Evaluation of bone metabolism with biochemical markers and dual x-ray absorptiometry in polyarticular juvenile rheumatoid arthritis (JRA)
Other Title(s)
تقييم الأيض العظمي بواسطة العلامات الكيميائية و الأشعة الثنائية القوة لقياس كثافة العظام في مرضى الرثيان المفصلي الصبوي
Joint Authors
Hisham, Mirfat Abd Allah
Abd Allah, Samiyah Hassan
Abu al-Izz, Muna Uthman
Abu al-Suud, Amani Mustafa
Source
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
Issue
Vol. 27, Issue 2 (30 Apr. 2000), pp.315-330, 16 p.
Publisher
The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation
Publication Date
2000-04-30
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
16
Main Subjects
Topics
Abstract AR
في محاولة لدراسة الأيض العظمي و العلامات الكيميائية في مرضى الرثيان المفصلي الصبوي (المتعدد المفاصل) و علاقتها بمدة ونشاط المرض، تم دراسة 16 مريضا بمرض الرثيان المفصلي الصبوي و عشرة أشخاص أصحاء كمجموعة ضابطة.
و قد تم أخذ التاريخ المرضى و عمل الفحص الاكلينكي الشامل، و كذلك تم قياس العلامات الكيميائية العظمية (هرمون الغدة جار الدرقية-الاوستيوكالسين "البروتين الحامل للكالسيوم"-ببتيدالبروكولاجين ذو النهاية الحامضية-معدل البيريدينولين منزوع الأكسجين على الكرياتينين بالبول) و عمل الأشعة الثنائية القوة لقياس كثافة العظام لكل من المرضى و المجموعة الضابطة.
و قد أظهرت النتائج انخفاض ذو دلالة إحصائية في هرمون الغدة جار الدرقية و الاوستيوكالسين و ببتيد البروكولاجين ذو النهاية الحامضية في المرضى مقارنة بالمجموعة الضابطة بينما وجدت زيادة بدلالة غير إحصائية في معدل البيريدينولين منزوع الأكسجين على الكرياتينين بالبول.
كما وجدت علاقات سلبية ذو دلالة إحصائية بين هرمون الغدة جار الدرقية و الاستيوكالسين و بعض معايير نشاط المرض (تورم المفاصل-القدرة الوظيفية للمريض-سرعة الترسيب) بينما أظهر ببتيد البروكولاجين ذو النهاية الحامضية علاقة سلبية مع سرعة الترسيب فقط.
و من ناحية أخرى وجد أن معدل البيريدينولين منزوع الأكسجين على الكرياتينين بالبول ليس له علاقة بمعايير نشاط المرض، كما وجد أن جميع الدلالات الكيميائية ليست لها علاقة بمدة المرض.
و لقد أوضحت الدراسة انخفاض ذو دلالة إحصائية في كل من كثافة و محتوى العظام المعدني في المرضى مقارنة بالمجموعة الضابطة من الأماكن الثلاثة المدروسة كما وجدت علاقة ذو دلالة غير إحصائية بين كل من كثافة و محتوى العظام المعدني و مدة المرض كما أن لهما علاقة سلبية ذو دلالة إحصائية مع تورم المفاصل و القدرة الوظيفية للمرضى.
كما أظهرت النتائج علاقة ايجابية ذو دلالة إحصائية بين كل من الاوستيوكالسين و ببتيدالبروكولاجين ذو النهاية الحامضية و كثافة و محتوى العظام المعدني في الفقرات القطنية أكثر منه في عنق العظمة الفخذية و الثلث الأخير من عظمة الكعبرة مما يدل على نقص تكوين العظام في هذه المناطق.
و لقد خلص هذا البحث إلى أن الأطفال المصابين بالرثيان المفصلي الصبوي المتعدد المفاصل لديهم نقص في التمعدن العظمي (مع عدم تناولهم الكورتيزون) الذي وجد له علاقة بنشاط المرض.
لذلك يجب بذل الجهد لتحفيز البناء العظمي و السيطرة على نشاط المرض في هؤلاء المرضى.
Abstract EN
Aim of work: Study the bone metabolism in polyarticular JRA with biochemical markers and DEXA and determine their relationship with disease duration and activity parameters.
Material & Methods: Twenty-six subjects (16 children with polyarticular JRA not receiving corticosteroid therapy and 10 healthy controls were included in the study.
They were subjected to full history taking, thorough clinical examination, biochemical bone markers measurement [serum parathyroid hormone (PTH), osteocalcin (OC), procollagen 1 carboxy-terminal propeptide (P1CP) and deoxy-pyridinoline-creatinine ratio (Ur D-Pyr: Cr)] as well as dual x-ray absorpiometry (DEXA).
Results: There was a significant decrease in serum level of PTH, OC, and P1CP in JRA patients as compared with controls.
Also a non-significant increase in Ur D-Pyr: Cr ratio.
There were significant negative correlations between serum PTH and OC and some parameters of disease activity [joint swelling (JS), functional capacity (FC) and ESR].
P1CP correlated negatively only with ESR, while Ur D-Pyr: Cr ratio did not correlate with any parameter of disease activity.
On the other hand, all biochemical markers did not correlate with disease duration.
Both bone mineral density (BMD) and bone mineral content (BMC) were significantly decreased in JRA patients as compared with controls at all studied sites.
BMD and BMC did not correlate with disease duration.
On the other hand, they showed significant negative correlations with JS & FC and a significant positive correlation with biochemical markers of bone formation (OC and PICP) more in trabecular bone (lumbar spine) than in cortical bone (femoral neck and distal third of radius) suggesting decreased bone formation.
Conclusion: Children suffering of polyarticular JRA have decreased bone mineralization and bone formation in absence of steroid therapy.
This correlated with disease activity.
So efforts to stimulate bone formation and to control the disease activity should be taken in consideration in such patients.
American Psychological Association (APA)
Abu al-Suud, Amani Mustafa& Hisham, Mirfat Abd Allah& Abd Allah, Samiyah Hassan& Abu al-Izz, Muna Uthman. 2000. Evaluation of bone metabolism with biochemical markers and dual x-ray absorptiometry in polyarticular juvenile rheumatoid arthritis (JRA). Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 27, no. 2, pp.315-330.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53668
Modern Language Association (MLA)
Abu al-Suud, Amani Mustafa…[et al.]. Evaluation of bone metabolism with biochemical markers and dual x-ray absorptiometry in polyarticular juvenile rheumatoid arthritis (JRA). Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 27, no. 2 (Apr. 2000), pp.315-330.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53668
American Medical Association (AMA)
Abu al-Suud, Amani Mustafa& Hisham, Mirfat Abd Allah& Abd Allah, Samiyah Hassan& Abu al-Izz, Muna Uthman. Evaluation of bone metabolism with biochemical markers and dual x-ray absorptiometry in polyarticular juvenile rheumatoid arthritis (JRA). Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2000. Vol. 27, no. 2, pp.315-330.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53668
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 326-329
Record ID
BIM-53668
