Benefits of a comprehensive pulmonary rehabilitation program on peripheral nerve functions in hypoxaemic chronic obstructive lung disease patients

Other Title(s)

منافع برنامج إعادة التاهيل التنفسي الشامل على الوظائف العصبية الطرفية لمرضى الإنسداد الرئوي المزمن .

Joint Authors

Tarshoubi, Wafa Abd al-Latif
al-Qadi, Basimah Ahmad Fathi
Shaban, Adil Abd Al-Salam Husayn
al-Dasuqi, Muhammad

Source

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

Issue

Vol. 27, Issue 4 (31 Oct. 2000), pp.839-858, 20 p.

Publisher

The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation

Publication Date

2000-10-31

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

20

Main Subjects

Medicine

Topics

Abstract AR

لوحظ أن نسبة التأثير على الجهاز العصبي الطرفي في حالات الانسداد الرئوي المزمن أكثر شيوعا مما يبدو.

و في حدود المعلومات المتاحة لم نتوصل لتناول الدراسات تأثير برامج التأهل الرئوي على التهاب الأعصاب الطرفية المسبب بالانسداد الرئوي المزمن، لذا كان الهدف من وراء هذه الدراسة تقييم نسبة حدوث وتوزيع التهاب الأعصاب الطرفية في هذا القطاع من مرضى الانسداد الرئوي بالإضافة إلى تأثير التأهيل الرئوي على وظائف و التهاب الأعصاب الطرفية.

و لقد اشتملت الدراسة على 35 مريضا بالانسداد الرئوي و كان عمر المرضى يتراوح بين 34-75 سنة.

و شملت الدراسة 31 رجلا و 4 سيدات، و كانت مدة المرض تتراوح بين (1-20) سنة، تمت مقارنة هؤلاء المرضى مع 7 أشخاص أصحاء متطوعين متماثلين في العمر و الجنس و الظروف الاقتصادية و الاجتماعية للمرضى كمجموعة ضابطة.

و خضع المرضى و المجموعة الضابطة للفحوص التالية : دراسة التوصيل العصبي، تحليل نسبة الغازات في الدم، و اختبار وظائف الرئة.

ولقد أظهرت الدراسة النتائج التالية :- وجد أن 24 من 35 مريضا يعانون من التهاب الأعصاب الطرفية في الأطراف السفلية أكثر من الأطراف العلوية و في الأعصاب الحسة أكثر من الحركية، كما وجد أن نقص الأكسجين في الدم أعلى في مرض الانسداد الرئوي المزمن و المصاحب لالتهاب الأعصاب الطرفية عنه في الانسداد الرئوي المزمن بدون التهاب الأعصاب.

و خضع مرضى الانسداد الرئوي المزمن و التهاب الأعصاب الطرفية لبرنامج التأهيل الرئوي في صورة :- تمرينات الأطراف السفلية.، تمرينات الأطراف العلوية، تمرينات التنفس باستخدام الحجاب الحاجز (بمعدل 3 مرات أسبوعيا لمدة 8 أسابيع)، و تمثلن الأخيرة في التنفس عن طريق الفم و التفريغ الموضعي للإفرازات الرئوية.

و قد تم إعادة تقييم المرضى عن طريق:- قياس سرعة توصيل الأعصاب، نسبة الغازات في الدم وظائف الرئة.

و وجد أن هناك تحسن ملحوظ في نسبة الغازات في الدم ما عدا نسبة حموضة الدم (pH) بعد برامج التأهل.

أيضا تحسنت وظائف الرئة و سرعة توصيل الأعصاب بدرجة متفاوتة في الأطراف السفلية أكثر من الأطراف العليا و في الأعصاب الحسية من الحركية.

كما وجد أن هناك علاقة بين التحسن في توصيل الأعصاب و مدة المرض.

و الخلاصة :- أن السمة العالية لحدوث التهاب الأعصاب الطرفية في حالات الانسداد الرئوي المزمن خاصة في حالات تأثر الجهاز التنفسي الشديدة و نقص الأكسجين بالدم تلقى الضوء على مسئولية نقص الأكسجين بالدم كسبب مرضى أساسي لالتهاب الأعصاب الطرفية في هذه الحالات.

