Possible role of eosinophils in the pathogenesis of RA
Other Title(s)
امكانية دور الخلية المحبة للصبغة الوردية في تولد مرض الرثيان المفصلي
Joint Authors
Bakri, Salwa Ibrahim
Refaie, Thanaa Qutub
Ghazal, Fatin
Kamal Al-Din, Wafa
al-Hifnawi, Hanan al-Sibai
Source
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
Issue
Vol. 27, Issue 2 (30 Apr. 2000), pp.357-376, 20 p.
Publisher
The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation
Publication Date
2000-04-30
Country of Publication
Egypt
No. of Pages
20
Main Subjects
Abstract AR
بالرغم من الدراسات المكثفة، لا يوجد هناك مفهوم محدد بنحو كاف يصلح لشرح التغيرات القرينة للعوامل المهيئة لمرض الرثيان المفصلي و حتى وقت قريب لم يعطي الدور الذي يمكن أن تلعبه هذه الخلية الاهتمام الكافي.
هذا الدور أصبح مفهوما بقدر أوضح بعد تميز المكونات المبرغلة للخلية المحبة للصبغة الوردية و التي على رأسها البروتين الكاتيوني، هذه البروتينات السامة لها دور في إحداث الالتهابات المختلفة.
الهدف من هذه الدراسة هو إجلاء دور الخلية المحبة للصبغة الوردية في مرض الرثيان المفصلي و ذلك عن طريق قياس مستوى البروتين الكاتيوني في مصل الدم و السائل الزلالي المفصلي المجبي المصابين بهذا المرض بالإضافة إلى مقارنة هذا البروتين بمستواه في مرضى الفصال العظمي المفصلي و الأصحاء.
تضمن هذا البحث خمسة و ثلاثون مريض–عشرون منهم يعانون من الرثيان المفصلي و خمسة عشر يعانون من الفصال العظمي بالإضافة إلى عشرة من الأصحاء كمجموعة ضابطة.
و لأن الخلية المحبة للصبغة الوردية تنتشر في الأنسجة أكثر من تواجدها في سوائل الجسم، فقد تم أخذ 6 عينات من الأنسجة الزلالية للمرضى المصابين بالرثيان المفصلي أثناء إجراء استئصال الأنسجة الزلالية أو تغيير المفصل بالكامل و 7 عينات أخرى من الأنسجة الزلالية للمرضى المصابين بالفصال العظمى المفصلي.
و تم فحص الأنسجة الزلالية بالطريقة الكيميائية – المناعية – الهستولوجية.
و وجد أن الخلية المحبة للصبغة الوردية موجودة في حالة واحدة فقط من الست حالات المصابة بالرثيان المفصلي.
أظهرت نتائج البحث ارتفاعا كبيرا ذو دلالة إحصائية في مستوى البروتين الكاتيوني في دم المرضى المصابين بالرثيان المفصلي بالمقارنة بالمرضى المصابين بالالتهاب العظمي المفصلي و الأصحاء.
و قد تمت مقارنة الظواهر الإكلينيكية للمرضى و الفحوصات المعملية المختلفة بنسبة البروتين الكاتيوني في محاولة لتقنية العوامل الضمنية المنشطة لهذه الخلية في مرضى الرثيان المفصلي.
و قد لوحظ أن هناك علاقة إحصائية بين ارتفاع مستوى البروتين الكاتيوني في السائل الزلالي و قصر دوام المرض و أيضا مع ازدياد و شراسة المرض.
من ناحية أخرى، كانت هناك علاقة إيجابية وثيقة بين مستوى البروتين الكاتيوني في السائل الزلالي و معامل الروماتويد و أيضا ازدياد حدة نشاط المرض كما هو موضح بازدياد نسبة سرعة الترسيب و عدد المفاصل النشطة و معامل ديوك لقياس حدة نشاط المرض.
و أيضا بالنسبة لمستوى البروتين الكاتيوني في السائل الزلالي المفصلي فقد كانت هناك زيادة ذو دلالة إحصائية قوية في مستواه في مرضى الرثيان المفصلي بالمقارنة بالمرضى المصابين بالالتهاب العظمي المفصلي و الأصحاء.
