Role of therapeutic plasmapheresis in rheumatoid arthritis activity
Other Title(s)
دور فصادة البلازما العلاجية في نشاط التهاب المفاصل الروماتزمي .
Author
Source
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
Issue
Vol. 27, Issue 1 (31 Jan. 2000), pp.111-125, 15 p.
Publisher
The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation
Publication Date
2000-01-31
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
15
Main Subjects
Topics
Abstract AR
يهدف هذا البحث إلى تقييم دور جهاز فصل مكونات البلازما العلاجية في علاج الرثيان المفصلي و ذلك بقياس العوامل الإكلينيكية و المعملية لنشاط المرض قبل و بعد استخدام الجهاز.
تم إجراء هذا البحث على ستين مريضا بمرض الرثيان المفصلي وفقا لمعدلات رابطة الروماتيزم الأمريكية.
54 من الإناث و ستة من الرجال، تتراوح أعمارهم بين عشرون و ثمانية و خمسون عاما.
و متوسط مدة الإصابة بالمرض حوالي سبعة و أربعون شهرا.
كما تم أخذ مجموعة ضابطة من عدد 15 متطوعا و قد كان جميع هؤلاء المرضى يعالجون من قبل بمجموعة العقاقير المضادة للروماتيزم الغير كورتبيزونية بالإضافة إلى هذه المجموعة من العقاقير فإن اثنين و ثلاثون منهم كانوا يعالجون بعقار الكوريتزون و اثنين آخرين كانوا يعالجون بعقار الذهب و كان مريض أخر يعالج بعقار د-بينسلامين.
و لم يتم تغيير أي نوع من العقاقير الطبية التي كان يستخدمها المرضى قبل عمل الجلسات و كذلك لم يتم تغيير جرعات العلاج السابقة.
و قد تم استخدام جهاز هيموتينيك موديل رقم 7000 لعمل فصل البلازما المطلوبة و ذلك بعمل جلستين أسبوعيا و لمدة ثلاثة أسابيع.
و ذلك بقسم الروماتيزم و التأهيل بمستشفيات جامعة أسيوط.
و قد تم عمل الفحوص الإكلينيكية و المعملية لجميع المرضى قبل و بعد العلاج مباشرة.
و اشتمل الفحص المعملي على تقدير نسبة معامل الرثيان و نسبة انترليوكين-1 بيتا (IL-1ß) و معامل تأكل لبروتين ألفا TNF-α .
و تبين من تحليل نتائج هذا البحث أن هناك نقصا ذو دلالة إحصائية عالية في شدة الام المفاصل و عدد المفاصل النشطة و كذلك تحسن في حدة تيبس المفاصل في الصباح في المرضى بعد انتهاء الجلسات.
أما بالنسبة للنتائج المعملية فقد وجد تحسن ذو دلالة إحصائية في نسبة الهيموجلوبين و كرات الدم الحمراء، أما بالنسبة لكرات الدم البيضاء و الصفائح الدموية فأظهرت النتائج على نقص ذو دلالة إحصائية أما بالنسبة للبروتين الكلي في الدم تبين وجود نقص ذو دلالة غير إحصائية.
كذلك وجد نقص ذو دلالة غير إحصائية في نسبة البولينا في الدم و نقص ذو دلالة إحصائية في نسبة الكرياتين بالدم و قد أظهر البحث وجود نقص ذو دلالة إحصائية عالية في نسبة سرعة الترسيب في الدم في الساعة الأولى و الساعة الثانية كذلك وجود نقص ذو دلالة إحصائية عالية في تقدير نسبة معامل الرثيان و كذلك نسبة انترليوكين-1 بيتا (IL-1ß) و معامل تأكل الأورام –ألفا (TNF-α)، مما يؤكد العلاقة الشديدة لهذه العوامل مع نشاط مرض الريان.
و بعد الاطلاع و تحليل هذه النتائج يعتبر جهاز فصل مكونات البلازما العلاجية أحد الطرق العلاجية لمرضى الرثيان المفصلي و ذلك لقدرته على فصل المواد المسببة للمرض.
Abstract EN
This study was carreid out on sixty active rheumatoid arthritis (RA) patients.
Fifty-four were females and six were males.
Fifteen normal volunters were also included as control subjects for IL-1? and TNF-? serum levels.
Plasmapheresis (PF) was done for all patients 30ml/kg body weight of plasma were exchanged two times per week for three weeks.
The results showed that after PF there was a highly significant decrease in the clinical parameters of disease activity as regards morning stiffness (M.S), number of active joints (NAJ) and Ritchie articular index (RAI).
A significant increase was also obtained in hemoglobin level and red blood cells counts.
But a statistically significant decrease was observed in white blood cells counts.
A non-significant decrease in serum urea was observed after PF, but a statistically significant decrease in the mean level of serum creatinine level but still within the normal range.
Also there was a highly significant decrease in the mean level of ESR1 & ESR2 and a highly significant decrease in the serum level of RF in seropositive patients.
As regards IL-1? we noticed that before PF there was a highly significant elevation in the serum level of IL-1??& TNF-? in comparison to the control group.
A highly significant decrease in the mean serum level of IL-1? and TNF-? was observed in our patients after PF.
There was a positive correlation between IL-1? & TNF-? with MS, NAJ, RAI, erythrocyte sedimentation rate (ESR), rheumatoid factor (RF) titer and with disease activity score.
There was a negative correlation between IL-1? with hemoglobin level.
American Psychological Association (APA)
Kamal, Muhammad Mustafa. 2000. Role of therapeutic plasmapheresis in rheumatoid arthritis activity. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 27, no. 1, pp.111-125.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53596
Modern Language Association (MLA)
Kamal, Muhammad Mustafa. Role of therapeutic plasmapheresis in rheumatoid arthritis activity. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 27, no. 1 (Jan. 2000), pp.111-125.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53596
American Medical Association (AMA)
Kamal, Muhammad Mustafa. Role of therapeutic plasmapheresis in rheumatoid arthritis activity. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2000. Vol. 27, no. 1, pp.111-125.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53596
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 121-124
Record ID
BIM-53596