كما أن التناسق بين التحسن في كل من سرعة توصيل العصب ونقص الأكسجين بالدم يؤكد هذه الحقيقة.

و لهذا فنحن ننصح بالآتي :- • في حالات التهاب الأعصاب الطرفية ينبغي تقييم وظائف الرئة.

• يجب أن تشتمل الفحوصات المعتادة لمرضى الانسداد الرئوي المزمن على دراسة سرعة توصيل الأعصاب للاكتشاف و العلاج المبكر لحالات التهاب الأعصاب الغير واضحة إكلينيكيا.

• التنفيذ المبكر لبرنامج التأهيل الرئوي لمدة كافية يؤدى إلى نتائج إيجابية كثيرة لمريض الانسداد الرئوي المزمن.

و هذه النتائج تشتمل على التحسن في كل من التهاب الأعصاب الطرفية و أداء الأنشطة اليومية و الإحساس بالتحسن العام.

Abstract EN

Design: Evaluation of the incidence and distribution of peripheral neuropathy (P.N) in a sector of COPD patients.

Furthermore the benefits of a pulmonary rehabilitation program on pulmonary functions and on the peripheral nerve functions.

Materials: Thirty-five COPD patients were studied.

Their age ranged from 34-75 years with a mean of (58.69+9.6 years).

Of those patients, 31 were males and 4 were females.

The disease duration ranged from 1 to 20 years with a mean duration of (6.9+4.9 years).

They were compared to 7 healthy controls matched in age, sex and socioeconomic standards to our patients.

Methods: All patients and controls were investigated with nerve conduction velocity study, blood gases analysis and pulmonary function tests.

Then the COPD patients with P.N.

were subjected to a rehabilitation program in the form of lower limb training, upper limb training, diaphragmatic breathing, pursed lip breathing, postural drainage, coughing, for three times weekly for 8 weeks.

The patients were reevaluated with nerve conduction studies, blood gases analysis and pulmonary function tests.

Results: We found that 24 out of 35 patients had P.N.

The nerves of lower limbs were more affected than the upper limbs and sensory more than motor nerves.

The hypoxia was higher in COPD patients with P.N.

than in those without P.N.

(70 mm Hg versus 77 mm Hg).

After the rehabilitation program, there was a significant improvement in blood gases parameters except pH.

Pulmonary function tests also improved.

The nerve conduction velocity improved by varying degrees (lower limb more than upper limb and sensory nerves more than motor nerves).

Conclusion: Early participation in a comprehensive pulmonary rehabilitation program for a sufficient duration offers numerous positive outcomes for COPD patients.

American Psychological Association (APA)

al-Qadi, Basimah Ahmad Fathi& Tarshoubi, Wafa Abd al-Latif& Shaban, Adil Abd Al-Salam Husayn& al-Dasuqi, Muhammad. 2000. Benefits of a comprehensive pulmonary rehabilitation program on peripheral nerve functions in hypoxaemic chronic obstructive lung disease patients. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 27, no. 4, pp.839-858.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53861

Modern Language Association (MLA)

al-Qadi, Basimah Ahmad Fathi…[et al.]. Benefits of a comprehensive pulmonary rehabilitation program on peripheral nerve functions in hypoxaemic chronic obstructive lung disease patients. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 27, no. 4 (Oct. 2000), pp.839-858.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53861

American Medical Association (AMA)

al-Qadi, Basimah Ahmad Fathi& Tarshoubi, Wafa Abd al-Latif& Shaban, Adil Abd Al-Salam Husayn& al-Dasuqi, Muhammad. Benefits of a comprehensive pulmonary rehabilitation program on peripheral nerve functions in hypoxaemic chronic obstructive lung disease patients. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2000. Vol. 27, no. 4, pp.839-858.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53861

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 854-857

Record ID

BIM-53861