و الخلاصة أنه يتم زيادة نشاط الخلايا المحبة للصبغة الوردية في مرضى الرثيان المفصلي و خاصة أثناء فترة نشاط المرض و يتم اشتراكها في عملية الالتهاب المصاحبة للمرض.
و هذه النتائج قد تؤدي إلى مزيد من الإدراك و الفهم لتولد المرض و بالتالي إلى تطوير و إنماء الاستراتيجية العلاجية.
و فضلا عن ذلك، فإن الدور الممكن أن تلعبه الخلايا المحبة للصبغة الوردية سواء بالتعديل أو بالإضرار في حدوث التهابات المفاصل في مرضى الرثيان المفصلي يحتاج إلى مزيد من الدراسة.
Abstract EN
Aim of study: To elucidate the involvement of eosinophils in unselected RA patients by measuring ECP levels in sera and synovial fluids (SF).
Also to correlate these levels with various clinical, laboratory and immunological findings in an attempt to understand possible mechanisms underlying eosinophil activation in RA.
Material & Methods: The –study was conducted on twenty RA patients, fifteen OA patients as well as ten healthy age and sex matched controls.
The serum and synovial fluid ECP (SECP and SF ECP) were assayed using immulite ECP chemiluminescent enzyme immunometric assay kit.
We also examined synovial membrane biopsy specimens obtained from 6 RA patients and 7 OA patients during total joint replacement or synovectomy.
Both histopathological and immunohistochemical methods were performed, which allowed the assessment of localization of degranulated eosionphils and infiltration of eosinophils in the tissue.
Results: Serum concentrations of ECP were significantly raised in RA patients group (mean ± SD 15.5 ng/ml ±7.9) (p<0.05) in contrast to OA patients (5.8±2.5) and controls (4.2±1).
Also, synovial fluid (SFECP) obtained from eight RA patients (mean±SD 118.1 ng/ml ±77) showed significantly higher concentrations as compared with SF ECP levels in OA patients (5.6±3.1) and controls (3.5±1.8) respectively (p<0.0001).
High synovial fluid levels of ECP were particularly observed in patients with a disease of rather short duration but with a more aggressive course (r=-0.98, p<0.001).
There was a significant positive correlation between high SF ECP values and increased inflammatory activity as defined by an increase in the number of active joints, elevated serum ESR and Duke activity index (r=0.78, r=0.77 and r=0.8) respectively.
When synovial membrane biopsy specimens were examined with both histopathological and immunohistochemical methods, eosinophils were detected occasionally in only one out of six cases of RA (16.7%).
Conclusion: Eosinophils of RA patients, especially those with active disease, are activated or at least primed and are involved in the inflammatory process in RA analogous to inflammation in asthma.
These findings might have important implications for our understanding of the pathogenesis of RA.
Hence, drug therapy targeting eosionphils and/or their toxic products may have a role in controlling the clinical symptoms of the disease.
Moreover, the possible modulatory or harmful role of eosinophils in inflammatory RA joint disease should be furtherl studied.
American Psychological Association (APA)
al-Hifnawi, Hanan al-Sibai& Bakri, Salwa Ibrahim& Refaie, Thanaa Qutub& Ghazal, Fatin& Kamal Al-Din, Wafa. 2000. Possible role of eosinophils in the pathogenesis of RA. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 27, no. 2, pp.357-376.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53680
Modern Language Association (MLA)
Ghazal, Fatin…[et al.]. Possible role of eosinophils in the pathogenesis of RA. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 27, no. 2 (Apr. 2000), pp.357-376.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53680
American Medical Association (AMA)
al-Hifnawi, Hanan al-Sibai& Bakri, Salwa Ibrahim& Refaie, Thanaa Qutub& Ghazal, Fatin& Kamal Al-Din, Wafa. Possible role of eosinophils in the pathogenesis of RA. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2000. Vol. 27, no. 2, pp.357-376.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53680
Data Type
Journal Articles
Language
English
Notes
Includes bibliographical references : p. 372-375
Record ID
BIM-53680
