nur al-Din. Efficacy of intraumbilical vein oxytocin injection in comparison with intravenous oxytocin injection in the third stage of labour. Reproductive Health and Population Sciences Journal. 2014. Vol. 2014, no. 39, pp.145-162.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-409473

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 157-160

Record ID

BIM-409473